黃春香

【關(guān)鍵詞】小兒腹瀉;整體護理;家屬護理滿意

【中圖分類號】R473.72 【文獻標識碼】A 【文章編號】1002-8714（2020）05-0266-01

小兒腹瀉是一種常見的內(nèi)科疾病，疾病急性發(fā)作時，可導致酸堿平衡失和電解質(zhì)紊亂，若未及時接受規(guī)范治療，可導致營養(yǎng)吸收不良，影響患兒生長發(fā)育[1]。臨床研究證實，在給予患兒治療的同時，實施有效的護理可提高臨床治療效果，促進患兒康復[2]。鑒于此，本研究將整體護理在小兒腹瀉中的應用價值。具示如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取于我院2017年3月-2019年7月就診的98例腹瀉患兒，經(jīng)醫(yī)學倫理委員會批準，根據(jù)盲抽法將其分為兩組，各49例。觀察組中男27例，女22例;年齡1-8歲，平均年齡（4.02±1.02）歲。對照組中男26例，女23例;年齡1—9歲，平均年齡（4.05±1.03）歲。統(tǒng)計學分析兩組上述基線資料，差異無意義（P>0.05），研究有可比性。

1.2 方法 對照組行常規(guī)護理，護理內(nèi)容包括指導患兒用藥、予以其營養(yǎng)支持，并密切觀察病情變化等?；诖耍^察組行整體護理：①在患兒住院時護理人員先消毒病房，為預防再次感染;因患兒體質(zhì)較差，常伴有腹痛、發(fā)熱、嘔吐等情況，可導致患兒脫水，故護理人員需密切監(jiān)測患兒病情，對脫水嚴重的給予電解質(zhì)和水補充;保持患兒的酸堿平衡;存在嘔吐者，喂藥時避免有嗆咳情況發(fā)生，無法口服用藥患兒，采用靜脈輸注方式。②在實際的臨床應用當中一般情況是采用蒙脫石散給患兒實行止瀉，為考慮患兒安全，護理人員需密切關(guān)注患兒生命體征，每0.5h監(jiān)測并記錄1次血壓、心率情況，利于及時發(fā)現(xiàn)不良情況并告知醫(yī)師進行處理。③因為要腹瀉的患兒每天腹瀉的次數(shù)比較多，為了保障患兒的舒適度，護理人員每隔0.5h更換1次尿布，同時用溫水清洗臀部，并消毒清洗污染的衣服。④為提高家長對腹瀉的重視，護理人員需對家屬進行健康及疾病相關(guān)知識宣教，向其介紹臨床治療及預防相關(guān)措施，緩解腹瀉癥狀。⑤因患兒年齡小無法與護理人員溝通，護理人員要用充滿童趣和溫暖的語言跟患兒進行交流，利于安撫患兒心理和情緒，可為患兒講兒童故事、陪同其做互動游戲，增進護患關(guān)系，提高護理配合度。⑥因為腹瀉導致患兒營養(yǎng)消耗比較多，可給予患兒一些富有營養(yǎng)且易消化的食物，補充機體營養(yǎng)。

1.3 觀察指標 護理干預后，采用本院自制護理滿意度問卷調(diào)查量表評估家屬護理滿意度，量表克倫巴赫系數(shù)為0.710，分半信度為0.702，內(nèi)容包括家屬對業(yè)務素質(zhì)、服務態(tài)度、質(zhì)量、環(huán)境等，滿分為100分，其中滿意90-100分，比較滿意70-89分，不滿意<70分。滿意、比較滿意率之和納入總滿意度。記錄護理期間兩組患兒腹瀉消失時間及總住院時間。

1.4 統(tǒng)計學方法 數(shù)據(jù)應用SPSS23.0統(tǒng)計學軟件處理，計量資料、計數(shù)資料分別以“-x±s”、%和n表示，應用t、χ2檢驗，以P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

2.1 家屬護理滿意度 較對照組相比，觀察組家屬護理滿意度高，差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。見表1。

表1 兩組家屬護理滿意度對比n（%）

2.2 住院時間、腹瀉消失時間 對照組腹瀉消失時間、住院時間長于觀察組，差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。見表2。

表2 兩組住院時間、腹瀉消失時間對比（-x±s，d）

3 討論

為減少腹瀉給患兒帶來的痛苦，提高有效的治療效果，對其身體造成的傷害，臨床在治療上高度重視，臨床護理措施是目前相對有效的一種治療方式，在整個治療看護過程，護理人員通過消毒、并發(fā)癥護理，及時關(guān)注患兒生命體征，給予患兒臀部清洗，給家長強化宣導護理知識，心理及營養(yǎng)飲食方面進行宣導，各方面提高了護理的質(zhì)量。小兒腹瀉常規(guī)治療是以抗病毒，止瀉為主，但因個體存在差異性，部分療效不盡如人意，為促進患兒病情快速緩解，在治療的同時輔以護理干預至關(guān)重要[4]。

整理護理是于常規(guī)護理基礎上發(fā)展而來的多方面、綜合性干預模式，其以患兒護理主體，通過尋找治療期間存在的潛在風險，并實施有效干預措施，進而緩解腹瀉癥狀，降低對患兒身體發(fā)育的影響[5]。本研究結(jié)果顯示，較對照組相比，觀察組家屬護理滿意度高，住院時間、腹瀉消失時間短，分析原因在于，整理護理中醫(yī)護人員通過密切觀察患兒病情變化，并及時實施正確護理措施，以糾正患兒不適癥狀，同時從患兒的心理情緒，身體上多角度提供護理服務，進而促使病情好轉(zhuǎn)，且向患兒家屬講解疾病治療及護理相關(guān)措施，為患兒病情的恢復創(chuàng)造有利的條件。此外護理人員還注重患兒臀部的護理，預防排泄物造成污染，利于預防并發(fā)癥發(fā)生，進而促進患兒康復，提高家長滿意度。

綜上所述，整體護理可縮短腹瀉患兒住院時間和腹瀉消失時間，提高家長護理滿意度。

參考文獻

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