于荷

消炎藥不能預(yù)防心肌炎

●本刊記者：感冒時(shí)或病好后心跳很快，是否感染了心肌炎？

○孫宏濤：心肌炎的診斷是有標(biāo)準(zhǔn)的，需要查一下心肌酶譜，心肌酶譜正常，心電圖也是正常的，就不能診斷為心肌炎，可能就是心悸。

●本刊記者：有人認(rèn)為吃消炎藥對(duì)預(yù)防心肌炎有效果，真的嗎？

○孫宏濤：消炎藥是殺細(xì)菌的，并不能殺病毒，而心肌炎往往是因病毒引起的心肌細(xì)胞死亡，導(dǎo)致心肌內(nèi)的那些酶釋放出來。抗生素很多時(shí)候只對(duì)細(xì)菌感染有用，但很多人可能合并為病毒感染，抗病毒的藥是非常有限的。

康復(fù)后不要過早運(yùn)動(dòng)

●本刊記者：專家建議，感冒康復(fù)后不要過早運(yùn)動(dòng)，您怎么看？

○孫宏濤：過早的運(yùn)動(dòng)，尤其是劇烈運(yùn)動(dòng)是不推薦的。這么做會(huì)導(dǎo)致心臟負(fù)擔(dān)加重，還可能導(dǎo)致免疫力下降，機(jī)體的抵抗力下降了，就可能使病毒更進(jìn)一步從呼吸道上端向下，導(dǎo)致出現(xiàn)肺炎，甚至波及到重要的臟器，比如心臟。病毒在我們體內(nèi)進(jìn)一步深入地感染、滲透，侵犯了心臟，就可能造成心肌炎，這時(shí)候引起的麻煩就更大了。

大多數(shù)心肌炎可以康復(fù)

●本刊記者：有感冒引發(fā)心肌炎死亡的例子，因此很多人懼怕心肌炎，是不是心肌炎確實(shí)很麻煩？

○孫宏濤：絕大多數(shù)因?yàn)椴《靖腥镜男募⊙?，通過休息、吃一些營(yíng)養(yǎng)心肌的藥之后是可以康復(fù)的，有問題的是極少數(shù)，比如急性暴發(fā)性心肌炎，它可出現(xiàn)急性心功能衰竭，甚至休克、猝死，這些病人是比較兇險(xiǎn)的。另外，還有一種就是慢性心肌炎?；颊唧w內(nèi)心肌和病毒長(zhǎng)期作戰(zhàn)，就是病毒長(zhǎng)期在心肌里，免疫系統(tǒng)在抵抗，誰也沒把誰殺死，其實(shí)是最糟糕的，在長(zhǎng)期“交戰(zhàn)”中，心肌就成為免疫系統(tǒng)和病毒交戰(zhàn)的戰(zhàn)場(chǎng)，打來打去，心肌可能一塌糊涂。但總體來說，絕大多數(shù)心肌炎患者都能恢復(fù)，所以說要重視，但不要恐慌。

得了心肌炎更要多休息

●本刊記者：如果一旦感染了心肌炎，需要注意什么？

○孫宏濤：得了心肌炎除了聽醫(yī)生指導(dǎo)外，自己要注意幾點(diǎn)：

第一，多休息，不要熬夜，一定要保證有效的高質(zhì)量的睡眠，這樣機(jī)體的抵抗力才能增強(qiáng)。

第二，多吃蔬菜水果，補(bǔ)充維生素C，不要吃辛辣的東西，不要喝酒。

第三，適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，因人而異，因病而異，選擇適合自己的運(yùn)動(dòng)方式。天天在床上躺著也不行，但運(yùn)動(dòng)一定注意適量。

第四，如果你有慢性病，那你以前吃的藥還是要繼續(xù)吃，不能因?yàn)檫@個(gè)就把以前的藥都給停了，這是不對(duì)的。

孫博士心血管診室

孫宏濤，醫(yī)學(xué)博士，留德博士后，國(guó)家心臟病中心、北京阜外心血管病醫(yī)院心臟外科副主任醫(yī)師、副教授。