馬雪梅 秦競開 張敏環(huán) 劉繼成 蘭美霞

【關(guān)鍵詞】腦血管病;言語障礙;康復(fù)護理

【中圖分類號】R473.74 【文獻標識碼】B 【文章編號】1002-8714（2020）05-0179-01

言語障礙主要是指對口語、文字或手勢的理解異常表現(xiàn)，腦血管病患者是該病的高發(fā)人群，患者多存在溝通困難、失語等癥狀表現(xiàn)，進而可對其預(yù)后恢復(fù)情況及生活質(zhì)量均產(chǎn)生較大的不良影響[1]。相關(guān)研究表示，通過為言語障礙患者開展康復(fù)護理干預(yù)，可有助于改善患者的機體功能及語言表達水平，從而可有效提升整體臨床療效[2]。為進一步分析上述護理方法的臨床應(yīng)用價值，本次研究主要探討了腦血管病后言語障礙患者的康復(fù)護理效果，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1資料

將2014年1月至2015年1月期間本院收治的50例腦血管病后言語障礙患者擇為研究對象，應(yīng)用盲選分組法將其分為對照組及觀察組，單組各25例患者。對照組中，男14例，女11例，年齡為43～72歲，平均年齡為（61.4±3.7）歲。觀察組中，男13例，女12例，年齡為41～74歲，平均年齡為（62.1±3.5）歲。兩組的一般資料對比無明顯差異（P>0.05）。

納入標準：（1）均已簽署知情同意書;（2）病情經(jīng)臨床診斷確診為腦血管病后言語障礙;（3）可主動配合開展研究內(nèi)容。排除標準：（1）合并患有其他系統(tǒng)性疾病;（2）合并存在精神障礙癥狀表現(xiàn)。

1.2方法

對照組給予常規(guī)護理干預(yù)。

觀察組在常規(guī)護理干預(yù)的基礎(chǔ)上開展康復(fù)護理干預(yù)，具體的護理內(nèi)容如下：（1）心理干預(yù)：患者受自身病情影響，易出現(xiàn)焦慮、自卑、抑郁等負面情緒，為有效改善患者的心理狀態(tài)，護理人員可通過心理疏導(dǎo)的方式為患者進行心理干預(yù)，同時采用舒適的溝通方法與患者進行交流，從而可明顯提升患者的護理配合度及治療自信心。（2）刺激訓(xùn)練：護理人員可在得到患者同意后，采用播放電視節(jié)目、廣播等方式為其開展聽覺刺激訓(xùn)練，同時告知患者家屬可根據(jù)天氣情況與患者共同進行散步等室外活動，從而使患者得到環(huán)境誘導(dǎo)刺激，進而有助于加快患者的言語功能恢復(fù)速度。（3）語言訓(xùn)練：護理人員需向患者示范正確的發(fā)音訓(xùn)練方法，并鼓勵患者面對鏡子進行重復(fù)訓(xùn)練，進而可在視覺感官的幫助下對錯誤發(fā)音方式進行有效糾正;患者在進行發(fā)音重復(fù)訓(xùn)練后，可明顯提升其面部及口腔肌肉的肌力水平，從而可有助于改善患者的發(fā)音清晰度;除上述訓(xùn)練方法之外，護理人員還可通過為患者播放跟讀錄音的方式幫助其進行言語訓(xùn)練，進而可有助于提升患者的發(fā)音水平和認知能力。語言訓(xùn)練的單次訓(xùn)練時長為30min，1次/d。

1.3觀察指標

對比兩組護理后的語言水平評分、認知水平評分及護理滿意度評分。采用本院自制的語言能力評估量表對患者的語言水平進行評價，評分范圍為0～10分，得分越高，代表患者的語言水平越高;使用簡易智能狀態(tài)檢查量表（MMSE）對患者的認知水平進行評價，量表滿分為30分，評分越高，表示患者的認知水平越高;應(yīng)用本院自制的護理滿意度評分量表對患者的護理滿意程度進行評估，量表滿分為100分，評分越高，表示患者對護理干預(yù)的滿意程度越高。

1.4統(tǒng)計學(xué)

文中計量（t檢驗）資料用SPSS20.0軟件處理，P<0.05表示對比數(shù)據(jù)差異明顯。

2 結(jié)果

2.1兩組護理后的語言水平及認知水平對比

護理后，觀察組的語言水平及認知水平評分均高于對照組（P<0.05）。見表1。

表1?兩組護理后的語言水平及認知水平對比（分，-x±s）

2.2兩組的護理滿意度評分對比

護理后，對照組25例患者的護理滿意度評分為（74.2±6.1）分，觀察組25例患者的護理滿意度評分為（92.7±8.3）分。兩組的護理滿意度評分相比，觀察組高于對照組（T值=8.98，P值=0.01）。

3 討論

腦血管病是一種臨床上較為常見的神經(jīng)系統(tǒng)疾病，相關(guān)研究表示，約有30%的腦血管病患者在發(fā)病后可出現(xiàn)言語障礙的相關(guān)癥狀表現(xiàn)，進而可對患者的正常生活產(chǎn)生較大的負面影響[3]。相關(guān)數(shù)據(jù)資料表示，有效的康復(fù)護理干預(yù)措施可顯著提升言語障礙患者的語言能力，同時有助于改善整體臨床療效[4]。本次研究為進一步探討康復(fù)護理干預(yù)在腦血管病后言語障礙護理中的應(yīng)用效果，為觀察組患者實施了心理護理干預(yù)、刺激訓(xùn)練、語言訓(xùn)練等康復(fù)護理措施，進而有效改善了患者的語言障礙表現(xiàn)，同時明顯提升了患者的治療自信心及配合度，取得了較為理想的護理效果[5]。

根據(jù)研究結(jié)果可得知，護理后，觀察組的語言水平及認知水平評分均高于對照組，其護理滿意度評分亦高于對照組。從而證明，康復(fù)護理干預(yù)可顯著提高腦血管病后言語障礙患者的語言能力及認知水平，并可有效提升護理滿意程度。

綜上所述，通過為腦血管病后言語障礙患者開展康復(fù)護理干預(yù)，可明顯改善患者的溝通障礙表現(xiàn)，同時有助于提升其認知能力和護理滿意度水平，具有一定的臨床推廣意義。

參考文獻

桂萍，胡玉萍.腦卒中早期康復(fù)護理研究進展[J].中西醫(yī)結(jié)合護理（中英文），2018，4（3）：166-169.

祝路，吳春鳳，葉卉.綜合康復(fù)護理在腦卒中后言語障礙患者中的應(yīng)用效果觀察[J].中國醫(yī)學(xué)創(chuàng)新，2019，16（12）：80-83.

陳葉萍.康復(fù)護理干預(yù)在腦卒中后言語障礙患者中的應(yīng)用效果評價[J].當代護士：下旬刊，2019，26（2）：128-131.

李小芳.腦卒中患者康復(fù)護理研究進展[J].系統(tǒng)醫(yī)學(xué)，2017，2（8）：163-165.

鄧秀清.腦卒中偏癱患者康復(fù)護理的研究進展[J].醫(yī)療裝備，2018，31（14）：197-198.