張秀英 劉希民

【關鍵詞】左金丸;慢性淺表性胃炎;半夏厚樸湯;加減治療;臨床效果

【中圖分類號】R573.7 【文獻標識碼】A 【文章編號】1002-8714（2020）06-0157-01

慢性淺表性胃炎是目前臨床消化科一種高發(fā)疾病，該病大多為幽門螺桿菌感染所致，患者發(fā)病后主要癥狀為上腹不適、隱痛、噯氣及泛酸等癥狀，而且易反復發(fā)作，嚴重影響患者的工作和日常生活。所以，為了提高臨床治療效果，本文研究了左金丸合半夏厚樸湯加減治療慢性淺表性胃炎的治療效果，研究內(nèi)容見下文。

1 資料與方法

1.1一般資料

此次選取的研究病例為我院接收的68例慢性淺表性胃炎患者，病例時間段為2017年12月至2019年12月，將其分成觀察與對照兩組，每組34例患者，觀察組中男性=18例，女性=16例，患者中位年齡為（34.5±2.2）歲;對照組34例患者，其中包括19例男性和15例女性，患者中位年齡為（35.0±2.5）歲，組間患者資料對比無明顯差異（P>0.05）。

1.2方法

對照組治療給予雷貝拉唑鈉腸溶膠囊10mg，每日1次餐后服用;枸櫞酸莫沙必利膠囊5mg，每日3次三餐前服用。阿莫西林分散片1.0g，每日2次;克拉霉素軟膠囊0.5g，每日2次，共連續(xù)治療3周;觀察組添加左金丸合半夏厚樸湯加減治療，中藥組方：半夏、黃連及茯苓各12g，柴胡、生姜及枳殼各9g，厚樸和蘇葉各6g，吳茱萸2g。辨證加減：嚴重胃脘痛者方中添加元胡和川楝子各9g;嚴重反酸燒心者方中添加烏賊骨和煅瓦楞子各15g;嚴重噯氣者方中添加柿蒂和香附各9g;嚴重納呆者方中添加山楂、炒谷芽及炒麥芽10g。以上中藥以水煎制，每日一劑分早晚兩次服用，兩組均連續(xù)治療3周。

2 結果

2.1兩組計數(shù)資料對比

最終判定結果顯示，觀察組最終治療效果與對照組相比明顯提高，其結果達到了94.1%;而對照組上述指標僅為76.5%，兩組數(shù)據(jù)差異顯著具有統(tǒng)計學意義（P<0.05），見表1。

表1? 組間患者的治療效果比較情況（n，%）

2.2兩組患者各臨床癥狀改善情況對比

最終記錄結果顯示，治療后觀察組患者臨床癥狀改善時間與對照組相比較短，兩組數(shù)據(jù)對比差異顯著統(tǒng)計學意義存在（P<0.05），見表2。

表2? 比較組間患者各臨床癥狀改善時間（n=34、-x±s）

3 討論

慢性淺表性胃炎屬慢性胃炎中的一種，該病具有發(fā)病率高、復發(fā)率高和經(jīng)久不愈等特征，該病的誘發(fā)因素較多，其中包括細菌、病毒、吸煙、藥物刺激、刺激性食物、循環(huán)及代謝功能障礙、膽汁或十二指腸液反流、幽門螺桿菌感染及心理因素等，若患者病情控制不佳反復發(fā)作，會增加患者出現(xiàn)胃潰瘍、穿孔、出血甚至癌變的發(fā)生幾率[1]。目前針對慢性淺表性胃炎主要應用西藥治療，通過治療改善患者臨床癥狀，但由于該病易反復發(fā)作，長期采用西藥治療會產(chǎn)生一定的不良反應，而且用藥后效果并不理想。中醫(yī)認為，慢性淺表性胃炎的發(fā)生主要是由于長期不良飲食、情志失調(diào)、脾腎虧虛導致的外淫寒邪入侵、肝火犯胃及氣機升降失常。因此治療應該以健脾補腎、行氣瀉火、降逆止嘔及調(diào)節(jié)脾胃運化為主[2]。因此本文中對慢性淺表性胃炎患者在西藥治療基礎上采用了左金丸合半夏厚樸湯加減進行治療，治療結果得出：上述兩種藥物聯(lián)合應用可使臨床效果及安全性有效提高。左金丸合半夏厚樸湯為中藥組方，方中添加的半夏具有燥濕化痰，降逆止嘔，消痞散結的功效;黃連清熱燥濕，瀉火解毒;茯苓利水滲濕，健脾，寧心;柴胡有和解表里，疏肝升陽之功效;枳殼理氣寬中，行滯消脹;生姜子發(fā)散風寒;厚樸行氣化濕、溫中止痛及降逆平喘、益氣通陽;蘇葉健胃利尿;吳茱萸散寒止痛，降逆止嘔，諸藥合用同時辯證加減能夠起到行氣瀉火、降逆止嘔及調(diào)節(jié)脾胃的功效，同時聯(lián)合應用西藥治療能夠有效提高臨床治療效果，使患者的臨床癥狀得到盡早改善[3]。

參考文獻

[1] 熊美珍.左金丸合半夏厚樸湯治療慢性淺表性胃炎療效的Meta分析[J].全科口腔醫(yī)學雜志（電子版），2019，6（11）：116，120.

[2] 劉秀芝.半夏厚樸湯加減聯(lián)合調(diào)神理氣針法治療胃腸神經(jīng)官能癥療效觀察[J].中醫(yī)臨床研究，2019，11（30）：80-82.

[3] 魏晏，魏明.疏肝寧胃湯聯(lián)合奧美拉唑治療慢性淺表性胃炎臨床研究[J].中醫(yī)學報，2017，32（11）：183—186.