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        阿奇霉素聯(lián)合參附注射液治療小兒支原體肺炎的臨床療效及機(jī)制研究

        2020-07-20 00:35:58楊捷
        關(guān)鍵詞:參附注射液小兒支原體肺炎阿奇霉素

        楊捷

        【摘要】目的:研究阿奇霉素聯(lián)合參附注射液治療小兒支原體肺炎的臨床療效。方法:從我院2018年5月至2020年1月收治的支原體肺炎患兒中隨機(jī)抽取90例作為探討對(duì)象,經(jīng)簡(jiǎn)單隨機(jī)抽樣法將其平均分為兩組,即聯(lián)合組(45例)與單一組(45例),單一組患兒采用阿奇霉素進(jìn)行治療,聯(lián)合組患兒在此基礎(chǔ)上聯(lián)合參附注射液進(jìn)行治療,對(duì)比兩組患兒的臨床效果和癥狀消失時(shí)間。結(jié)果:聯(lián)合組患兒的臨床效果顯著高于單一組,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);聯(lián)合組患兒癥狀消失時(shí)間顯著優(yōu)于單一組,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論:對(duì)支原體肺炎患兒采用阿奇霉素聯(lián)合參附注射液進(jìn)行治療具有良好的臨床療效,有效縮短癥狀消失時(shí)間,減少相關(guān)并發(fā)癥的發(fā)生率,值得臨床推廣。

        【關(guān)鍵詞】阿奇霉素;參附注射液;小兒支原體肺炎;臨床效果

        【中圖分類(lèi)號(hào)】R725.6????????????? 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B???????????????? 【文章編號(hào)】2096-7225(2020)02-0017-01

        支原體是肺炎常見(jiàn)病原體,可引發(fā)兒童肺炎等呼吸系統(tǒng)感染型疾病,在兒科中具有較高的發(fā)病率,其臨床癥狀為咳嗽、氣喘,如未能得到及時(shí)有效的治療,還會(huì)引起氣道阻塞等癥狀,嚴(yán)重威脅患兒生命安全[1]。目前臨床上對(duì)于小兒支原體肺炎疾病的重視度較高,正在不斷研究該疾病的特效藥,阿奇霉素是小兒支原體肺炎的抗炎藥物,應(yīng)用該藥物對(duì)患兒進(jìn)行治療能得到良好的臨床效果,為了探討阿奇霉素聯(lián)合參附注射液對(duì)小兒支原體肺炎療效的提升作用,我院抽取90例患兒作為研究對(duì)象,報(bào)道如下。

        1資料與方法

        1.1一般資料

        選擇2018年5月至2020年1月我院所收治的支原體肺炎患兒90例,分組方式為簡(jiǎn)單隨機(jī)抽樣法,組間分布為單一組和聯(lián)合組,每組各45例。聯(lián)合組患兒男女性別分布為22/23。年齡最大9歲,年齡最小0.5歲,平均年齡(5.28±1.62)歲。最長(zhǎng)病程14天,最短病程5天,平均病程(9.15±2.46)天。單一組患兒男女性別分布為18/27。年齡最大10歲,年齡最小1歲,平均年齡(5.64±1.28)歲。最長(zhǎng)病程15天,最短病程5天,平均病程(9.42±2.26)天?;純耗挲g、性別、發(fā)病時(shí)間范圍等統(tǒng)計(jì)結(jié)果不具備明顯差異(P>0.05),可比性校準(zhǔn)結(jié)果合格。納入標(biāo)準(zhǔn):(1)所有患兒年齡均不超過(guò)14周歲;(2)患兒家屬在知曉本研究?jī)?nèi)容基礎(chǔ)上,自愿簽署相關(guān)協(xié)議;(3)經(jīng)本院相關(guān)醫(yī)學(xué)檢查確診為支原體肺炎疾病。排除標(biāo)準(zhǔn):(1)合并其他單一或多器官疾病者;(2)對(duì)本次研究中所使用的的藥物過(guò)敏者;(3)有精神疾病者。

        1.2方法

        兩組患兒入院后均進(jìn)行常規(guī)檢查,并給予退燒、止咳等對(duì)癥治療。單一組給予阿奇霉素(廠家:深圳海王藥業(yè)有限公司;國(guó)藥準(zhǔn)字:H20010701;規(guī)格:2ml:0.1g)進(jìn)行靜脈滴注治療,用藥第一天,使用量的劑量應(yīng)不超過(guò)0.50g,每日一次,用藥第2~5天,使用量的劑量應(yīng)不超過(guò)0.25g,每日使用一次。聯(lián)合組在此基礎(chǔ)上聯(lián)合參附注射液(廠家:雅安三九藥業(yè)有限公司;國(guó)藥準(zhǔn)字:Z20043116;)進(jìn)行靜脈滴注,每日一次,每次20~100ml(用250~500ml的5%~10%葡萄糖注射液進(jìn)行稀釋后使用),連續(xù)使用3~5天,觀察兩組患兒的臨床效果與癥狀消失時(shí)間。

        1.3研究指標(biāo)

        對(duì)比兩組患兒的臨床效果與癥狀消失時(shí)間。(1)臨床效果:根據(jù)患兒的臨床癥狀判斷其臨床效果,經(jīng)治療,患兒咳嗽癥狀消失,肺功能及各項(xiàng)指標(biāo)恢復(fù)正常為顯效;經(jīng)治療,患兒仍伴隨輕咳,但肺功能及各項(xiàng)指標(biāo)均恢復(fù)正常為有效;經(jīng)治療,患兒咳嗽癥狀無(wú)變化甚至加重,肺功能及各項(xiàng)指標(biāo)均與正常指標(biāo)有差異為無(wú)效。臨床總有效率=(有效+顯效)/總例數(shù)*100%;(2)癥狀消失時(shí)間:包括咳嗽持續(xù)時(shí)間、肺部啰音消失時(shí)間、退熱時(shí)間、胸部X線陰影吸收時(shí)間。

        1.4數(shù)據(jù)處理

        癥狀消失時(shí)間采用平均值±標(biāo)準(zhǔn)差(x±s)表示(T檢驗(yàn))、臨床效果采用百分比(%)表示(卡方檢驗(yàn))。經(jīng)處理后的數(shù)據(jù)將統(tǒng)一輸入統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS22.0中進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析,得到結(jié)果P<0.05說(shuō)明差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

        2結(jié)果

        2.1對(duì)比兩組患兒的臨床效果

        經(jīng)治療,聯(lián)合組患兒的臨床效果顯著高于單一組,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。詳見(jiàn)表1。

        2.2對(duì)比兩組患兒的癥狀消失時(shí)間

        經(jīng)治療,聯(lián)合組患兒的咳嗽持續(xù)時(shí)間、肺部啰音消失時(shí)間、退熱時(shí)間、胸部X線陰影吸收時(shí)間均顯著短于單一組,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。詳見(jiàn)表2。

        3討論

        小兒支原體肺炎屬于支原體引起的非典型肺炎,在14歲以下的兒童中發(fā)病率較高,尤以6歲以下兒童癥狀較重,其臨床癥狀表現(xiàn)為持續(xù)性咳嗽,如未能得到及時(shí)有效的治療,將會(huì)對(duì)患兒的身體健康造成嚴(yán)重威脅[2]。臨床上常用于治療小兒支原體肺炎的藥物為阿奇霉素,可明顯抑制支原體的繁殖,有效緩解患兒咳嗽、咳喘等臨床癥狀[3]。參附注射液功效益氣固脫,可增加支氣管血流,加快炎癥吸收,擴(kuò)張支氣管可解緩氣道張力。本次研究主要探討阿奇霉素聯(lián)合參附注射液對(duì)支原體肺炎患兒的臨床效果,其結(jié)果表明:聯(lián)合組患兒臨床效果明顯高于單一組;聯(lián)合組癥狀消失時(shí)間明顯短于單一組。

        綜上所述,阿奇霉素聯(lián)合參附注射液治療小兒支原體肺炎具有良好的臨床效果。

        參考文獻(xiàn):

        [1]趙英弟.喜炎平注射液聯(lián)合阿奇霉素治療小兒肺炎支原體肺炎的療效觀察[J].中國(guó)現(xiàn)代藥物應(yīng)用,2019,13(22):162-163.

        [2]鄭麗華.喜炎平注射液聯(lián)合阿奇霉素治療小兒肺炎支原體肺炎的療效分析[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘,2019,19(91):161+163.

        [3]張軍,封其華.參附注射液聯(lián)合阿奇霉素治療小兒支原體肺炎的臨床療效及機(jī)制[J].西安交通大學(xué)學(xué)報(bào)(醫(yī)學(xué)版),2019,40(06): 1012-1017.

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