何瑞麗

【摘 要】目的：本文將主要對(duì)米非司酮治療子宮肌瘤的有效性進(jìn)行研究，從而提升臨床治療效果。方法：選取我院2018年9月-2019年9月收治的76例子宮肌瘤患者作為研究對(duì)象，隨機(jī)分為對(duì)照組與觀察組，每組各38例。對(duì)兩組患者使用不同劑量的米非司酮藥物進(jìn)行治療，對(duì)比兩組患者臨床治療療效以及不良反應(yīng)發(fā)生情況。結(jié)果：觀察組患者治療總有效率94.7%遠(yuǎn)高于對(duì)照組患者治療總有效率76.3%，兩組數(shù)據(jù)差異顯著（P<0.05）;觀察組患者不良反應(yīng)發(fā)生率10.5%遠(yuǎn)低于對(duì)照組患者不良反應(yīng)發(fā)生率39.5%，兩組數(shù)據(jù)差異顯著（P<0.05）。結(jié)論：臨床使用米非司酮治療子宮肌瘤患者中，使用小劑量藥物，臨床效果顯著，不良反應(yīng)較低，病情得到有效改善，臨床需廣泛應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】：米非司酮;子宮肌瘤;臨床療效

【中圖分類號(hào)】R737【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1672-3783（2020）06-18--02

子宮肌瘤作為常見婦科病，具有極高的發(fā)病率，癥狀表現(xiàn)為白帶增多、疼痛、子宮出血、不孕等，子宮肌瘤則是因?yàn)樽訉m平滑肌內(nèi)細(xì)胞發(fā)生增生，對(duì)患者身心健康造成嚴(yán)重后果。臨床治療主要采用藥物和手術(shù)治療，手術(shù)治療創(chuàng)傷較大【1】。因此，本文將主要研究米非司酮治療子宮肌瘤的有效性，如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2018年9月-2019年9月收治的76例子宮肌瘤患者作為研究對(duì)象，隨機(jī)分為對(duì)照組與觀察組，每組各38例?；颊吣挲g20-58歲，平均年齡（40.87±0.47）歲。納入標(biāo)準(zhǔn)：患者均確診子宮肌瘤疾病。排除標(biāo)準(zhǔn)：惡性腫瘤、造血功能異常、心腦血管相關(guān)疾病、精神障礙、神經(jīng)系統(tǒng)疾病患者等。所有患者及家屬均知曉此次試驗(yàn)研究，并自愿加入。兩組患者一般情況并無明顯差異（P>0.05），可以對(duì)比。

1.2 方法

患者入院后，均使用米非司酮（湖北葛店人福藥業(yè)有限責(zé)任公司，國藥準(zhǔn)字：H20033550）藥物進(jìn)行治療。給予對(duì)照組患者1次/d，25mg/次;給予觀察組患者1次/d，15mg/次?；颊呔陆?jīng)開始服用藥物，對(duì)比兩組患者治療效果【2】。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察兩組患者治療效果。

觀察兩組患者不良反應(yīng)發(fā)生率。

1.4 效果判定

判定兩組患者治療效果，分為顯效：患者癥狀全面改善，子宮肌瘤消失。有效：患者病情在一定程度上得到改善，子宮肌瘤縮小。無效：患者病癥無明顯變化，子宮肌瘤大小未出現(xiàn)改變甚至增大。總有效率=（顯效+有效）/總?cè)藬?shù)×100.00%。

判定兩組患者不良反應(yīng)發(fā)生率，不良反應(yīng)主要包括嘔吐、惡心、子宮出血、下腹痛、肛門墜脹、皮疹癥狀。

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)原理

本實(shí)驗(yàn)使用SPSS21.0軟件包，對(duì)計(jì)量資料使用T值計(jì)算，計(jì)數(shù)資料使用x2計(jì)算，當(dāng)P<0.05.視為存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。α=0.05。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者治療效果

觀察組患者治療總有效率94.7%遠(yuǎn)高于對(duì)照組患者治療總有效率76.3%，兩組數(shù)據(jù)差異顯著（P<0.05），詳見表1.

2.2 兩組患者不良反應(yīng)發(fā)生率

觀察組患者不良反應(yīng)發(fā)生率10.5%遠(yuǎn)低于對(duì)照組患者不良反應(yīng)發(fā)生率39.5%，兩組數(shù)據(jù)差異顯著（P<0.05），詳細(xì)數(shù)據(jù)見表2.

3 討論

當(dāng)前，社會(huì)迅速發(fā)展，社會(huì)壓力不斷增大，多數(shù)屬于飲食不健康狀況，這些因素導(dǎo)致子宮肌瘤疾病的發(fā)生，并不斷向年輕化發(fā)展。子宮肌瘤主要產(chǎn)生原因是由于女性內(nèi)分泌失調(diào)，細(xì)胞遺傳異常等。子宮肌瘤為激素依賴性腫瘤，雌性激素能夠促進(jìn)其生長，所以降低或抑制雌性激素，可以縮小肌瘤。臨床主要采用藥物或是手術(shù)進(jìn)行治療，手術(shù)創(chuàng)傷較大，易發(fā)生術(shù)后感染。米非司酮作為臨床治療子宮肌瘤的常用藥物，藥物效果已被認(rèn)可。米非司酮屬于新型的抗孕激素，具備其活性，有效與黃體酮進(jìn)行受體。米非司酮藥物原理是將卵巢黃體進(jìn)行溶解，抑制產(chǎn)生孕酮活性，從而阻斷孕激素受體，孕酮受體與米非司酮進(jìn)行結(jié)合，改變藥物結(jié)構(gòu)，對(duì)孕酮受體DNA相結(jié)合區(qū)域進(jìn)行影響，進(jìn)而減慢子宮內(nèi)膜的發(fā)育，阻礙腫瘤生長，使子宮內(nèi)膜出現(xiàn)萎縮與增生，從而使腫瘤體積減小【3】。本次試驗(yàn)研究中，對(duì)米非司酮治療子宮肌瘤可行性研究，由上述數(shù)據(jù)可知，觀察組患者治療總有效率94.7%遠(yuǎn)高于對(duì)照組患者治療總有效率76.3%，兩組數(shù)據(jù)差異顯著（P<0.05）;觀察組患者不良反應(yīng)發(fā)生率10.5%遠(yuǎn)低于對(duì)照組患者不良反應(yīng)發(fā)生率39.5%，兩組數(shù)據(jù)差異顯著（P<0.05）。因此，臨床使用米非司酮治療子宮肌瘤中，藥物劑量要小。

綜上所述，臨床使用米非司酮治療子宮肌瘤患者中，使用小劑量藥物，臨床效果顯著，不良反應(yīng)較低，病情得到有效改善，臨床需廣泛應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

王英萍.小劑量米非司酮治療子宮肌瘤的效果觀察[J/OL].當(dāng)代醫(yī)學(xué)，2020（01）：152-153[2020-01-07].

王敏，楊瑛.米非司酮輔以血腑逐瘀湯治療子宮肌瘤的臨床效果[J].臨床醫(yī)學(xué)研究與實(shí)踐，2019，4（36）：161-163.

劉鳳蓮.米非司酮治療婦產(chǎn)科疾病的100例臨床應(yīng)用分析[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2019，19（98）：271-272.