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        多索茶堿聯(lián)合噻托溴銨粉治療慢阻肺效果探討

        2020-08-12 11:41:25王維建
        介入醫(yī)學(xué)雜志(英文) 2020年3期
        關(guān)鍵詞:多索茶堿慢阻肺

        王維建

        摘要:目的探討多索茶堿聯(lián)合噻托溴銨粉治療慢阻肺效果。方法 選取我院2017年12月至2019年12月診治的124例慢阻肺患者為對象,根據(jù)隨機數(shù)字法分成對照組和實驗組,對照組62例,采取多索茶堿治療,實驗組62例,采取多索茶堿聯(lián)合噻托溴銨粉治療,對比兩組患者臨床療效、肺功能指標(biāo)以及不良反應(yīng)發(fā)生情況。結(jié)果實驗組的總有效率(96.77%)高于對照組(80.65%),P<0.05;兩組患者治療前FEV1、FVC、FEV1/FVC對比,P>0.05;實驗組治療后FEV1、FVC、FEV1/FVC高于對照組,P<0.05;實驗組不良反應(yīng)總發(fā)生率與對照組對比,P>0.05。結(jié)論多索茶堿聯(lián)合噻托溴銨粉治療慢阻肺臨床療效確切,有效改善肺功能,用藥安全性較高,因此值得推廣應(yīng)用。

        關(guān)鍵詞:多索茶堿;噻托溴銨粉;慢阻肺

        前言:慢阻肺是臨床常見的呼吸系統(tǒng)疾病,具有病死率較高、發(fā)病率較高等特點,一般表現(xiàn)為不完全可逆性氣流受限[1],極易合并各種心肺并發(fā)癥,嚴(yán)重影響患者的身體健康以及生活質(zhì)量,因此,對患者采取有效治療,對改善肺功能和生活質(zhì)量具有重要意義。此次將我院2017年12月至2019年12月診治的124例慢阻肺患者為對象,探討多索茶堿聯(lián)合噻托溴銨粉治療慢阻肺效果?,F(xiàn)報告如下。

        1 資料與方法

        1.1 一般資料

        選取我院2017年12月至2019年12月診治的124例慢阻肺患者為對象,根據(jù)隨機數(shù)字法分成對照組和實驗組。納入標(biāo)準(zhǔn):均符合慢阻肺診斷標(biāo)準(zhǔn)[2]。排除標(biāo)準(zhǔn):具有血液系統(tǒng)疾病、惡性腫瘤者;合并重要臟器疾病者;近期內(nèi)應(yīng)用糖皮質(zhì)激素者;精神障礙疾病者;認(rèn)知功能障礙者。實驗組62例:男40例,女22例,平均年齡(59.55±10.24)歲,年齡44-74歲;對照組62例:男39例,女23例,平均年齡(59.35±10.54)歲,年齡45-75歲。此次探討觀察得到本院倫理委員會的審批,兩組患者均自愿參與并簽署知情同意書。兩組患者進行對比,P>0.05,具有可比性。

        1.2 方法

        兩組患者均給予祛痰、鎮(zhèn)咳、吸煙等常規(guī)治療;對照組采取多索茶堿治療,每次0.2克,口服,每天2次,連續(xù)治療30天;實驗組采取多索茶堿聯(lián)合噻托溴銨粉治療,多索茶堿用法與對照組一致,噻托溴銨粉每次18?g,將其置入吸入裝置,每天1次,連續(xù)治療30天。

        1.3 觀察指標(biāo)及判定標(biāo)準(zhǔn)對比兩組患者臨床療效、肺功能指標(biāo)[第一秒用力呼氣容積(FEV1)、用力肺活量(FVC)、第一秒用力呼氣量占用力肺活量比值(FEV1/FVC)。]以及不良反應(yīng)發(fā)生情況(口干、心悸、皮膚瘙癢)。療效標(biāo)準(zhǔn)[3]:(1)顯效:患者咳嗽、喘息、呼吸困難等臨床癥狀明顯減輕,明顯改善肺啰音,正常工作、生活無明顯影響。(2)有效:患者咳嗽、喘息、呼吸困難、肺啰音均有所緩解,正常工作、生活受到輕度影響。(3)無效:患者咳嗽、喘息、呼吸困難、肺啰音未見明顯變化甚至惡化。

        1.4 統(tǒng)計學(xué)處理

        統(tǒng)計處理軟件:SPSS21.0。P<0.05為有統(tǒng)計學(xué)意義。

        描述性統(tǒng)計:計量資料采用(±S )描述,t檢驗,計數(shù)資料采用百分比(%)描述,組內(nèi)及組間比較進行卡方分析。

        2 結(jié)果

        2.1 兩組患者臨床療效對比

        實驗組的總有效率(96.77%)高于對照組(80.65%),P<0.05。見表1。

        2.2 兩組患者肺功能指標(biāo)對比

        兩組患者治療前FEV1、FVC、FEV1/FVC對比,P>0.05;實驗組治療后FEV1、FVC、FEV1/FVC高于對照組,P<0.05。見表2。

        2.3 兩組患者不良反應(yīng)發(fā)生情況對比

        實驗組不良反應(yīng)總發(fā)生率與對照組對比,P>0.05。見表3。

        3 討論

        目前,臨床治療慢阻肺的方法主要以解除支氣管痙攣、改善通氣、氧療、戒煙、抗感染等對癥治療[4],尋找一種治療慢阻肺有效、安全的藥物是廣大醫(yī)師和學(xué)者研究的重點。多索茶堿是一種新型平喘鎮(zhèn)咳藥物[5],鎮(zhèn)咳效果確切,用藥安全性較高,是通過抑制機體平滑肌內(nèi)磷酸二酯酶[6],從而抑制哮喘。噻托溴銨粉是屬于抗膽堿藥物,選擇性作用于M受體,擴張支氣管,改善呼吸功能。兩者聯(lián)合具有協(xié)同作用。

        本研究顯示,實驗組的總有效率高于對照組,P<0.05;兩組患者治療前FEV1、FVC、FEV1/FVC對比,P>0.05;實驗組治療后FEV1、FVC、FEV1/FVC高于對照組,P<0.05;實驗組不良反應(yīng)總發(fā)生率與對照組對比,P>0.05。

        綜上所述,多索茶堿聯(lián)合噻托溴銨粉治療慢阻肺臨床療效確切,有效改善肺功能,用藥安全性較高,因此值得推廣應(yīng)用。

        參考文獻:

        [1]何通. 多索茶堿聯(lián)合噻托溴銨粉治療慢阻肺的臨床研究[J]. 智慧健康, 2018, 000(008):P.99-100.

        [2]胡新剛. 多索茶堿聯(lián)合噻托溴銨粉治療慢阻肺患者的效果及對其肺功能、生活質(zhì)量的影響分析[J]. 現(xiàn)代醫(yī)學(xué)與健康研究, 2018, 000(005):P.43-43.

        [3]田志剛. 多索茶堿聯(lián)合噻托溴銨粉治療慢阻肺的療效及對患者健康復(fù)影響觀察[J]. 中外醫(yī)藥研究, 2018, 001(030):35.

        [4]陳金金. 多索茶堿聯(lián)合噻托溴銨粉治療慢阻肺的臨床效果分析[J]. 健康前沿, 2018, 027(010):192.

        [5]任艷軍. 多索茶堿聯(lián)合噻托溴銨粉在慢阻肺患者中的療效觀察[J]. 中國保健營養(yǎng), 2018, 028(032):126.

        [6]肖秀國. 多索茶堿與噻托溴銨粉聯(lián)合方案治療慢阻肺的應(yīng)用與肺功能分析[J]. 中國醫(yī)藥指南, 2019, 017(012):99-100.

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