向丹

【關(guān)鍵詞】流動(dòng)兒童;計(jì)劃免疫管理;對策

【中圖分類號】R29【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B【文章編號】1002-8714（2020）05-0118-01

免疫預(yù)防能夠使人體的抵抗力以及清除病原物的能力提升，對于疾病的預(yù)防控制能力提高，流動(dòng)兒童指戶口不在居住地同時(shí)在本地而人在外居住連續(xù)時(shí)間超過三個(gè)月以上的兒童，隨著流動(dòng)人口的數(shù)量不斷增多，做好流動(dòng)兒童預(yù)防管理工作已經(jīng)成為免疫預(yù)防工作中的重點(diǎn)。因此對流動(dòng)兒童免疫預(yù)防工作進(jìn)行有效的實(shí)施，就要對計(jì)劃免疫工作造成阻礙，一些流動(dòng)兒童家長對預(yù)防疾病的認(rèn)知不夠，加上一些其他因素的影響，導(dǎo)致兒童免疫預(yù)防的工作不容樂觀，為了改變系兒童免疫防作現(xiàn)狀，從而使兒童預(yù)防免疫工作逐步落實(shí)，需要結(jié)合現(xiàn)階段的流動(dòng)兒童免疫預(yù)防狀況進(jìn)行分析，并提出相應(yīng)的對策[1-2]。

1 現(xiàn)階段流動(dòng)兒童免疫預(yù)防

1.1流動(dòng)兒童建卡率低

通過對0-7歲兒童建證率以及健卡率進(jìn)行調(diào)查，部分地區(qū)流動(dòng)兒童建卡率在50%以下，而常住兒童的建卡率達(dá)到100%，本地區(qū)常住兒童與流動(dòng)人口建卡率研究顯示，常住兒童相比流動(dòng)兒童的建卡率低于正常常住兒童的15個(gè)百分點(diǎn)，因此，流動(dòng)兒童建卡率需要提升。

1.2流動(dòng)兒童免疫接種率較低

近幾年流動(dòng)兒童的免疫防工作逐漸加大管理，相對于常住兒童，流動(dòng)兒童的基礎(chǔ)免疫接種率仍然較低，部分地區(qū)流動(dòng)兒童的乙腦疫苗接種率僅為55%流腦疫苗接種率，僅為60%，平均疫苗接種覆蓋率僅為58%左右，因此流動(dòng)兒童疫苗的預(yù)防現(xiàn)狀有待加強(qiáng)[3]。

1.3相關(guān)傳染病疫情發(fā)病率較高

相對于常住兒童而言，流動(dòng)兒童的免疫針對傳染病發(fā)病率較高，地區(qū)流動(dòng)人口傳染病發(fā)病率研究顯示，計(jì)劃免疫相關(guān)傳染病流動(dòng)兒童的發(fā)病率為主，流動(dòng)兒童在發(fā)病疫情中比例占80%左右。

2 致使流動(dòng)兒童免疫現(xiàn)狀產(chǎn)生的原因

2.1流動(dòng)兒童父母文化程度不高

一些流動(dòng)兒童的父母文化水平較低，同時(shí)缺乏對兒童計(jì)劃免疫的認(rèn)知，影響了流動(dòng)兒童的免疫接種率，同時(shí)流動(dòng)兒童父母職業(yè)也會(huì)對流動(dòng)兒童的免疫接種率造成影響，一些兒童父母為了打工，為了生計(jì)只有長時(shí)間工作在在外地，無心顧及兒童的疫苗接種情況，沒有經(jīng)歷將孩子進(jìn)行免疫接種[4]。

2.3流動(dòng)兒童居住時(shí)間不固定

流動(dòng)兒童的父母常常常從事一些臨時(shí)工作，工程完成后就到別的地方繼續(xù)打工，一些流動(dòng)兒童因父母工作長期變更，沒有固定的住所，在同一地區(qū)的居住時(shí)間比較短，計(jì)劃疫苗部門無法對流動(dòng)兒童的疫苗接種情況進(jìn)行管理，對兒童疫苗接種率產(chǎn)生影響，導(dǎo)致現(xiàn)階段流動(dòng)兒童免疫預(yù)防的現(xiàn)狀產(chǎn)生[5]。

2.4一些地區(qū)沒有將兒童免疫工作落實(shí)

隨著社會(huì)的不斷發(fā)展，人口數(shù)量不斷增多，免疫接種的人群也不斷加大，一些地區(qū)的免疫人員數(shù)量，無法滿足免疫計(jì)劃的需要，人員配置上不夠合理以及一些免疫人員的待遇較低，同時(shí)素質(zhì)水平較低，再做流動(dòng)兒童棉預(yù)防工作的過程中缺乏責(zé)任心，對流動(dòng)兒童免疫預(yù)防工作重視度較低，無法認(rèn)真對待流動(dòng)兒童免疫接種工作，導(dǎo)致一些入戶查漏補(bǔ)種的情況無法落實(shí)，兒童免疫工作工作服務(wù)不到位，一些流動(dòng)兒童無法進(jìn)行及時(shí)的接種以及補(bǔ)種，這將會(huì)導(dǎo)致一些流動(dòng)兒童漏種疫苗的情況產(chǎn)生。

2.5資源投入較少

由于一些地區(qū)的財(cái)政往往將預(yù)算投入常住人口，將流動(dòng)人口的經(jīng)費(fèi)投入基本忽略不計(jì)，一些地區(qū)的流動(dòng)兒童計(jì)劃免疫工作的資源較少，對流動(dòng)兒童免疫及預(yù)防工作產(chǎn)生一定的限制，同時(shí)地方政府對于流動(dòng)兒童的計(jì)劃免疫工作重視度不夠也會(huì)導(dǎo)致流動(dòng)兒童在免疫計(jì)劃的實(shí)施上存在一定的阻礙，對于計(jì)劃大發(fā)展產(chǎn)生一定的限制，進(jìn)一步加大了一些流動(dòng)兒童的計(jì)劃免疫的漏種率。

3 促進(jìn)免疫計(jì)劃實(shí)施的管理措施

3.1加大免疫資金的投入

政府部門需要重視流動(dòng)兒童的免疫計(jì)劃，加大經(jīng)費(fèi)的投入，設(shè)立流動(dòng)兒童免疫專項(xiàng)的經(jīng)費(fèi)，保證兒童免疫冷鏈設(shè)備以及疫苗等經(jīng)費(fèi)落實(shí)，確保流動(dòng)兒童的預(yù)防工作全面開展，同時(shí)全面加大人力資源的投入，在免疫人員的福利待遇上全面提升，使免疫人員能夠有飽滿的熱情對待工作，提升免疫人員的日常工作積極性，促進(jìn)流動(dòng)人口免疫計(jì)劃工作的全面推進(jìn)。

3.2加大免疫宣傳工作

需要加大流動(dòng)兒童的父母疫苗接種的認(rèn)知提升，開設(shè)免疫接種講座，同時(shí)發(fā)放免疫接種宣傳手冊，對流動(dòng)兒童父母進(jìn)行宣傳，用通俗易懂的語言介紹傳染病的危害，并對接種疫苗的重要進(jìn)行介紹，同時(shí)兒童父母需要對流動(dòng)兒童的接種進(jìn)行重視，積極主動(dòng)接受免疫接種工作，促進(jìn)主動(dòng)的帶領(lǐng)兒童進(jìn)行建證以及建卡，同時(shí)進(jìn)行疫苗的接種。

3.3提升免疫預(yù)防工作專業(yè)素質(zhì)

定期對免預(yù)防工作人員進(jìn)行專業(yè)技術(shù)的培訓(xùn)，增強(qiáng)其職業(yè)責(zé)任感，提升綜合素質(zhì)，提升免疫預(yù)防人員的薪資，同時(shí)將免疫預(yù)防隊(duì)伍的穩(wěn)定性提升，使工作人員對自己的本職工作有使命感，積極主動(dòng)的做好工作，衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)該引進(jìn)高學(xué)歷的人才，對于新上崗的人員進(jìn)行培訓(xùn)，并經(jīng)過考核后才允許上崗，確保免疫工作人員的專業(yè)素質(zhì)水平，使免疫工作順利進(jìn)行。

綜上所述，流動(dòng)兒童的計(jì)劃免疫管理，能夠有效地控制兒童疾病，同時(shí)使兒童的發(fā)病率將低，受到多種因素的影響，流動(dòng)兒童的免疫工作難以進(jìn)行，一些部門對其重視度不高，積極度不夠，因此需要聯(lián)合進(jìn)行做好兒童的免疫工作，改善現(xiàn)階段流動(dòng)兒童的免疫工作的現(xiàn)狀，使流動(dòng)兒童的免疫健康水平提升 。

參考文獻(xiàn)

孫曉玉，管治旭，俞杰.流動(dòng)兒童計(jì)劃免疫健康教育的實(shí)施方法及效果研究[J/OL].當(dāng)代醫(yī)學(xué)，2019（32）：12-15[2019-11-27].

狄雯鶯.流動(dòng)兒童計(jì)劃免疫接種狀況、影響因素及應(yīng)對策略[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2019，19（61）：130-131.

陳玉榮，劉春凡，張婕，楊曉.基于全科醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)網(wǎng)格化管理對“家庭式流動(dòng)”兒童免疫規(guī)劃的影響[J].河南醫(yī)學(xué)研究，2019，28（13）：2307-2311.

何玉輝，曾勇.探討社區(qū)兒童計(jì)劃免疫的現(xiàn)狀及兒童計(jì)劃免疫的影響因素[J].首都食品與醫(yī)藥，2019，26（04）：74-75.

周吉紅，張芬芳.金銀川鎮(zhèn)0～12個(gè)月齡的兒童預(yù)防免疫接種情況調(diào)查分析[J].新疆醫(yī)學(xué)，2017，47（12）：1395-1396+1408.