熊吉

【摘 ?要】目的：洛賽克聯(lián)合莫沙必利治療胃炎合并胃食管反流性疾病臨床效果的探討。方法：選擇2018年11月至2019年11月我院收入的臨床患者140例，通過分組得出每組各70人，分為兩組，其中一組為對照組，對照組服用洛賽克藥劑治療，另外一組為治療組服用洛賽克聯(lián)合莫沙必利治療，從而進行臨床對比與分析。結(jié)果：雖然治療兩組都有不同的好轉(zhuǎn)，但是也表明對照組的效果低于治療組，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。結(jié)論：通過臨床證明服用洛賽克聯(lián)合莫沙必利治療胃炎合并胃食管反流性疾病能夠得到很好的療效，效果明顯。

【關(guān)鍵詞】洛賽克;莫沙必利;胃食管反流性疾病;胃炎

【中圖分類號】R419 ? ? ?【文獻標識碼】A ? ? ?【文章編號】1672-3783（2020）08-0042-01

胃炎合并胃食管反流性疾病，是在近二十年全球發(fā)病率有著上升趨勢的疾病。在治療此種疾病時，洛賽克是很常見的藥物，但是單一的治療方案不能很好的有效，因此專家們專門研制[1]。本文研究分析洛賽克聯(lián)合莫沙必利治療胃炎合并胃食管反流性疾病臨床療效，具體如下：

1 對象與方法

1.1對象

選取自我院2018年11月至2019年11月，1年內(nèi)收治的140例胃炎合并胃食管反流性疾病作為研究對象。所有患者均符合胃炎合并胃食管反流性疾病的診斷標準，均可被確診。將其按照治療方法的不同，分為對照組（70例，男40例，女30例，平均40.60±4.60歲）和治療組（70例，男25例，女35例，平均40.80±4.67歲）。兩組一般資料無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），同時所有患者均自愿參與本研究。我院倫理委員會對本研究完全知情，并批準研究。

1.2方法

對所有患者均實施洛賽克。本研究中選擇洛賽克（阿斯利康制藥有限公司，國藥準字J20130092），口服，10mg/7d，1次/d。治療組需要在服用洛賽克的基礎(chǔ)上再加上莫沙必利治療。莫沙必利（ 上海新黃河制藥有限公司（原上海上藥信誼藥廠有限公司），國藥準字H20051719 ），口服5mg/24s，1次5mg，每日3次。同時對患者進行觀察與分析。

1.3 療效標準

痊愈：患者癥狀在治療后完全消失。顯效：患者癥狀在治療后有明顯好轉(zhuǎn)但沒有完全消失。有效：患者癥狀在治療后有一定好轉(zhuǎn)。無效：患者癥狀在治療后無任何好轉(zhuǎn)，甚至更加嚴重。治療有效率=（痊愈+顯效+有效）/所有患者。同時需收集其脫發(fā)好轉(zhuǎn)時間和并發(fā)癥發(fā)生率。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

將數(shù)據(jù)納入SPSS17.0軟件中分析，計量資料比較采用t檢驗，并以（ ±S）表示，率計數(shù)資料采用χ2檢驗，并以率（%）表示，（P<0.05）為差異顯著，有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1治療效果與分析

經(jīng)過治療表明，治療組臨床有效率為92%，而對照組臨床則有效率為77%。通過在對兩組治療效果分析后顯示，治療組的治療有效率明顯高于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），如表1：

2.2 癥狀好轉(zhuǎn)時間分析

治療組的胃炎合并胃食管反流性疾病好轉(zhuǎn)時間明顯低于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），如表2：

3討論

胃炎合并胃食管反流性疾病是一種消化不良引起的疾病，它其實就是膽囊炎引起的癥狀，我們吃的食物都是要在胃里經(jīng)過胃酸的打碎融化，進入腸道中去，但是如果膽不好，就會導(dǎo)致膽囊的收縮功能變差，從而使得食物在腸道中不易消化，長此以往就會產(chǎn)生淺表性胃炎，反流性胃炎，慢性胃炎等胃病[2]。

目前最常見的胃藥洛賽克（奧美拉唑鎂片）、蘭索拉唑等其中洛賽克它劑量可以疾病的嚴重程度進行個體化調(diào)整。因為都是比較常見的治療方法，對于臨床來說以上的藥物都可治療常規(guī)的消化性潰瘍。對于一般效果不佳的患者就可運用藥物聯(lián)合的方式來抵抗胃酸。而洛賽克（奧美拉唑鎂片）是一種取代的苯并咪唑化合物，是一對活性旋光對映體的消旋物，洛賽克（奧美拉唑鎂片）通過特殊機制作用于壁細胞中的質(zhì)子泵而減少胃酸分泌，它是一種弱堿在壁細胞的刺激環(huán)境下轉(zhuǎn)換為活性形式性，從而抑制胃液中產(chǎn)生鹽酸，該抑制作用呈劑量的依賴性以及分泌胃酸。雖然也會有效治療病癥。但是以上所述兩類藥物多用于癥狀輕或者間接性的患者，因此不利于常年復(fù)發(fā)的患者[3-4]。

為了更好的促進胃部的消化，莫沙必利、PPI等都是有效治療胃部疾病。這兩類藥之中PPI是抗酸劑最好的一種，而莫沙必利可產(chǎn)生消化道的促動力作用，提高食管的擴張，加強食管的蠕動，進行食管的增酸，讓其發(fā)揮促進腸胃道的動力作用，加快腸胃的內(nèi)容排空。其因為HT4-5為較強的選擇性受體激動劑，有很好的降低腹壓，防止胃酸的反流。莫沙必利是很好的維持治療的藥物，它不僅減輕了患者的癥狀，還增加了防御功能。不僅對胃炎起到了良好的作用，反而因為加快了腸道的消化，從而減輕了胃食管反流的癥狀。

通過研究洛賽克聯(lián)合莫沙必利顯示出，治療組洛賽克聯(lián)合莫沙必利在治療后，其治療有效率明顯高于對照組，同時治療組的好轉(zhuǎn)時間明顯低于對照組，差異均有統(tǒng)計學(xué)意義。由此可見，使用洛賽克聯(lián)合莫沙必利有更好的顯著效果，其安全性以及預(yù)防并發(fā)癥也可得到很要好的保障。

參考文獻

[1] 周煜， 周怡勤. 奧美拉唑聯(lián)合莫沙必利治療哮喘合并胃食管反流病的臨床效果探討[J]. 中國實用醫(yī)藥， 2016， 11（29）：134-135.

[2] 黃文靜. 枸櫞酸莫沙必利聯(lián)合埃索美拉唑治療胃食管反流病臨床療效分析[J]. 中外醫(yī)療， 2016， 35（30）：98-99.

[3] 黃光慶. 探討埃索美拉唑聯(lián)合莫沙必利治療胃食管反流性咳嗽的臨床療效評價[J]. 中外醫(yī)療， 2017， 36（4）：127-129.

[4] 張惠敏. 奧美拉唑聯(lián)合莫沙必利治療哮喘合并胃食管反流效果觀察[J]. 臨床醫(yī)學(xué)， 2017， 37（09）：105-107.