孔燕 胡海梅

【摘 ?要】目的：髖部骨折患者治療過(guò)程中采用波浪形水墊預(yù)防壓瘡，觀察波浪形水墊應(yīng)用效果。方法：將我院收治的髖部骨折患者作為觀察對(duì)象，時(shí)間為2018年4月到2020年4月，并且根據(jù)患者使用的方法不同，將患者分成兩組，對(duì)照組采用常規(guī)預(yù)防壓瘡措施，觀察組在對(duì)照組基礎(chǔ)上應(yīng)用波浪水墊預(yù)防。結(jié)果：（1）觀察組發(fā)生壓瘡率為0%，對(duì)照組發(fā)生壓瘡率為13.33%，（P<0.05），結(jié)果有差異。（2）觀察組滿意度為96.66%，對(duì)照組滿意度為76.66%，（P<0.05），結(jié)果有差異。結(jié)論：髖部骨折患者采用波浪形水墊預(yù)防壓瘡效果明顯，該種方法值得在臨床上推薦使用。

【關(guān)鍵詞】壓瘡;髖部骨折;波浪形水墊

【中圖分類號(hào)】R473.6 ? ? ?【文章標(biāo)識(shí)碼】A ? ? ?【文章編號(hào)】672-3783（2020）08-0265-01

壓瘡的形成是由于肌肉組織長(zhǎng)時(shí)間受到壓迫導(dǎo)致的血液循環(huán)受阻障礙，該種問(wèn)題會(huì)導(dǎo)致局部組織潰爛和壞死，引起患者疼痛。骨科患者由于需要長(zhǎng)時(shí)間臥床休養(yǎng)，因此壓瘡是骨科常見的并發(fā)癥之一。對(duì)于壓瘡的預(yù)防，臨床上主要采用翻身和患者健康教育方法進(jìn)行，這種方法容易導(dǎo)致患者疏忽而出現(xiàn)壓瘡。為了解決臨床中預(yù)防壓瘡問(wèn)題，可以使用波浪形水墊預(yù)防壓瘡，該種床墊的使用，可以提高患者治療舒適度，減少患者壓瘡出現(xiàn)，以此來(lái)提高患者治療效果。基于此。本組研究髖部骨折患者治療過(guò)程中采用波浪形水墊預(yù)防壓瘡，觀察波浪形水墊應(yīng)用效果。

1.一般資料與方法

1.1一般資料

將我院收治的髖部骨折患者作為觀察對(duì)象，時(shí)間為2018年4月到2020年4月，并且根據(jù)患者使用的方法不同，將患者分成兩組。觀察組隨機(jī)編入患者30例，患者平均年齡67.73±6.63歲，平均身高1.63±0.46米，平均體重57.75±7.32千克，男16例，女14例。對(duì)照組隨機(jī)編入患者30例，患者平均年齡65.57±6.73歲，平均身高1.65±0.52米，平均體重56.71±7.24千克，男17例，女13例。（P>0.05），兩組資料無(wú)差異。

1.2方法

1.2.1

對(duì)照組采用常規(guī)預(yù)防壓瘡措施，該種方法中主要有以下內(nèi)容：

（1）按摩預(yù)防壓瘡：為了幫助患者血液循環(huán)，可以采用按摩方法幫助患者血液流暢，減少壓瘡的發(fā)生，要求患者每2個(gè)小時(shí)按摩一次。

（2）營(yíng)養(yǎng)治療：為了減少患者壓瘡出現(xiàn)，可以采用營(yíng)養(yǎng)治療方法。使用的營(yíng)養(yǎng)方是以多維生素為主，這種方法能夠提高患者抵抗力，減少患者壓瘡的發(fā)生。同時(shí)使用的飲食中，還需注重患者容易消化性，減少腸胃系統(tǒng)疾病的發(fā)生[1]。

（3）健康教育：患者由于對(duì)壓瘡疾病知識(shí)不了解，導(dǎo)致患者預(yù)防不足，引起壓瘡病癥。醫(yī)護(hù)人員開展治療工作時(shí)，需要對(duì)患者進(jìn)行健康宣教，幫助患者了解壓瘡疾病知識(shí)，使患者在治療過(guò)程中能夠積極預(yù)防，以此來(lái)減少壓瘡的形成[2]。

1.2.2觀察組

觀察組采用波浪形水墊預(yù)防壓瘡，該種方法治療過(guò)程中，需要采用對(duì)照組預(yù)防方法，在該治療基礎(chǔ)之上使用波浪形水墊預(yù)防。波浪形水墊規(guī)格為40cmx40cm，形狀為6凹槽波浪形水墊[3]。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)

使用SPSS22.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，計(jì)數(shù)資料應(yīng)用x檢驗(yàn)，率的比較應(yīng)用卡方檢驗(yàn)，p<0.05為有差異統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

2.1兩組發(fā)生壓瘡情況

觀察組發(fā)生壓瘡率為0%，對(duì)照組發(fā)生壓瘡率為13.33%，（P<0.05），結(jié)果有差異。

2.2兩組患者滿意度情況

觀察組滿意度為96.66%，對(duì)照組滿意度為76.66%，（P<0.05），結(jié)果有差異。

討論

老年人骨質(zhì)疏松、骨質(zhì)脆性增加，關(guān)節(jié)不靈活，對(duì)外界反應(yīng)遲鈍，如遭受驟然的外力，身體一時(shí)失去平衡跌倒，就可以引起骨折。由于社會(huì)老齡化逐漸加劇，老年人因骨折住院治療人數(shù)逐年增多，髖部骨折為老年人常見骨折。老年髖部骨折患者因活動(dòng)受限和治療的需要，需長(zhǎng)期臥床，是壓瘡高發(fā)人群。

壓瘡的預(yù)防原則是及時(shí)消除引起壓瘡的原因，防止局部皮膚受壓過(guò)久，改善局部血液循環(huán)。常規(guī)預(yù)防壓瘡措施為翻身、使用氣墊床、加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)、健康宣教等，老年髖部骨折患者由于下肢軀體移動(dòng)受限、疼痛、牽引等治療的需要，不能進(jìn)行翻身，使用氣墊床會(huì)增加患者全身不適感，使用波浪形水墊可減少患者臀部皮膚的壓力及摩擦力，提高患者舒適度，且費(fèi)用較使用氣墊床便宜，進(jìn)行波浪形水墊的更換時(shí)不會(huì)引起骨折端疼痛，能有效預(yù)防壓瘡，同時(shí)節(jié)約了護(hù)理成本，降低了患者的住院費(fèi)用，得到患者的一致好評(píng)。

在本組研究中，為了獲得波浪形水墊在髖部骨折患者預(yù)防壓瘡的效果，采用兩組對(duì)照分析。從兩組壓瘡發(fā)生率分析，觀察組發(fā)生壓瘡率為0%，對(duì)照組發(fā)生壓瘡率為13.33%，（P<0.05），結(jié)果有差異。再?gòu)膬山M滿意度分析，觀察組滿意度為96.66%，對(duì)照組滿意度為76.66%，（P<0.05），結(jié)果有差異。從上述分析獲得，髖部骨折患者采用波浪形水墊預(yù)防壓瘡效果明顯，該種方法值得在臨床上推薦使用。

參考文獻(xiàn)

[1] 施麗香，錢紅艷，莊次梅.下肢多功能固定墊在骨科臨床護(hù)理中預(yù)防并發(fā)癥的效果[J].當(dāng)代護(hù)士（下旬刊），2020，27（04）：56-57.

[2] 汪婷玉.一種新翻身器在骨科病人預(yù)防壓瘡的應(yīng)用效果分析[J].名醫(yī)，2020（01）：165.

[3] 宋美嬌.30°角翻身墊對(duì)骨科臥床病人壓瘡的預(yù)防效果研究[J].實(shí)用臨床護(hù)理學(xué)電子雜志，2019，4（29）：100+104.

[4] 老年髖部骨折病人壓瘡危險(xiǎn)因素分析及護(hù)理[J]. 伍佩玲，黃碧萍，何惠燕，關(guān)冬霞. ?全科護(hù)理. 2009（21）

[5] 3種評(píng)估表預(yù)測(cè)壓瘡效果的比較研究[J]. 薛小玲，劉慧，景秀琛，孫志敏，童淑萍，鄺惠容，彭美慈，汪國(guó)成，何淑貞. ?中華護(hù)理雜志. 2004（04）