趙濤　張雪佼

關(guān)鍵詞：CBI教學(xué)法;TBI教學(xué)法;醫(yī)學(xué)英語(yǔ);有效應(yīng)用

中圖分類(lèi)號(hào)：H319.3文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A 文章編號(hào)：1009 — 2234（2020）04 — 0174 — 03

2020年初我國(guó)湖北武漢發(fā)生了新冠肺炎疫情，在黨中央的堅(jiān)強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)下，全國(guó)各族人民與時(shí)間賽跑，團(tuán)結(jié)一心，廣大醫(yī)務(wù)人員不畏艱險(xiǎn)，奮不顧身，可歌可泣地和疫魔殊死搏斗。在這場(chǎng)偉大的共克時(shí)艱的一線(xiàn)戰(zhàn)“疫”中，涌現(xiàn)出了許多既有精湛醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)知識(shí)，又有良好英語(yǔ)溝通能力的公共衛(wèi)生防御專(zhuān)家，他們是國(guó)家安全和人民健康的堅(jiān)強(qiáng)衛(wèi)士。高等醫(yī)科院校如何能培養(yǎng)出更多既能服務(wù)國(guó)家和人民，同時(shí)又能為世界公共衛(wèi)生防御事業(yè)做出貢獻(xiàn)的醫(yī)學(xué)英語(yǔ)人才是擺在我們面前的重要任務(wù)。

從上世紀(jì)后期以來(lái)，目的語(yǔ)外語(yǔ)教學(xué)和專(zhuān)業(yè)知識(shí)加以融合的教學(xué)思想越來(lái)越成為全球語(yǔ)言教學(xué)和科研領(lǐng)域聚焦的熱點(diǎn)研究主題（Brinton & Wesche 1989; Met 1999），后來(lái)逐漸形成了“內(nèi)容教學(xué)法Content-based Instruction，也稱(chēng)CBI教學(xué)法，或簡(jiǎn)稱(chēng)CBI）” （雷春林，2006）。 近年來(lái)，隨著我國(guó)經(jīng)濟(jì)社會(huì)的進(jìn)步，醫(yī)療水平取得了長(zhǎng)足的發(fā)展和進(jìn)步，另一方面，高校醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)的培養(yǎng)也逐漸完善，醫(yī)學(xué)英語(yǔ)作為醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)必修課程，不僅有利于學(xué)生實(shí)現(xiàn)專(zhuān)業(yè)水平的提升，也有利于醫(yī)學(xué)實(shí)現(xiàn)國(guó)際化交流。醫(yī)學(xué)英語(yǔ)教學(xué)也一直受到相關(guān)學(xué)者的關(guān)注和探討，尤其關(guān)注醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)學(xué)生普遍焦慮的醫(yī)學(xué)英語(yǔ)詞匯，不會(huì)學(xué)術(shù)閱讀和寫(xiě)作，英語(yǔ)聽(tīng)說(shuō)困難等問(wèn)題。本論文將研究CBI教學(xué)法，尤其是主題教學(xué)法（Theme-based Instruction）與醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)英語(yǔ)知識(shí)的融合，探索出一條適于目的語(yǔ)外語(yǔ)學(xué)習(xí)和醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)知識(shí)內(nèi)容學(xué)習(xí)的有效路徑，以期達(dá)到能培養(yǎng)出既掌握醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)知識(shí)，又能流利運(yùn)用目的語(yǔ)外語(yǔ)進(jìn)行與世界同行溝通交流的醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)國(guó)際化人才。

一、 對(duì)內(nèi)容教學(xué)法（CBI）的認(rèn)識(shí)

CBI是實(shí)現(xiàn)將專(zhuān)業(yè)學(xué)術(shù)內(nèi)容與語(yǔ)言教學(xué)活動(dòng)相融合的第二語(yǔ)言教學(xué)的路子（雷春林，2006）。也就是說(shuō)，語(yǔ)言學(xué)習(xí)是以?xún)?nèi)容為基礎(chǔ)的，因此可以在學(xué)術(shù)領(lǐng)域使學(xué)生將語(yǔ)言與專(zhuān)業(yè)課（如數(shù)學(xué)、心理學(xué)等）結(jié)合起來(lái)。Raphan & Moser（1994）認(rèn)為，教師使用CBI教學(xué)法進(jìn)行教學(xué)，學(xué)生們既能學(xué)習(xí)到專(zhuān)業(yè)知識(shí)和目的語(yǔ)外語(yǔ)本領(lǐng)，還能夠獲得成功的職業(yè)發(fā)展。CBI 教學(xué)模式都是語(yǔ)言與知識(shí)的結(jié)合，王長(zhǎng)友（2020）探討了醫(yī)學(xué)英語(yǔ)教學(xué)視角下的共同體運(yùn)行模式探究。他提出，“調(diào)動(dòng)和利用校本資源開(kāi)展共同體的學(xué)習(xí)，是解決師資對(duì)于知識(shí)匱乏的有效方法，……在該共同體下，醫(yī)學(xué)教師可以從中掌握英語(yǔ)語(yǔ)言知識(shí)和英語(yǔ)書(shū)面輸出技能”。實(shí)現(xiàn)共同體，就意味著醫(yī)學(xué)教師和英語(yǔ)教師要互惠互通，拓展技能，從而突破醫(yī)學(xué)英語(yǔ)課堂需要兩個(gè)教師共同指導(dǎo)的教學(xué)模式。此外，英語(yǔ)教師除了要學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)表達(dá)，也應(yīng)在此基礎(chǔ)上實(shí)現(xiàn)主題式教學(xué)，使英語(yǔ)教學(xué)課堂融合英語(yǔ)語(yǔ)言和醫(yī)學(xué)知識(shí)的學(xué)習(xí)，也能體現(xiàn)話(huà)題性和趣味性，從而真正調(diào)動(dòng)學(xué)生的積極性。

? ? ?二、 聚焦主題教學(xué)法（TBI）

TBI教學(xué)法是CBI模式下基于“content”的具體指向所提出的具體教學(xué)模式，教學(xué)過(guò)程中教師可以將學(xué)生感興趣的話(huà)題擬定一個(gè)教學(xué)單元，在教學(xué)過(guò)程中，教師利用目的語(yǔ)進(jìn)行授課，學(xué)生運(yùn)用目的語(yǔ)進(jìn)行交流和表達(dá)，在此過(guò)程中，學(xué)生不僅學(xué)習(xí)了相關(guān)的專(zhuān)業(yè)知識(shí)，還能用第二語(yǔ)言進(jìn)行表達(dá)。

TBI教學(xué)法對(duì)于教師的語(yǔ)言教學(xué)能力和專(zhuān)業(yè)知識(shí)的掌控能力都具有一定要求。首先，在教學(xué)準(zhǔn)備階段，教師需對(duì)各個(gè)班級(jí)的學(xué)情進(jìn)行分析，對(duì)教材中所涉及的相關(guān)主題進(jìn)行拓展，選取能激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣和討論熱情且具有現(xiàn)代社會(huì)價(jià)值的話(huà)題;在教學(xué)計(jì)劃階段，教師對(duì)一個(gè)話(huà)題進(jìn)行拓展鉆研，對(duì)相關(guān)的知識(shí)點(diǎn)都要有所涉及，在研究一個(gè)專(zhuān)業(yè)領(lǐng)域時(shí)，要拓展領(lǐng)域知識(shí)，并了解相關(guān)表達(dá)，這樣既能拓寬教師知識(shí)面，又能順利實(shí)施教學(xué);在教學(xué)實(shí)施階段，教師要充分發(fā)揮學(xué)生的主觀(guān)能動(dòng)性，教師的作用是啟發(fā)者、引導(dǎo)者、陪同學(xué)習(xí)者、現(xiàn)場(chǎng)把控節(jié)奏者……（林鶯，張冬雪，2019），教師對(duì)話(huà)題進(jìn)行介紹，對(duì)學(xué)生進(jìn)行啟發(fā)，學(xué)生組成學(xué)習(xí)小組，查閱資料延展話(huà)題;最后，在教學(xué)成果階段，教師轉(zhuǎn)而成為傾聽(tīng)者和記錄者，記錄小組報(bào)告的語(yǔ)音語(yǔ)法句型是否得當(dāng)，學(xué)習(xí)者習(xí)得的新內(nèi)容是否得以運(yùn)用，但教師不能在發(fā)現(xiàn)錯(cuò)誤時(shí)步步緊逼糾正錯(cuò)誤，而應(yīng)該在陳述完成后提出相關(guān)問(wèn)題讓小組成員之間進(jìn)行討論反思，形成學(xué)習(xí)反思記錄。主題教學(xué)法教學(xué)過(guò)程靈活多變，在學(xué)生形成學(xué)習(xí)小組時(shí)也可以按多種形式，可以是自由組合，也可以是老師安排，形成小組后，鼓勵(lì)學(xué)生發(fā)揮各自特長(zhǎng)，展示形式可以多樣。

? ? ?三、 醫(yī)學(xué)英語(yǔ)特點(diǎn)及現(xiàn)階段教學(xué)存在的不足

? ? ?1.詞匯

醫(yī)學(xué)英語(yǔ)由構(gòu)成數(shù)量龐大的難以拼寫(xiě)、發(fā)音和辨義的醫(yī)學(xué)詞匯。因此， 對(duì)于學(xué)生來(lái)說(shuō)，會(huì)產(chǎn)生對(duì)醫(yī)學(xué)英語(yǔ)專(zhuān)有詞匯的恐懼心理，如：Minimal Invasive Surgery微創(chuàng)手術(shù)，Total Anomalous Pulmonary Venous Return完全性肺靜脈異位，electroconvulsive電休克的，glaucoma青光眼，vaccine疫苗，ventilator呼吸機(jī)，詞形較為復(fù)雜，記憶有一定的難度。尉桂英（2019）認(rèn)為，醫(yī)學(xué)英語(yǔ)專(zhuān)業(yè)詞源較為復(fù)雜，很大部分源于拉丁語(yǔ)、希臘語(yǔ)、古英語(yǔ)等語(yǔ)言，由其詞根和詞綴組合而成繁雜的體系。其學(xué)科門(mén)類(lèi)覆蓋醫(yī)學(xué)、神經(jīng)學(xué)、生物學(xué)、物理、化學(xué)和心理學(xué)等多門(mén)學(xué)科。因此，對(duì)于學(xué)生已知的詞匯要額外增加其醫(yī)學(xué)含義。如：在普通英語(yǔ)的語(yǔ)境中“Lets have a break”是“咱們休息一會(huì)兒吧”，而在醫(yī)學(xué)英語(yǔ)的語(yǔ)境中則理解為“咱們把它打折吧”。

? ? ?2.表達(dá)

? ? ?五、 總結(jié)

首先，從篇章角度看，TBI教學(xué)法以“話(huà)題”為中心，對(duì)教師備課過(guò)程中把握全局有較高要求，可以有利于教師教學(xué)技能的提高和知識(shí)面的拓展，同時(shí)語(yǔ)言課堂圍繞話(huà)題進(jìn)行，有利于激發(fā)學(xué)生的探究興趣，鼓勵(lì)學(xué)生表達(dá)也有利于學(xué)生邏輯思維的形成。其次，從詞匯角度看，TBI教學(xué)法可以使學(xué)生不斷重復(fù)一個(gè)中心話(huà)題詞匯，詞匯以語(yǔ)境為基礎(chǔ)，有利于學(xué)生學(xué)而會(huì)用，而不是孤立地背單詞。再有，從句型的角度而言，學(xué)生不僅僅要進(jìn)行口頭闡述，還要進(jìn)行報(bào)告撰寫(xiě)，使學(xué)生形成對(duì)醫(yī)學(xué)表述的客觀(guān)性和科學(xué)性，把口語(yǔ)“I think”這種主觀(guān)表達(dá)逐漸摒棄，而學(xué)會(huì)用“according to”這樣具有專(zhuān)業(yè)數(shù)據(jù)的表達(dá)。而從語(yǔ)法方面看，逐漸要求學(xué)生形成醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)的寫(xiě)作形式，多用“被動(dòng)語(yǔ)態(tài)”，多引用數(shù)據(jù)和文獻(xiàn)，使學(xué)生學(xué)有所獲。最后，從文化方面來(lái)說(shuō)，能夠客觀(guān)認(rèn)識(shí)西醫(yī)文化和中醫(yī)文化，將所學(xué)能以英語(yǔ)闡述，不僅有利于學(xué)生日后進(jìn)行學(xué)術(shù)交流和學(xué)術(shù)文獻(xiàn)寫(xiě)作，也有利于培養(yǎng)學(xué)生愛(ài)國(guó)情操。因此，“主題教學(xué)法”在醫(yī)學(xué)英語(yǔ)教學(xué)過(guò)程中能夠起到事半功倍的教學(xué)效果，值得進(jìn)一步探索發(fā)展，使醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)的學(xué)生學(xué)會(huì)以醫(yī)學(xué)主題為中心進(jìn)行全面的英語(yǔ)知識(shí)和醫(yī)學(xué)知識(shí)的融合學(xué)習(xí)。

〔參 考 文 獻(xiàn)〕

〔1〕 Brinton， D， M. Snow and M. Wesche， Content-based Second Language Instruction〔M〕. NewYork： Newbury House， 1989.

〔2〕 Met， M. Content-based Instruction： Defining Terms， Making Decisions〔J〕. NFLC Reports.Washington， DC： The National Foreign Language Center， 1999.

〔3〕 Raphan， C. & J. Moser. Linking Language and Content： ESL and Art History〔J〕. TESOL Journal， 1994， （3）： 17-21.

〔4〕 雷春林. 內(nèi)容教學(xué)法（CBI）與復(fù)合型外語(yǔ)專(zhuān)業(yè)教學(xué)——以商務(wù)英語(yǔ)教學(xué)模式為例〔J〕. 外語(yǔ)電化教學(xué)，2006（109）.

〔5〕 林鶯，張冬雪. 主題式教學(xué)法在短期漢語(yǔ)課程教學(xué)中的應(yīng)用探析——以成都大學(xué)海外教育學(xué)院為例〔J〕. 文化創(chuàng)新比較研究，2019， （25）： 155-156.

〔6〕 駱賢鳳，曹治柳. 新潮醫(yī)學(xué)英語(yǔ)教程. 商務(wù)印書(shū)館，2018.

〔7〕 王長(zhǎng)友.醫(yī)學(xué)英語(yǔ)教學(xué)視角下的教師共同體運(yùn)行模式探究〔J〕.醫(yī)學(xué)教育研究與實(shí)踐，2020（01）.

—〔8〕 尉桂英. 如何使醫(yī)學(xué)生建立起醫(yī)學(xué)英語(yǔ)詞匯體系. 教育教學(xué)論壇，2019，（23），161-162.

〔9〕 張聰. “互聯(lián)網(wǎng)+”背景下醫(yī)學(xué)英語(yǔ)寫(xiě)作教學(xué)效能研究. 中國(guó)多媒體與網(wǎng)絡(luò)教學(xué)學(xué)報(bào)（上旬刊），2020，（01），73-74.

〔責(zé)任編輯：楊 赫〕