方坤 石磊 李惠芳 王金明 孫國(guó)政

【摘要】目的：探討過敏性鼻炎患兒的中西醫(yī)結(jié)合治療效果。方法：120例過敏性鼻炎患兒被選入本次研究，均為2018年8月～2020年5月在本院接受治療的患者。將研究對(duì)象隨機(jī)分為兩組，每組60例，分別命名為對(duì)照組與觀察組。對(duì)照組均實(shí)施常規(guī)西醫(yī)治療，觀察組均實(shí)施中西醫(yī)結(jié)合治療。結(jié)果：觀察組治療效果經(jīng)評(píng)估與統(tǒng)計(jì)有效率為93.33%，明顯高于對(duì)照組的83.33%，（X2=7.914，P<0.05）。兩組均未出現(xiàn)治療相關(guān)不良反應(yīng)。結(jié)論：中西醫(yī)結(jié)合治療過敏性鼻炎患兒可以取得理想效果。

【關(guān)鍵詞】過敏性鼻炎;患兒;中西醫(yī)結(jié)合治療

過敏性疾病是兒童常見疾病，其中，過敏性鼻炎在兒童群體中具有很高的發(fā)病率。過敏性鼻炎對(duì)兒童的成長(zhǎng)、發(fā)育以及學(xué)習(xí)、生活的危害是極大的[1]。針對(duì)患病的患兒，應(yīng)盡早實(shí)施針對(duì)性的的有效治療。近年來，在常規(guī)西醫(yī)治療之余，中醫(yī)理論與療法也開始被越來越多的應(yīng)用于過敏性鼻炎患者的臨床治療中。此次研究探討過敏性鼻炎患兒的中西醫(yī)結(jié)合治療效果。

1資料與方法

1.1資料

120例過敏性鼻炎患兒被選入本次研究，均為2018年8月～2020年5月在本院接受治療的患者。男69例、女51例;年齡分布范圍為5～12歲，平均年齡為（8.15±1.13）歲;病程3～36月，平均（18.65±3.32）月。納入標(biāo)準(zhǔn)：①患兒均在入院后接受綜合檢查與診斷，符合過敏性鼻炎診斷標(biāo)準(zhǔn);②資料完整并建立病歷資料數(shù)據(jù)庫(kù);③入組患兒監(jiān)護(hù)人均對(duì)研究方案的具體流程以及相關(guān)風(fēng)險(xiǎn)等知情，并同意患兒參與此次研究。排除標(biāo)準(zhǔn)：①合并有嚴(yán)重的重要器官器質(zhì)性疾病者;②合并有精神病的患兒;③依從性差者。將研究對(duì)象隨機(jī)分為兩組，每組60例，分別命名為對(duì)照組與觀察組。對(duì)照組均實(shí)施常規(guī)西醫(yī)治療，觀察組均實(shí)施中西醫(yī)結(jié)合治療。對(duì)患兒各項(xiàng)臨床資料實(shí)施統(tǒng)計(jì)分析，均P>0.05。

1.2方法

對(duì)照組接受常規(guī)西藥治療，指導(dǎo)患兒每日口服孟魯司特鈉口服，每次服藥1次，每次服藥4 mg。在此基礎(chǔ)上，對(duì)觀察組患兒聯(lián)合實(shí)施中醫(yī)治療，具體方法為：應(yīng)用參苓白術(shù)散對(duì)患兒實(shí)施治療，組方中包括白芷10g、太子參30g、白術(shù)15g、扁豆15g、辛夷花10g、薏苡仁15g、石菖蒲10g、細(xì)辛3g、茯苓15g、懷山藥15g、炙甘草6g。加水煎服300 ml，每日l劑，分3次口服[2]。兩組患兒均接受為期4周的連續(xù)治療。

4周的治療結(jié)束后，參照相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)對(duì)兩組患兒的臨床治療效果進(jìn)行評(píng)估[3]，計(jì)算總有效率數(shù)值，結(jié)果以[例（%）]形式予以表示。另外，統(tǒng)計(jì)兩組不良反應(yīng)發(fā)生情況。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

數(shù)據(jù)均導(dǎo)入SPSS19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件中進(jìn)行處理，總有效率組間差異情況用卡方檢驗(yàn)來進(jìn)行評(píng)價(jià)，經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)檢驗(yàn)差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義的判定標(biāo)準(zhǔn)為P小于0.05。

2結(jié)果

2.1兩組患兒臨床治療效果組間對(duì)比

觀察組治療效果經(jīng)評(píng)估與統(tǒng)計(jì)有效率為93.33%，明顯高于對(duì)照組的83.33%，（P<0.05）。表1。

2.2兩組治療相關(guān)不良反應(yīng)發(fā)生情況統(tǒng)計(jì)

兩組均未出現(xiàn)治療相關(guān)不良反應(yīng)。

3討論

過敏性鼻炎是一種鼻粘膜非感染性炎性疾病，又被稱為變應(yīng)性鼻炎，在兒童群體中十分常見?；疾≈螅純旱呐R床典型癥狀是陣發(fā)性噴嚏連續(xù)性發(fā)作，大量水樣清涕，其次是鼻塞和鼻癢，部分患兒還會(huì)出現(xiàn)嗅覺減退、頭痛等癥狀，針對(duì)發(fā)病患兒，在確診后實(shí)施及時(shí)有效的治療很是關(guān)鍵。西醫(yī)療法治療該病，大多會(huì)應(yīng)用抗組胺劑等藥物，以降低鼻黏膜敏感性，減輕患兒臨床癥狀[4]。但單純西醫(yī)療法效果有限，容易反復(fù)發(fā)作，配合一定中醫(yī)治療療效會(huì)更好。《靈樞》中記載，“肺乃嬌臟，開竅于鼻……鼻竅不通，發(fā)而為鼻鼽?！敝嗅t(yī)認(rèn)為，過敏性鼻炎的病位主要在于肺，患者的脾肺無法得到溫養(yǎng)，進(jìn)而導(dǎo)致疾病的出現(xiàn)。其病機(jī)與患者體內(nèi)肺氣不足、表虛不固等原因相關(guān)。臨床治療方面，應(yīng)側(cè)重溫通鼻竅、補(bǔ)益肺氣[5]。經(jīng)此次對(duì)比研究發(fā)現(xiàn)，觀察組治療有效率為93.33%，明顯高于對(duì)照組的83.33%，且兩組均未出現(xiàn)治療相關(guān)不良反應(yīng)。上述結(jié)果可以證實(shí)，中西醫(yī)結(jié)合治療過敏性鼻炎患兒取得了理想的臨床效果。中西醫(yī)聯(lián)合治療方案中應(yīng)用了具有補(bǔ)脾胃，益肺氣等功能的參苓白術(shù)散，該藥方中包含了白芷、太子參、薏苡仁、茯苓、懷山藥、炙甘草等多種藥材，方中白術(shù)、茯苓等有補(bǔ)氣健脾的效果，山藥、扁豆等可以補(bǔ)脾滲濕。諸藥合用，可以共同發(fā)揮作用，共成健脾益氣，和胃滲濕之功。進(jìn)而對(duì)患兒的脾臟功能進(jìn)行調(diào)整，改善其臟腑功能失調(diào)狀況，達(dá)到益氣健脾、祛風(fēng)固表、升清通竅等效果。中西醫(yī)療法聯(lián)合應(yīng)用，西藥與中藥之間相互協(xié)同，共同作用，可以發(fā)揮出更為理想的抗過敏、改善臨床癥狀等功效，進(jìn)而有效提高治療效果。

綜上，中西醫(yī)結(jié)合治療過敏性鼻炎患兒臨床效果十分理想。聯(lián)合治療方案的實(shí)施在有效提高臨床治療有效率的同時(shí)，不會(huì)引發(fā)不良反應(yīng)的出現(xiàn)，效果安全可靠，是良好的聯(lián)合治療方案。

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