趙明星 劉章麗

摘 ?要：目的 ?探究對子宮肌瘤患者實(shí)施臨床路徑護(hù)理對護(hù)理滿意度以及健康知識掌握水平帶來的作用。方法 ?選取安徽省立醫(yī)院2017年3月～2019年3月期間收治的子宮肌瘤患者，隨機(jī)抽取其中的80例為研究對象，根據(jù)隨機(jī)數(shù)字表法對患者進(jìn)行分組，均分對照組和實(shí)驗(yàn)組。對照組采用子宮肌瘤常規(guī)護(hù)理，實(shí)驗(yàn)組在此基礎(chǔ)上實(shí)施臨床路徑護(hù)理，對比兩組患者的護(hù)理效果。結(jié)果 ?與對照組患者比較，實(shí)驗(yàn)組患者的實(shí)施護(hù)理干預(yù)后健康知識掌握水平明顯較高;護(hù)理滿意度大幅度提升，護(hù)理效果顯著（P<0.05）。結(jié)論 ?在子宮肌瘤患者實(shí)施治療當(dāng)中，通過予以患者臨床路徑護(hù)理護(hù)理措施，能夠帶動患者對健康知識的掌握程度，使得患者臨床護(hù)理滿意度得到顯著的提升，促進(jìn)患者病情更好的穩(wěn)定。

關(guān)鍵詞：臨床護(hù)理路徑;子宮肌瘤患者;護(hù)理滿意度

中圖分類號：R473 ? ?文獻(xiàn)標(biāo)識碼：A ? ?文章編號：1009-8011（2020）-11-0085-03

對于女性患者而言，子宮肌瘤的發(fā)病率較高，主要癥狀體現(xiàn)為白帶異常、子宮出血、腹部疼痛以及貧血的現(xiàn)象。該疾病雖然對患者的身體健康造成的危害不大，屬于常見的良性腫瘤，但是針對部分患者而言，很有可能會由于病情的影響失去生育能力，因此，加強(qiáng)子宮肌瘤的治療工作十分重要。子宮肌瘤主在臨床治療當(dāng)中，主要以藥物和手術(shù)治療方式為主，相關(guān)研究數(shù)據(jù)表明，在實(shí)施治療的基礎(chǔ)上采用臨床路徑護(hù)理，改善患者病情的同時，有利于患者更好地康復(fù)[1]。因此，本研究選取我院的40例子宮肌瘤患者實(shí)施臨床路徑護(hù)理，探討其在臨床治療當(dāng)中發(fā)揮的效用。

1 ?資料與方法

1.1 ?一般資料

研究時間段：2017年3月～2019年3月，以此間診治的80例子宮肌瘤患者為主，根據(jù)隨機(jī)數(shù)表法對患者進(jìn)行分組，每組各40例患者。在對照組的40例患者，年齡25～55歲，平均年齡為（40.67±5.87）歲;病程范圍在5～32個月，平均病程（20.56±9.44）個月。實(shí)驗(yàn)組的40例患者，年齡25～55歲，平均年齡為（40.33±5.37）歲;病程范圍在6～32個月，平均病程（20.34±9.63）個月。分析兩組患者治療前的基礎(chǔ)資料，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。此次研究取得醫(yī)院倫理委員會的批準(zhǔn)。

1.2 ?納入標(biāo)準(zhǔn)與排除標(biāo)準(zhǔn)

納入標(biāo)準(zhǔn)：①所有參與本研究的患者均采取子宮肌瘤切除術(shù)實(shí)施治療;②患者的各項(xiàng)指標(biāo)符合手術(shù)要求;③無妊娠患者;④患者以及家屬均知情并同意參與。

排除標(biāo)準(zhǔn)：①處于妊娠階段的患者;②患者的各項(xiàng)臨床資料不符合實(shí)驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn);③存在精神異常、認(rèn)知功能障礙患者;④患有重大心腦血管疾病、惡性腫瘤、血液疾病、肺部感染患者;⑤凝血功能異常、實(shí)施抗病毒治療患者。

1.3 ?方法

對照組：采用子宮肌瘤常規(guī)護(hù)理，術(shù)前指導(dǎo)、用藥管控、相關(guān)注意事項(xiàng)落實(shí)、術(shù)后抗感染等常規(guī)護(hù)理。

實(shí)驗(yàn)組：在對照組基礎(chǔ)上加以臨床路徑護(hù)理。主要內(nèi)容包括：①首先，在護(hù)理工作開展期間，要結(jié)合子宮肌瘤患者具體臨床特點(diǎn)制定針對性的護(hù)理計(jì)劃。成立專門臨床護(hù)理小組，在護(hù)士長的帶領(lǐng)下，對于患者展開護(hù)理工作。對全體護(hù)理人員展開專業(yè)化的培訓(xùn)，實(shí)施考核，確保每一位護(hù)理人員掌握臨床護(hù)理技能和經(jīng)驗(yàn)，促使整個護(hù)理工作有序開展。②在患者入院第一天，向患者信息的介紹疾病相關(guān)護(hù)理流程，對醫(yī)院的環(huán)境以及對應(yīng)治療人員詳細(xì)介紹，并協(xié)助患者做好入院前的檢查工作。加強(qiáng)患者健康教育工作，向患者普及相關(guān)知識，詳細(xì)向患者告知相關(guān)注意事項(xiàng)，提升患者以及家屬的防范意識，確?；颊吣軌蛞苑e極的心態(tài)接受治療。③在患者術(shù)前，對心理狀態(tài)進(jìn)行全面評估，并予以對應(yīng)的調(diào)整方式。告知患者信息的手術(shù)流程，落實(shí)治療期間的相關(guān)注意事項(xiàng)。對患者實(shí)施治療后的疼痛評估，根據(jù)具體疼痛情況，予以鎮(zhèn)痛方法。④術(shù)后做好患者生命體征的監(jiān)測，檢查患者陰道出血情況，指導(dǎo)患者健康的飲食方式，做好定期衛(wèi)生管理清潔工作。⑤注重患者早期康復(fù)護(hù)理，在手術(shù)完成后，在臥床休養(yǎng)期間，指導(dǎo)患者進(jìn)行翻身運(yùn)動，注重早期康復(fù)訓(xùn)練。為患者提供健康的飲食護(hù)理計(jì)劃，注重患者的體溫護(hù)理工作。在輸液期間，控制好輸液速度，適當(dāng)對液體進(jìn)行加溫。1.4 ?觀察指標(biāo)

對比兩組患者的實(shí)施護(hù)理干預(yù)后健康知識掌握水平、患者的護(hù)理滿意度。實(shí)施健康知識掌握水平從患者對疾病的了解程度、臨床護(hù)理工作開展當(dāng)中的相關(guān)注意事項(xiàng)、自我保護(hù)意識等方面進(jìn)行評分。分?jǐn)?shù)越高，表明對健康知識的掌握水平越高[2-3]。護(hù)理滿意度從實(shí)施護(hù)理后的整體護(hù)理效果來進(jìn)行評分，總分為100，評分等級分別為滿意、較滿意和不滿意，評分范圍依次為80～100分;60～79分;60分以下[4]。

1.5 ?統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

用SPSS18.0軟件對子宮肌瘤患者的數(shù)據(jù)資料進(jìn)行處理，患者健康知識掌握水平用t檢驗(yàn)，表示為（x±s），用卡方檢驗(yàn)護(hù)理滿意度，用[n（%）]表示。P<0.05表示統(tǒng)計(jì)學(xué)有意義。

2 ?結(jié)果

2.1 ?對比兩組患者實(shí)施健康知識掌握水平

在臨床路徑護(hù)理實(shí)施后，實(shí)驗(yàn)組患者對健康知識掌握水平更佳（P<0.05）。見表1。

2.2 ?兩組患者護(hù)理滿意度對比

在實(shí)施護(hù)理干預(yù)后，研究組患者的總滿意度明顯高于對照組患者，護(hù)理效果更佳（P<0.05）。見表2。

3 ?討論

子宮肌瘤多發(fā)于中年女性患者當(dāng)中，患者發(fā)病后癥狀不顯著，只能通過體檢才能夠?qū)⒃摷膊『Y查。臨床數(shù)據(jù)顯示，該疾病大都與遺傳因素、性激素水平、干細(xì)胞突變有關(guān)，且年齡、肥胖等因素是該疾病的誘發(fā)因素。臨床多以手術(shù)治療為主，為進(jìn)一步提升治療效果，就需配合相應(yīng)的護(hù)理干預(yù)措施。在本次研究臨床路徑護(hù)理具體護(hù)理流程當(dāng)中，結(jié)合患者的臨床特點(diǎn)，為患者制定針對性的干預(yù)措施。從患者的角度出發(fā)，落實(shí)護(hù)理人員的責(zé)任能力。促進(jìn)整個護(hù)理流程能夠穩(wěn)定有序的進(jìn)行。強(qiáng)化患者的生活指導(dǎo)，注重患者術(shù)前各項(xiàng)安全知識的教育以及心理狀態(tài)的評估，使得患者容易平穩(wěn)的心態(tài)接受治療。在術(shù)后密切觀察患者生命體征，予以患者健康的飲食方式以及生活習(xí)慣，注重患者的運(yùn)用護(hù)理以及管道護(hù)理工作，嚴(yán)格落實(shí)患者康復(fù)意識的培養(yǎng)，在護(hù)理期間，有針對性地為患者制定康復(fù)訓(xùn)練計(jì)劃，確?；颊吣芨玫目祻?fù)。從而為患者獲得更好的預(yù)后[5]。

研究結(jié)果表明，對子宮肌瘤患者實(shí)施臨床路徑護(hù)理，相對于常規(guī)組采用的子宮肌瘤常規(guī)護(hù)理方式，在臨床路徑護(hù)理實(shí)施后，實(shí)驗(yàn)組患者的健康知識掌握水平較對照組更佳（P<0.05）;實(shí)驗(yàn)組護(hù)理滿意度較對照組更高，護(hù)理價值顯著（P<0.05）。

綜上所述，對子宮肌瘤患者實(shí)行臨床路徑護(hù)理，在改進(jìn)護(hù)理方法的同時，全面提升護(hù)理質(zhì)量，效果顯著，建議臨床應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

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[2]金丹.臨床路徑護(hù)理實(shí)施在子宮肌瘤患者中對其護(hù)理滿意度、健康知識掌握水平的影響效果探討[J].中國醫(yī)藥指南，2018，16（35）：278-279.

[3]麥翠蘭.臨床路徑護(hù)理對子宮肌瘤患者護(hù)理滿意度及健康知識掌握水平的影響分析[J].智慧健康，2019，5（24）：161-162.

[4]徐衍景.臨床路徑護(hù)理對子宮肌瘤患者護(hù)理滿意度與健康知識掌握水平的影響分析[J].中國實(shí)用醫(yī)藥，2019，14（12）：172-174.

[5]何紅霞.臨床路徑護(hù)理對子宮肌瘤患者護(hù)理滿意度及健康知識掌握水平的影響[J].中國婦幼健康研究，2017，28（S3）：574-575.