金源

（吉林省琿春市中醫(yī)醫(yī)院，吉林 琿春）

0 引言

糖尿病屬于發(fā)病率較高的慢性代謝疾病，主要由于胰島素異常分泌所致，長期的血糖過高易導(dǎo)致一系列并發(fā)癥發(fā)生，死亡風(fēng)險較大[1]。其中周圍神經(jīng)病變屬于較為常見的一類并發(fā)癥，臨床表現(xiàn)為感知功能異常和身體疼痛等癥狀，中醫(yī)認(rèn)為該疾病的發(fā)生主要由于經(jīng)脈阻塞、陽虛發(fā)熱所致，以活絡(luò)血脈為治療基礎(chǔ)[2]。本文將對糖尿病周圍神經(jīng)病變患者采用針刺八脈交會穴的治療效果展開分析，具體內(nèi)容如下。

1 對象與方法

1.1 研究對象

以2017年5月至2019年5月在我院接受治療的60例糖尿病周圍神經(jīng)病變患者作為本次研究對象，所有患者均確診為糖尿病，同時伴有肌腱反應(yīng)慢、感知異常、肌肉力量不足等癥狀，同時排除由其他器官引發(fā)的神經(jīng)病變。根據(jù)數(shù)字隨機(jī)表法將其分為兩個組別各30例。其中對照組男19例，女11例，平均年齡（55.3±3.1）歲；實(shí)驗(yàn)組男17例，女13例，平均年齡（54.8±3.6）歲。比較兩組患者基本信息無明顯差異（P＞0.05），具備可比性。

1.2 方法

給予對照組常規(guī)藥物治療。藥物為甲鈷胺（國藥準(zhǔn)字：H20031125，生產(chǎn)廠家：華北制藥康欣有限公司），1次/d，每次口服 500 μg；尼莫地平（國藥準(zhǔn)字：H44020869，生產(chǎn)廠家：麗珠集團(tuán)麗珠制藥廠，規(guī)格：20 mg），3 次 /d，40 mg/次[3]。

給予實(shí)驗(yàn)組針刺八脈交會穴治療，在患者身上選擇申脈、公孫、照海、內(nèi)關(guān)、外關(guān)、后溪、列缺以及足臨泣八個穴位，指導(dǎo)患者保持仰臥體位，使用28號毫針根據(jù)穴位不同進(jìn)針0.5～1寸，運(yùn)用平補(bǔ)平瀉手法得氣，刺入后留針半小時[4]。

1.3 觀察指標(biāo)

調(diào)查兩組患者治療效果，分為無效、有效、顯效三個標(biāo)準(zhǔn)。無效：疾病癥狀未好轉(zhuǎn)甚至加重；有效：疾病癥狀明顯改善，感知功能有所恢復(fù)；顯效：疾病癥狀基本消失，感知功能恢復(fù)。總有效率為顯效率與有效率之和。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

將實(shí)驗(yàn)所得數(shù)據(jù)采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS 21.0進(jìn)行分析處理，計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)，以（）表示，計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)，以（%）表示，P＜0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

結(jié)果顯示，實(shí)驗(yàn)組治療總有效率明顯高于對照組，差異較大（P＜0.05），具體見表 1。

表1 兩組患者治療總有效率對比[n(%)]

3 討論

周圍神經(jīng)病變是糖尿病患者較為多發(fā)的一類并發(fā)癥，發(fā)病后普遍存在肢體功能異常，患者感受到肢體麻木、發(fā)熱等癥狀[5]。此類知覺逐漸從腳趾蔓延至膝蓋，從而造成四肢麻木，導(dǎo)致感知功能障礙，反應(yīng)速度變慢[6]。傳統(tǒng)中醫(yī)將糖尿病周圍神經(jīng)病變歸類于“痹癥”范疇，認(rèn)為疾病發(fā)生是由發(fā)熱、陰虛導(dǎo)致的經(jīng)絡(luò)阻塞、氣血瘀滯，提出針刺八脈交會穴治療方式[7]。主要包括申脈、公孫、照海、內(nèi)關(guān)、外關(guān)、后溪、列缺以及足臨泣八個穴位，又將其稱為“竇八穴氏”，屬于八個腧穴，是目前中醫(yī)針刺療法的重要內(nèi)容[8]?；颊呓邮馨嗣}交會穴針刺治療時，各個穴位之間會出現(xiàn)先循經(jīng)傳感狀態(tài)，促進(jìn)穴位之間的連通，實(shí)現(xiàn)通經(jīng)活絡(luò)、氣血通暢的效果。糖尿病周圍神經(jīng)病變患者接受針刺八脈交會穴治療，可明顯改善肢體疼痛、麻木等癥狀，并且緩解由于長時間疾病導(dǎo)致的肌肉萎縮癥狀。從本次研究結(jié)果得知，實(shí)驗(yàn)組治療總有效率明顯高于對照組，結(jié)果證實(shí)了糖尿病周圍神經(jīng)病變患者采用針刺八脈交會穴能夠有效治療疾病癥狀，對比常規(guī)藥物治療具有明顯優(yōu)勢。

綜上所述，糖尿病周圍神經(jīng)病變易導(dǎo)致不同程度的肢體功能和感知功能障礙，嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量。將針刺八脈交會穴應(yīng)用于糖尿病周圍神經(jīng)病變治療中，能夠有效改善疾病癥狀，治療效果明顯，可大力推廣。