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        心理護(hù)理對冠心病支架術(shù)后負(fù)面情緒和生活質(zhì)量影響

        2020-08-16 13:59:28查李娟
        中外女性健康研究 2020年11期
        關(guān)鍵詞:負(fù)面情緒心理護(hù)理生活質(zhì)量

        查李娟

        【摘 要】 目的:探討心理護(hù)理對冠心病支架術(shù)后患者負(fù)面情緒和生活質(zhì)量的影響。方法:選取本院自2018年10月至2019年10月收治的100例行冠心病支架術(shù)的患者為研究對象,根據(jù)護(hù)理方法分為對照組(50例,給予常規(guī)護(hù)理干預(yù))與研究組(50例,在對照組基礎(chǔ)之上給予心理護(hù)理干預(yù)),比較兩組患者焦慮情緒、抑郁情緒及生活質(zhì)量。結(jié)果:研究組患者的焦慮評分、抑郁評分、生活質(zhì)量與對照組相比,均有顯著差異(P<0.05)。結(jié)論:冠心病支架術(shù)后患者實(shí)施心理護(hù)理可改善負(fù)面情緒,提高生活質(zhì)量。

        【關(guān)鍵詞】冠心病支架術(shù);心理護(hù)理;負(fù)面情緒;生活質(zhì)量

        近年來,伴隨著我國社會經(jīng)濟(jì)的不斷發(fā)展,人們生活水平、飲食結(jié)構(gòu)及生活習(xí)慣均發(fā)生了較大變化,加上不良的飲食習(xí)慣等,使得心血管發(fā)病率不斷提高,尤其老年患者較多,直接影響患者的生活質(zhì)量及身體健康。冠心病支架術(shù)是治療冠心病的常用方式,該手術(shù)容易操作,且創(chuàng)傷性小,可取得顯著效果[1]。本文選取本院自2018年10月至2019年10月收治的100例行冠心病支架術(shù)的患者為研究對象,現(xiàn)將冠心病支架術(shù)后患者實(shí)施心理護(hù)理的臨床效果報(bào)告如下。

        1 資料與方法

        1.1 一般資料

        本次所選研究對象為2018年10月至2019年10月來本院就診的100例行冠心病支架術(shù)的患者。根據(jù)護(hù)理方法將其分為對照組(n=50)與研究組(n=50)。經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析,具有可比性(P>0.05)。其基本資料如下表1所示。

        納入標(biāo)準(zhǔn):1)所有患者均采用冠心病支架術(shù)治療;2)簽署知情同意書,自愿參與此次研究。

        排除標(biāo)準(zhǔn):1)嚴(yán)重心、肝、腎功能性疾病者;2)免疫系統(tǒng)疾病者;3)凝血障礙者;4)精神病者;5)不愿配合治療者。

        1.2 方法

        對照組:給予常規(guī)護(hù)理干預(yù),主要為體征監(jiān)測、日常巡查等,嚴(yán)格監(jiān)測患者血壓、脈搏、呼吸等生命指征,并做好詳細(xì)記錄,善于觀察患者病情,及時注意病情突變。準(zhǔn)備各種抗心律失常的藥物,備好各種搶救儀器,并熟練使用,有必要時床邊需備除顫器。若發(fā)生心臟驟停,應(yīng)立即進(jìn)行搶救。對于口服藥物的患者,督促及時服藥,觀察藥物作用及不良反應(yīng),若有不良反應(yīng)應(yīng)立即上報(bào)給臨床醫(yī)師。

        研究組:在對照組基礎(chǔ)之上給予心理護(hù)理干預(yù),由于冠狀動脈內(nèi)支架植入術(shù)后患者容易出現(xiàn)焦慮及恐懼等不良心理,這就需要護(hù)理人員根據(jù)患者術(shù)后心理狀態(tài),正確宣講冠狀動脈內(nèi)支架植入術(shù)的知識,使其能夠?qū)ζ溆姓_的認(rèn)知,明確心理調(diào)整對其治療的重要性。在護(hù)患溝通中,重視言辭,以免傷害患者自尊心,耐心傾聽患者需求,堅(jiān)持態(tài)度端正及語言親切的原則,獲取充分信任,維持愉快心理[2]。對于部分焦慮及煩躁患者,給予適當(dāng)?shù)姆潘捎?xùn)練,緩解其緊張情緒,囑咐患者家屬在心理、生理及生活上給予支持,增加患者安慰感,維持樂觀心態(tài)。

        1.3 觀察標(biāo)準(zhǔn)

        觀察及記錄兩組患者焦慮及抑郁情緒、生活質(zhì)量。采用生活質(zhì)量表(Generic quality of life inventory-74,GQOL-74)對生活質(zhì)量進(jìn)行評價,包括心理功能、軀體功能及物質(zhì)功能、社會功能,每一個維度分?jǐn)?shù)為0~100分[3]。

        1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

        應(yīng)用SPSS 16.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)處理與分析,計(jì)量資料對比采用t檢驗(yàn),計(jì)數(shù)資料采用卡方檢驗(yàn),P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

        2 結(jié)果

        2.1 兩組患者護(hù)理前后焦慮、抑郁評分比較

        護(hù)理后,研究組患者的焦慮評分、抑郁評分與對照組相比,均有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P<0.05)。詳見下表2。

        2.2 兩組患者護(hù)理前后的生活質(zhì)量比較

        護(hù)理前,兩組心理功能、軀體功能、物質(zhì)功能、社會功能與對照組相比,差異不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),護(hù)理后,研究組患者的心理功能、軀體功能、物質(zhì)功能、社會功能與對照組相比,差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。詳見下表3。

        3 討論

        近年來,伴隨著我國社會經(jīng)濟(jì)的不斷發(fā)展,心血管疾病發(fā)病率增高,冠心病是心內(nèi)科常見疾病之一,其病情相對較復(fù)雜,有著較高發(fā)病率,其臨床癥狀多表現(xiàn)為胸悶、胸痛及心悸等,不利于患者的心理狀況及生活質(zhì)量。冠心病支架術(shù)是治療冠心病的常用方法,可取得顯著效果[4]。臨床實(shí)踐證實(shí):由于患者對支架術(shù)的了解較少,且擔(dān)心疾病是否復(fù)發(fā)發(fā)生心絞痛,容易產(chǎn)生焦慮、抑郁等負(fù)面情緒,直接影響患者術(shù)后康復(fù)[5]。

        近年來,隨著護(hù)理方法的不斷更新,提倡以患者為中心,根據(jù)患者的個性化特點(diǎn),實(shí)施個性化心理護(hù)理干預(yù)。對患者實(shí)施心理疏導(dǎo)、健康宣教及術(shù)后指導(dǎo)等一系列措施,促進(jìn)患者在生理、心理及社會上處于愉悅狀態(tài),加快身體機(jī)能的康復(fù),最終提高其生活質(zhì)量。此次數(shù)據(jù)顯示:研究組患者的焦慮、抑郁評分明顯低于對照組,且研究組患者的各項(xiàng)生活質(zhì)量評分與對照組相比有顯著差異,充分證實(shí)冠心病支架術(shù)患者實(shí)施心理護(hù)理可取得顯著護(hù)理效果。

        綜上所述,優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)用于老年冠心病心律失常者中可改善不良情緒及生活質(zhì)量,具有臨床應(yīng)用價值。

        參考文獻(xiàn)

        [1] 李靜.心理護(hù)理對冠心病支架術(shù)后伴焦慮抑郁患者治療依從性的影響觀察[J].基層醫(yī)學(xué)論壇,2018,22(21):23-24.

        [2] 潘慶.心理護(hù)理干預(yù)對老年冠心病患者心理狀態(tài)及生活質(zhì)量影響[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘,2018,03(42):12-13.

        [3] 李輝.米氮平聯(lián)合心理護(hù)理治療冠心病支架術(shù)后伴焦慮抑郁患者的臨床研究[J].實(shí)用藥物與臨床,2015,18(10):1214-1217.

        [4] 楊莉君,馬紅波,李娟,等.基于臨床路徑的優(yōu)質(zhì)護(hù)理對冠心病患者行冠狀動脈支架置入術(shù)后康復(fù)及并發(fā)癥發(fā)生率的影響[J].中國醫(yī)藥導(dǎo)報(bào),2018,11(01):177-180.

        [5] 郭雪萍.綜合心理護(hù)理干預(yù)對老年冠心病患者心理狀態(tài)及生活質(zhì)量的影響分析[J].中國社區(qū)醫(yī)師,2018,02(19):34-35.

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