管洪磊

【摘要】

目的：探討肺炎運(yùn)用小青龍湯聯(lián)合阿奇霉素治療效果。方法：選取2017年2月-2019年8月某院58例肺炎患者為研究對象，隨機(jī)均分兩組，對照組阿奇霉素治療方案，觀察組小青龍湯聯(lián)合阿奇霉素治療方案，對比兩組情況。結(jié)果：治療后，兩組FVC、FEV1及VC高于治療前，觀察組高于對照組，觀察組總有效率（93.10%）高于對照組（75.86%），有統(tǒng)計(jì)學(xué)比較意義（P<0.05）。結(jié)論：肺炎運(yùn)用小青龍湯聯(lián)合阿奇霉素治療效果顯著，值得應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】肺炎;小青龍湯;阿奇霉素;治療效果

【中圖分類號】 R197 ? ? ? ?【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B ? ? 【文章編號】2095-6851（2020）06-038-01

肺炎為常見疾病，對患者的危害性非常大，發(fā)病后，患者的肺部功能會(huì)明顯下降，多表現(xiàn)出呼吸困難、胸悶及咳嗽等癥狀，使得患者生活質(zhì)量變得極差，應(yīng)及時(shí)為其進(jìn)行對癥治療，而治療方案的選擇成為了新問題所在，應(yīng)重點(diǎn)關(guān)注[1]。本文為探討肺炎運(yùn)用小青龍湯聯(lián)合阿奇霉素治療效果。報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 資料

選取2017年2月-2019年8月某院58例肺炎患者為研究對象，隨機(jī)均分兩組，每組29例，其中，對照組17例男性，12例女性，年齡（21-45）歲，均值（32.22±1.35）歲，病程（1-12）d，均值（7.24±0.42）d;觀察組18例男性，11例女性，年齡（22-47）歲，均值（32.26±1.33）歲，病程（1-13）d，均值（7.25±0.41）d;兩組年齡、病程及性別基本資料方面無統(tǒng)計(jì)學(xué)比較意義（P>0.05）。

1.2 方法

對照組阿奇霉素治療方案，藥物選用阿奇霉素注射液（江蘇吳中醫(yī)藥集團(tuán)有限公司蘇州制藥廠生產(chǎn)，國藥準(zhǔn)字：H20010606），用藥時(shí)靜脈滴注，每天一次，每次劑量0.5g，連續(xù)用藥兩天;讓患者口服阿奇霉素片（輝瑞制藥有限公司生產(chǎn)，國藥準(zhǔn)字：H10960167），每天一次，每次劑量0.5g;連續(xù)治療一個(gè)星期。

觀察組小青龍湯聯(lián)合阿奇霉素治療方案，阿奇霉素的使用方案與對照組保持一致性，在此基礎(chǔ)上為患者提供小青龍湯;藥物組成為：白芍10g、桂枝6g、五味子6g、半夏6g、麻黃6g、細(xì)辛3g、干姜3g及甘草3g;針對外寒證輕者，麻黃改成灸麻黃;針對熱象煩躁者，加用黃芩及石膏;針對喉中痰鳴者，加用射干、杏仁及款冬花;針對流清涕及鼻塞者，加蒼耳子及辛夷;針對水腫者，加用茯苓;依方將藥物抓好后，清水浸泡半小時(shí)，每天一劑，煎煮后分早晚兩次溫服，連續(xù)治療一個(gè)星期。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察兩組治療前后用量肺活量（FVC）、肺通氣功能1s呼吸容積（FEV1）及肺活量（VC）情況、治療情況。治療情況判定標(biāo)準(zhǔn)[2]：經(jīng)治療，呼吸困難、胸悶及咳嗽等癥狀完全恢復(fù)或明顯好轉(zhuǎn)，為顯效;經(jīng)治療，呼吸困難、胸悶及咳嗽等有所好轉(zhuǎn)，為有效;經(jīng)治療，呼吸困難、胸悶及咳嗽等未見好轉(zhuǎn)，甚至惡化，為無效;有效率與顯效率之和為總有效率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

將數(shù)值輸入SPSS21.0中，均值用（x±s）表示，檢驗(yàn)用t、χ2值表示，百分比用%表示，P值低于0.05時(shí)，比較存在意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組治療前后FVC、FEV1及VC情況

治療后，兩組FVC、FEV1及VC高于治療前，觀察組高于對照組，有統(tǒng)計(jì)學(xué)比較意義（P<0.05），見表1。

2.2 兩組治療情況

觀察組總有效率（93.10%）高于對照組（75.86%），有統(tǒng)計(jì)學(xué)比較意義（P<0.05）;見表2。

3 討論

肺炎屬呼吸系統(tǒng)病癥，造成該病癥產(chǎn)生的常見因素為病毒、真菌及細(xì)菌等感染，會(huì)使得患者呼吸功能嚴(yán)重下降，嚴(yán)重者會(huì)喪失呼吸功能，這會(huì)累及全身組織器官，使得患者病死;肺部為人體重要的組成部分，在中醫(yī)學(xué)上，肺主氣，司呼吸、朝百脈，主宣降、通調(diào)水道及主治節(jié);肺臟在人體五臟中處在首位，《溫病條辯》中有“臟腑薄，藩籬疏，易于傳變;肌膚嫩，神氣怯，易于感觸”之說;該病癥多見于冬春季節(jié)，這個(gè)階段的天氣干燥，燥邪易對人體肺臟進(jìn)行侵襲，直至犯病，應(yīng)重視[3]。

隨著我國醫(yī)療水平提升，對肺炎深入研究，多選用阿奇霉素進(jìn)行治療，雖然擁有一定治療效果，但是整體效果不理想;在此基礎(chǔ)上運(yùn)用小青龍湯，效果顯著;小青龍湯藥物組成為：白芍、桂枝、五味子、半夏、麻黃、細(xì)辛、干姜及甘草;桂枝和麻黃屬君藥，桂枝為行水化氣;麻黃為宣發(fā)肺氣;臣藥為細(xì)辛和干姜，有溫肺化飲的效果;聯(lián)合用藥方案的治療效果顯著，值得選用[4]。

綜上所述，肺炎運(yùn)用小青龍湯聯(lián)合阿奇霉素治療效果顯著，與阿奇霉素方案比較，肺部功能改善效果更好，療效更高，肺炎值得運(yùn)用小青龍湯聯(lián)合阿奇霉素治療方案。

參考文獻(xiàn)：

[1] 趙玉敏.小青龍湯聯(lián)合石膏湯治療小兒肺炎的臨床效果分析[J].中國執(zhí)業(yè)藥師，2018，15（2）：39-41.

[2] 肖培玲.阿奇霉素與痰熱清聯(lián)合治療肺炎鏈球菌肺炎的療效分析[J].中國處方藥，2019，17（6）：96-97.

[3] 趙歡歡，楊洋.甲潑尼龍聯(lián)合阿奇霉素對小兒支原體肺炎的治療效果評析[J].臨床研究，2017，25（4）：116-116.

[4] 孟獻(xiàn)芳.分析阿奇霉素聯(lián)合紅霉素治療小兒支原體肺炎的臨床療效[J].臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)雜志：電子版，2017，11（31）：6096-6097.