張富杰

【摘? 要】目的：探究將磁性附著體手術(shù)應(yīng)用于口腔修復(fù)疾病患者治療中的效果，分析臨床可用性。方法：錄入2019年1月至2019年12月間我院收入的口腔修復(fù)患者的基本資料，選擇其中42例患者作為研究樣本，均分為對照組與實驗組，各組內(nèi)包含21例患者。對照組患者在治療時選擇常規(guī)修復(fù)方案，實驗組患者則選擇磁性附著體技術(shù)進行治療。對兩種患者治療總有效率以及術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率進行記錄，分析組間差異。結(jié)果：治療完成后，兩組患者的恢復(fù)優(yōu)良率均較高，實驗組為95.24%，對照組為90.48%，組間優(yōu)良率無明顯差異（P>0.05）。但實驗組略高于對照組，究其原因，可能與患者無法耐受手術(shù)操作有關(guān)。兩組患者在手術(shù)完成后均有不同程度的并發(fā)癥發(fā)生率，但總體來說實驗組并發(fā)癥發(fā)生例數(shù)明顯少于對照組，組間差異顯著（P<0.05）。結(jié)論：在對口腔修復(fù)患者進行治療時，選擇磁性附著體進行治療，患者獲得的療效確切，能夠促進患者術(shù)后康復(fù)，對于患者面部美觀度的維持來說也有積極意義，意義能夠降低患者手術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生率，具有高度的可用性，值得推廣。

【關(guān)鍵詞】手術(shù)治療;磁性附著體;口腔修復(fù);臨床有效性;

【中圖分類號】R536 ?????【文獻標識碼】A????? 【文章編號】1672-3783（2020）09-0017-02

【Abstract】Objective： To explore the effect of magnetic attachment surgery in the treatment of patients with oral repair diseases and analyze the clinical availability. Methods：From January 2019 to December 2019，42 patients were selected as study samples， which were divided into control group and experimental group .21 patients were included in each group. The patients in the control group chose the routine repair plan while the patients in the experimental group chose the magnetic attachment technology to treat. The total effective rate of treatment and the incidence of postoperative complications were recorded and the differences were analyzed.Results： After treatment， Both groups had high recovery rate， the experimental group was 95.24%， the control group was 90.48%， and there was no significant difference in the excellent and good rate between the two groups （P>0.05）. But the experimental group is slightly higher than the control group， the reason may be related to the patient can not tolerate the operation. Both groups had different incidence of complications after operation， but the number of complications in the experimental group was significantly less than that in the control group， and the difference between the two groups was significant （P<0.05）.Conclusion： In the treatment of oral repair patients， choose magnetic attachment for treatment， the patient obtained a definite effect， can promote postoperative recovery， to the patient? It also has positive significance for the maintenance of facial beauty， which can reduce the incidence of postoperative complications and has high availability， which is worth popularizing.

【Keywords】surgical treatment; magnetic attachment; oral repair; clinical efficacy;

隨著近年來人們生活方式的逐漸轉(zhuǎn)變，我國中老年人群出現(xiàn)口腔疾病的可能性也逐漸增大，這種病癥對于現(xiàn)代人群的健康來說會產(chǎn)生極大的影響^[1]。而隨著近年來醫(yī)療技術(shù)的不斷發(fā)展，口腔修復(fù)所選擇的附著液體也有了極大的變化。目前臨床治療方案中效果最好的附著體為磁性附著體，相較于傳統(tǒng)的口腔修復(fù)方案來說，磁性附著體所達到的修復(fù)效果更好，并且這種附著體的安全性和舒適程度都優(yōu)于傳統(tǒng)口腔的修復(fù)方案，所以現(xiàn)在醫(yī)療機構(gòu)需要強化對其應(yīng)用，這樣才能保證現(xiàn)代老年人群口腔疾病獲得良好的治療^[2]。本次研究探究將磁性附著體手術(shù)應(yīng)用于口腔修復(fù)疾病患者治療中的效果，分析臨床可用性，分析臨床可用價值，現(xiàn)將結(jié)果整理如下。

1 一般資料與方法

1.1一般資料

錄入2019年1月至2019年12月間我院收入的口腔修復(fù)患者的基本資料，選擇其中42例患者作為研究樣本，均分為對照組與實驗組，各組內(nèi)包含21例患者。

對照組患者的年齡信息值為58-75（65.4±4.1）歲，對照組患者的男女性別比為（10：11）;實驗組患者的年齡信息值為59-76（66.1±4.8）歲，對照總患者的男女性別比為（12：9）。本次研究中患者致傷原因包括：交通事故傷16例，跌倒傷11例，擊打傷15例。

納入標準：本次研究中患者基本資料具有可信度;患者入院后病理表現(xiàn)、診斷結(jié)果與臨床診斷標準病癥相符合;患者入院后可耐受本次實驗;患者機體功能穩(wěn)定。

排除標準：在三個月內(nèi)接受過相關(guān)實驗或其他疾病治療;患者處于妊娠期內(nèi);患者基本資料不接受調(diào)用;患者不簽署知情同意書或家屬不接受本次實驗。

所有患者在入院后，其基本資料由數(shù)據(jù)管理人員錄入Excel表格中開展統(tǒng)計分析，患者對本次研究均知情且同意自身資料調(diào)取，在完成患者基本資料統(tǒng)計后，確認患者基本資料可納入本次研究進行對比，差異不具有統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。

1.2方法

對照組患者選擇常規(guī)修復(fù)方案進行處理，在此不做贅述。

實驗組患者則在修復(fù)時選擇磁性附著體進行修復(fù)。在對患者進行口腔修復(fù)前，需要對患者修復(fù)所選擇的基牙進行準備，為了保證患者修復(fù)工作能順利進行，在對患者進行基牙準備時，應(yīng)當保證在手術(shù)前1～2周進行。就目前來說所選擇的基牙通常以患者的口腔中殘留牙根為主。在對基牙進行準備時，應(yīng)當對其進行磨皮處理，保證殘留牙根的高度以及與齲齒的高度呈現(xiàn)一致。除此之外，還需要注意被磨平的殘根以及根帽之間的部分不可存在任何空隙。在完成患者的基牙準備后，需要按照患者的具體狀況設(shè)置根帽，然后應(yīng)用相關(guān)介質(zhì)對蠟型進行包裹，可在完成患者的義齒制作后，醫(yī)務(wù)人員可將磁性附著體與銜鐵進行位置校對，最大程度的保證患者的根帽與殘根相結(jié)合，可采用取膜的方式完成患者的義齒至。完成患者的各項修復(fù)操作后，患者可以對義齒進行佩戴，如果佩戴感覺較為良好，則可對磁性附著物進行固定，而醫(yī)務(wù)人員在進行固定前需要保持磁鐵與險鐵之間應(yīng)當有至少0.1mm的空隙，這樣能夠保證患者在佩戴義齒時有可緩沖的空間。患者在佩戴義齒后，醫(yī)務(wù)人員可以讓患者進行一定的咬合練習(xí)，一方面來說使患者適應(yīng)義齒，另一方面能夠幫助患者排出塑料，這對于患者的口腔修復(fù)來說有積極意義。

1.3 評價標準

優(yōu)：治療完成后，患者的牙咬和功能恢復(fù)正常，患者張口度在3.51cm以上，經(jīng)由x線檢查患者兩側(cè)面型對稱狀況良好;良：治療完成后，患者的牙咬和功能恢復(fù)正常，患者張口度在2.51cm至3.51cm之間，經(jīng)由x線檢查，患者上兩側(cè)面形對稱狀況基本良好;差：在治療完成后，患者牙咬和困難張口度在2.51cm以內(nèi)患者經(jīng)由x線檢查發(fā)現(xiàn)上兩側(cè)面形不對稱。優(yōu)良率=優(yōu)+良。

同時記錄所有患者在治療完成后的并發(fā)癥發(fā)生率，主要包括：咬合異常、神經(jīng)損傷、眼瞼水腫。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

本次研究中實驗數(shù)據(jù)錄入Excel表格進行數(shù)據(jù)記錄，采用公式以及函數(shù)進行統(tǒng)計分析，并選擇SPSS21.00?for?windows開展資料統(tǒng)計，統(tǒng)計學(xué)分析數(shù)據(jù)T值應(yīng)用于計量數(shù)據(jù)檢驗，卡方值應(yīng)用于檢驗實驗中計數(shù)數(shù)據(jù)，對數(shù)據(jù)結(jié)果與P值進行對比，P<0.05則說明統(tǒng)計學(xué)意義存在。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者臨床優(yōu)良率對比

治療完成后，兩組患者的恢復(fù)優(yōu)良率均較高，實驗組為95.24%，對照組為90.48%，組間差異并無明顯差異（P>0.05）。但實驗組略高于對照組，究其原因，可能與患者無法耐受手術(shù)操作有關(guān)。詳情見表1。

2.2 兩組患者的并發(fā)癥發(fā)生率對比

兩組患者在手術(shù)完成后均有不同程度的并發(fā)癥發(fā)生率，但總體來說實驗組并發(fā)癥發(fā)生例數(shù)明顯少于對照組，組間差異顯著（P<0.05）。

3 討論

磁性附著體是近年來口腔修復(fù)技術(shù)中一種新型的固位技術(shù)^[3]，這種技術(shù)主要是一種通過在基牙上放置磁體進行吸附的方式來形成義齒固定的技術(shù)，屬于一種現(xiàn)代化的口腔修復(fù)裝置。除此之外，磁性附著體在臨床上的應(yīng)用范圍較為廣泛。這種技術(shù)更加適合應(yīng)用于種植義齒的修復(fù)中，同時對于全口義齒以及局部義齒進行修復(fù)，能夠獲得良好的效果^[4]。

在本次研究治療完成后，大部分患者的治療優(yōu)良率良好，而實驗組中患者在治療后咬合異常以及神經(jīng)損傷等并發(fā)癥的發(fā)生率低于對照組。主要是由于在對患者進行治療時，磁性附著體安裝過程中能夠保持支撐板與磁性附著體之間具有一定的空隙，這樣能夠避免患者在應(yīng)用義齒進行咬合時，咬合力過于集中而影響患者的正常基牙狀況。所以在對患者進行磁性附著體安裝時，可以不先進行磁體粘固，在患者應(yīng)用一段時間的磁性附著體后，當患者的義齒已經(jīng)不再下沉后，再對其進行凝固處理，這樣能夠在減少壓力的同時，保證患者支撐板和磁體之間的緊密性^[5-7]。

值得注意的是，在對患者進行全口覆蓋義齒的修復(fù)時，患者應(yīng)當至少選擇2～4個附著體才能獲得良好的固位效果，如果只選擇一個附著體，可能會增大患者義齒的固定位置，所以需要進行進一步的加固，但如果磁性附著體的數(shù)量在4個以上，又有可能導(dǎo)致患者的義齒難以取出，所以醫(yī)務(wù)人員在對患者進行治療時，應(yīng)當重視這種狀況，保護患者的正?？谇还δ堋?/p>

綜上所述，在對口腔修復(fù)患者進行治療時，應(yīng)用手術(shù)治療以及非手術(shù)治療均能獲得一定的治療效果，但由于人群的手術(shù)耐受性較差，非手術(shù)方案的治療效果較好，并且患者的并發(fā)癥發(fā)生率更低，故而在臨床上可酌情使用。

參考文獻

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