于荷 孫宏濤

有些老年人習(xí)慣早晨出去晨練，順便買早餐回家，殊不知，不吃早餐就運(yùn)動(dòng)存在著一定的心血管風(fēng)險(xiǎn)。

空腹運(yùn)動(dòng)或?qū)?dǎo)致猝死

●本刊記者：心血管病人為啥不能空腹運(yùn)動(dòng)？

○孫宏濤：早晨起床后，身體剛剛從沉睡中蘇醒，體內(nèi)交感神經(jīng)分泌出大量?jī)翰璺影?，此時(shí)的心率和血壓上升較快，是心血管疾病發(fā)作的高峰期，此時(shí)空腹運(yùn)動(dòng)，脂肪將快速分解，導(dǎo)致血液中脂肪酸濃度升高，從而對(duì)心肌造成不良影響，誘發(fā)心律失常，嚴(yán)重時(shí)還將導(dǎo)致猝死。

●本刊記者：那是應(yīng)該吃過早飯?jiān)偃ィ?/p>

○孫宏濤：要出去晨練最好給身體加點(diǎn)餐，喝杯牛奶、豆?jié){，吃些易消化的面包、饅頭，減少低血糖發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)。但不能進(jìn)食過飽，以不感覺饑餓為宜，否則易在運(yùn)動(dòng)時(shí)誘發(fā)腦缺血。運(yùn)動(dòng)方式不宜太劇烈，可以根據(jù)自身情況制定合適的運(yùn)動(dòng)量，一般以運(yùn)動(dòng)完感覺舒適，沒有頭暈、胸悶、氣短等癥狀為宜。

外出運(yùn)動(dòng)應(yīng)帶急救藥

●本刊記者：您給心血管病人講講運(yùn)動(dòng)應(yīng)該注意啥？

○孫宏濤：我覺得外出運(yùn)動(dòng)時(shí)應(yīng)攜帶急救藥品，最好備有求救卡，上面寫明姓名、年齡、疾病名稱、家庭住址及聯(lián)系電話等信息以備不時(shí)之需。運(yùn)動(dòng)內(nèi)容應(yīng)避免劇烈，應(yīng)為輕體力運(yùn)動(dòng)，比如走路、游泳、打太極拳等。運(yùn)動(dòng)前應(yīng)進(jìn)行準(zhǔn)備工作，運(yùn)動(dòng)時(shí)應(yīng)循序漸進(jìn)，量力而為，運(yùn)動(dòng)時(shí)若出現(xiàn)胸悶、呼吸困難、胸痛、冷汗、心悸等癥狀，應(yīng)立即停止活動(dòng)，必要時(shí)立即就醫(yī)。而對(duì)于平時(shí)不運(yùn)動(dòng)，偶爾運(yùn)動(dòng)的人來說，心臟的貯備能力低，如超負(fù)荷運(yùn)動(dòng)，心肌和骨骼肌的耗氧量同時(shí)增加，就會(huì)超出冠狀動(dòng)脈供血的貯備能力，而讓心肌缺血。如果再有某種隱性的心臟病，可能就會(huì)發(fā)生意外。

散步是冠心病患者最好的運(yùn)動(dòng)

○孫宏濤：美國(guó)著名心臟病學(xué)家懷特說：“運(yùn)動(dòng)是世界上最好的安定劑”，“輕快的步行如同其他形式的運(yùn)動(dòng)一樣，是治療情緒緊張理想的解毒劑”。在眾多運(yùn)動(dòng)中，散步是心血管患者在康復(fù)過程中最有效的運(yùn)動(dòng)方式之一。

散步可以緩解神經(jīng)與肌肉的緊張，達(dá)到松弛鎮(zhèn)靜的功效。散步還可以在一定程度上改善冠狀動(dòng)脈的血液循環(huán)，增加對(duì)心臟本身的氧氣和血液供應(yīng)，松弛血管的平滑肌，使血壓明顯下降。心血管病患者易有焦慮、抑郁情緒，而散步能調(diào)節(jié)大腦皮層的功能活動(dòng)，改善興奮和抑制過程，易使人感到精神振奮、心情舒暢。但需要注意的是，冠心病患者不宜飯后立即散步，進(jìn)食后體內(nèi)血液會(huì)處于高凝狀態(tài)，容易形成血栓，飯后散步易誘發(fā)心絞痛，甚至急性心肌梗死。建議飯后休息1小時(shí)再散步。

●本刊記者：謝謝孫博士，我們下期見！