陳麗霞

（內(nèi)蒙古鄂爾多斯市中心醫(yī)院消化科，內(nèi)蒙古 鄂爾多斯 017000）

隨著生活節(jié)奏的加快及飲食結(jié)構(gòu)的改變，消化性潰瘍患者逐漸增多，已成為消化內(nèi)科最為常見的一種疾病，并且病程長(zhǎng)、容易反復(fù)發(fā)作，嚴(yán)重影響了患者的日常生活[1]。消化性潰瘍可由多種因素引起，常見的有飲食結(jié)構(gòu)的改變、心理壓力的增大等?；谂R床路徑的健康教育主要是指采用有組織、有計(jì)劃的活動(dòng)，指導(dǎo)患者實(shí)施健康的飲食及生活方式，消除危險(xiǎn)因素，以促進(jìn)疾病的康復(fù)速度[2]。據(jù)相關(guān)研究表明，基于臨床路徑的健康教育在消化性潰瘍臨床護(hù)理中有較高的應(yīng)用價(jià)值，為了進(jìn)一步研究，本研究選取在2018年6月～2019年6月期間來我院消化科進(jìn)行治療的180例消化性潰瘍患者作為調(diào)研對(duì)象，現(xiàn)將情況報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取在2018年6月～2019年6月期間來我院消化科進(jìn)行治療的180例消化性潰瘍患者為研究對(duì)象，所有患者均簽署知情同意書。90例對(duì)照組患者中，50例男性患者、40例女性患者，年齡22～70歲，平均年齡（37.62±11.02）歲，90例研究組患者中，52例男性患者、37例女性患者，年齡22～70歲，平均年齡（37.62±11.02）歲。在入院后對(duì)患者的基礎(chǔ)身體情況、生活情況進(jìn)行了解和整理，對(duì)比無明顯差異，具有可比性（P＞0.05）。此外，實(shí)驗(yàn)的開展征求了家屬的同意，并且報(bào)備了本院倫理委員會(huì)，得到了批準(zhǔn)。

1.2 護(hù)理方法

對(duì)照組患者給予常規(guī)的護(hù)理模式，幫助患者認(rèn)識(shí)病情，增加治療信心。

研究組患者在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上給予基于消化性潰瘍臨床路徑的健康教育，具體操作如下：消化性潰瘍疾病相關(guān)知識(shí)的宣教：大多數(shù)患者對(duì)疾病的認(rèn)知程度低，在不了解疾病的前提下，容易產(chǎn)生焦慮、抑郁等負(fù)面情緒，影響病情，因此，護(hù)理人員要對(duì)患者進(jìn)行疾病知識(shí)的普及，使患者了解疾病的發(fā)病原因、臨床表現(xiàn)、治療方法及相關(guān)注意事項(xiàng)。飲食指導(dǎo)：消化性潰瘍患者食欲低下，很容易產(chǎn)生營(yíng)養(yǎng)不良等問題，因此護(hù)理人員要根據(jù)每位患者的實(shí)際情況，制定飲食方案，指導(dǎo)患者多食用高蛋白、易消化的食物。用藥指導(dǎo)：治療消化性潰瘍的藥物，有的需要飯前服用，有的需要飯后服用，要詳細(xì)的想患者講解服用時(shí)間及劑量，并叮囑患者按時(shí)服藥。心理指導(dǎo)：增強(qiáng)與患者的溝通交流，消除患者的不良情緒，增進(jìn)護(hù)患關(guān)系，為患者提供舒適、安全的養(yǎng)病環(huán)境。

1.3 評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

本次實(shí)驗(yàn)將針對(duì)患者入院前后健康知識(shí)的掌握程度進(jìn)行對(duì)比分析，并記錄患者的住院時(shí)間。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

對(duì)消化性潰瘍患者的治療結(jié)果進(jìn)行討論，本研究數(shù)據(jù)均采用SPSS 20.0進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，在健康教育知識(shí)掌握上則為計(jì)數(shù)統(tǒng)計(jì)，在住院時(shí)間上為計(jì)量統(tǒng)計(jì)，以P＜0.05為具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 對(duì)比兩組患者在入院時(shí)及出院時(shí)對(duì)健康教育知識(shí)掌握情況

入院前，兩組患者先進(jìn)行了健康知識(shí)的摸底評(píng)估，在最終統(tǒng)計(jì)上差異不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），出院時(shí)，研究組患者健康知識(shí)掌握情況對(duì)比中，無論是藥物知識(shí)、飲食知識(shí)、疾病發(fā)病機(jī)制還是生活運(yùn)動(dòng)情況，其掌握程度明顯優(yōu)于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），詳細(xì)情況見表1。

2.2 患者的住院時(shí)間對(duì)比分析

研究組患者的平均住院時(shí)間為（8.2±2.2）d，對(duì)照組則為（12.6±3.0）d，組間對(duì)比差異較大，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3 結(jié) 論

消化性潰瘍是一種臨床常見的消化道疾病，如潰瘍不斷擴(kuò)大直到消化道周圍的血管，可能引起消化道出血。消化道大出血作為常見并發(fā)癥，發(fā)生率在30%左右，如果沒有及時(shí)治療，會(huì)發(fā)生休克等后果[3]?，F(xiàn)代社會(huì)人們的健康意識(shí)加強(qiáng)，也非常重視治療疾病的護(hù)理手段，及近幾年各類疾病相應(yīng)的護(hù)理方法有效的實(shí)施于臨床治療中，大幅度的提高了各類疾病的治愈率。

實(shí)施臨床路徑健康教育，可以普及疾病知識(shí)，幫助患者確定個(gè)人康復(fù)計(jì)劃，從日常生活改善上給予科學(xué)的建議[4]?；颊咭惨獙W(xué)會(huì)自我情緒調(diào)節(jié)，去適應(yīng)疾病的變化，

并積極配合，堅(jiān)持良好的的飲食、生活習(xí)慣。全程健康教育的開展可以分為多個(gè)方面，如對(duì)患者的飲食管控，要了解到飲食管理的重要性。除此之外，要了解患者的情緒狀況，并能夠積極的接受護(hù)理治療，建立相互信任的護(hù)患關(guān)系。而護(hù)理人員在這個(gè)過程中也能將被動(dòng)治療轉(zhuǎn)為主動(dòng)治療，并講解主要治療策略和日后方法方案，并更好地維護(hù)患者的身體健康[5]。此外，該護(hù)理模式能夠解決傳統(tǒng)護(hù)理措施中教育不全面、不連貫的問題。由此具有臨床應(yīng)用價(jià)值。

表1 兩組患者在護(hù)理前后健康教育知識(shí)掌握情況

結(jié)合上述試驗(yàn)結(jié)果發(fā)現(xiàn)，而研究組患者的出院時(shí)的健康教育知識(shí)掌握程度更好，在住院用時(shí)上研究組用時(shí)更多，可以進(jìn)一步說明在實(shí)施臨床路徑健康教育后，患者增強(qiáng)了對(duì)疾病知識(shí)的掌握、能按時(shí)服藥、養(yǎng)成了良好的飲食習(xí)慣及運(yùn)動(dòng)習(xí)慣，從而增強(qiáng)了患者免疫力，降低了疾病的復(fù)發(fā)率，提升了治療效果。

綜上所述，基于消化性潰瘍臨床路徑的健康教育具有很高的臨床應(yīng)用價(jià)值，能促進(jìn)患者康復(fù)速度，縮短患者住院時(shí)間，增強(qiáng)了患者對(duì)疾病的認(rèn)知，值得在臨床護(hù)理中廣泛的應(yīng)用。