鄭敏娟

摘要：隨著基礎(chǔ)科學(xué)與臨床護(hù)理及互聯(lián)網(wǎng)的發(fā)展 ， 對護(hù)理實訓(xùn)教育提出了新的要求 . 為提高護(hù)理實訓(xùn)教學(xué)質(zhì)量，培養(yǎng)更多優(yōu)秀護(hù)理人才，本文對護(hù)理學(xué)實訓(xùn)教學(xué)中多種教學(xué)方法進(jìn)行綜述，對于培養(yǎng)學(xué)生全面自主能力和實現(xiàn)對學(xué)生準(zhǔn)確評和動態(tài)評估起到了積極作用。

關(guān)鍵詞：護(hù)理教學(xué);教學(xué)模式;運用

引言：教學(xué)模式指的是通過教學(xué)理論以及教學(xué)思想的指導(dǎo) ，建立一定的活動程序以及結(jié)構(gòu)框架 ，使得教學(xué)方式處于一種穩(wěn)定的狀態(tài) ，教學(xué)模式是展現(xiàn)教學(xué)全過程的體系 ，這種體系 的構(gòu)建需要教師與學(xué)生共同參與和認(rèn)識 。醫(yī)學(xué) 的快速發(fā)展使得護(hù)理學(xué)的知識不 斷更新和增加 ，傳統(tǒng) 的護(hù) 理教學(xué)存在很 多的弊端和滯后性 ，與實際情況的沖突越來越嚴(yán)重 ，而人們對于醫(yī)療水平的要求越來越高 ，維權(quán)意識日益增強 ，護(hù)理學(xué)要想符合時代的發(fā)展 ，必須不斷創(chuàng)新教學(xué)模式 ，采用多種教學(xué)模式替換傳統(tǒng)的單一模式 ，提升教學(xué)質(zhì)量和效果 ，更好地培養(yǎng)符合社會需求的人才 ，推動護(hù)理學(xué)教學(xué)多元化的發(fā)展 。

一、護(hù)理教學(xué)中存在的問題

（一）教學(xué)師資力量薄弱

1997 年，我國衛(wèi)生部對《中等衛(wèi)校專業(yè)設(shè)置的基本條件》進(jìn)行了修訂，要求專業(yè)教師參加臨床實踐，并明確提出護(hù)理教師需每年參加臨床實踐的時間不低于兩個月。而以往大部分護(hù)理學(xué)生實習(xí)是由醫(yī)院護(hù)理部負(fù)責(zé)，護(hù)士兼職做臨床護(hù)理教育工作，她們過去所接受的教育和培訓(xùn)目標(biāo)是培養(yǎng)護(hù)士，?？菩詮?，涉及教育方面的內(nèi)容較少，知識面窄，教育與實踐間聯(lián)系不足，這導(dǎo)致了諸多問題，如臨床教學(xué)隊伍學(xué)歷較低、知識老化、工作任務(wù)繁重以及臨床護(hù)士兼職擔(dān)任的護(hù)理教師往往無教師資格等。

（二） 護(hù)理教育無明確的培養(yǎng)目標(biāo)

目前，護(hù)理教育對學(xué)生應(yīng)掌握的知識及具備的能力尚無具體標(biāo)準(zhǔn)，尤其是對學(xué)生綜合素質(zhì)和核心能力的培養(yǎng)沒有提出具體的要求，這使護(hù)理教育的培養(yǎng)目標(biāo)模糊，無法滿足當(dāng)前護(hù)理人才國際化、規(guī)范化的要求。為此，應(yīng)以“寬知識、厚基礎(chǔ)、強能力、高素質(zhì)”作為護(hù)理教育的培養(yǎng)目標(biāo)，同時加強心理素質(zhì)和人文素質(zhì)方面的培養(yǎng)，提高護(hù)理人員的綜合素質(zhì)，以滿足國際化對人才培養(yǎng)的要求，促進(jìn)我國護(hù)理教育向前健康發(fā)展。

（三）教學(xué)管理體制存在諸多不足

目前，教學(xué)醫(yī)院均有自身相對應(yīng)的臨床護(hù)理教學(xué)管理制度，但大多數(shù)管理制度缺乏科學(xué)、規(guī)范化，沒有統(tǒng)一有效的臨床護(hù)理教學(xué)評價系統(tǒng)及教學(xué)質(zhì)量監(jiān)督標(biāo)準(zhǔn)，無法總體評價臨床教學(xué)行為，臨床護(hù)理教學(xué)評價內(nèi)容在不同層次學(xué)生中基本一致，這無法真實體現(xiàn)出臨床護(hù)理教學(xué)質(zhì)量。

（四）臨床護(hù)理教學(xué)模式及方法較陳舊

傳統(tǒng)的臨床護(hù)理教學(xué)模式多為“一對一”的師徒式帶教模式，這種教學(xué)模式單一，均采用看—做—看的帶教方法，即：學(xué)生先看老師如何做，老師帶著學(xué)生一起做，最后老師看學(xué)生如何做，這種帶教方法陳舊，未能根據(jù)學(xué)生個體差異進(jìn)行正對性指導(dǎo)，理論不能有效的應(yīng)用于實踐，使實踐脫離理論的指導(dǎo)，這讓學(xué)生學(xué)無所用，枯燥乏味，嚴(yán)重挫傷其主動性和積極性。

二、情景模擬教學(xué)在護(hù)理教育中的應(yīng)用

（一）情景模擬環(huán)境的具體創(chuàng)設(shè)

要實施情景教學(xué)模式，首先要根據(jù)教學(xué)需求進(jìn)行具體的設(shè)計，將教學(xué)內(nèi)容適宜的情景化，使其無限接近真實的護(hù)理實踐，要讓護(hù)理學(xué)生在真實的護(hù)理事件中發(fā)現(xiàn)問題，而不是單一的問題提出。賦予學(xué)生護(hù)理實踐角色，使其在護(hù)理過程中快速將理論內(nèi)化為實踐。這一過程也有助于學(xué)生主動參與，并且提高創(chuàng)造力和護(hù)理能力，使課堂教學(xué)效果得到提高。

（二）課程知識點的難易程度

在情景創(chuàng)設(shè)過程中，還要使難易程度始終，以免學(xué)生無法理解。適中的內(nèi)容也是保證學(xué)生積極性的關(guān)鍵，并且教師要根據(jù)課程知識點的難易程度來設(shè)置情景教學(xué)過程，做到重點、難點清晰，將教學(xué)情景真實的展現(xiàn)給學(xué)生，使護(hù)理情景真正給予學(xué)生護(hù)理提示。教師在這一過程中要發(fā)揮其知道作用，以保證教學(xué)的順利進(jìn)行。

（三）情景模擬教學(xué)開展的學(xué)歷人群與內(nèi)容

要順利開展情景教學(xué)過程，還需要了解開展人員的學(xué)歷和能力，由于情景教學(xué)法的使用對在高職護(hù)理和本科護(hù)生中，根其基礎(chǔ)的不同，教學(xué)過程要具體一定的差別。本文主要針對高職護(hù)理學(xué)生的情景教學(xué)模式開展，要對學(xué)生進(jìn)行適當(dāng)?shù)囊?guī)劃，確保學(xué)生的主觀感受，并對護(hù)生進(jìn)行全面的評價，根據(jù)學(xué)生的表現(xiàn)和需求對不合理的教學(xué)內(nèi)容進(jìn)行調(diào)整。

（四）臨床護(hù)理教學(xué)模式及方法更新不夠

護(hù)理專業(yè)教學(xué)的改革， 強烈沖擊著傳統(tǒng)的護(hù)理臨床護(hù)理教學(xué)# 臨床護(hù)理教學(xué)的改革相對學(xué)校的改革的深度和速度較為滯后，一些臨床教師不了解或不太了解學(xué)校里發(fā)生的變化$加之缺乏信息交流，仍采用傳統(tǒng)帶教方法，教學(xué)手段單一，缺乏授課技巧及 對學(xué)生個體進(jìn)行針對性教學(xué)， 臨床護(hù)理教學(xué)仍多采用（一帶一）的師徒式帶教模式。教學(xué)方法主要以教師為中心，分為三個步驟，即學(xué)生看，老師做+學(xué)生與老師一起做+學(xué)生做，老師看整個教學(xué)過程$沒 能很好地將理論知識與實踐結(jié)合起來， 不利于培養(yǎng)學(xué)生的學(xué)習(xí)主動性和創(chuàng)造性。

三、總結(jié)

理實一體化教學(xué)是在實踐中構(gòu)建知識體系，實現(xiàn)理論與實踐的融合，培養(yǎng)既具備扎實專業(yè)知識，又有熟練操作技能的滿足臨床需求的應(yīng)用型人才。后續(xù)研究應(yīng)進(jìn)一步完善教學(xué)方法、制訂教學(xué)目標(biāo)、編寫適用教材，構(gòu)建理實一體化教學(xué)體系。

參考文獻(xiàn)：

[1] 唐新明 . 情景模擬教學(xué)法在內(nèi)科護(hù)理學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用與研究 [J]. 衛(wèi)生職業(yè)育 ，2016，28（2）：48 ～ 49.

[2] 卞龍艷 ， 陳奕秀 . 情景模擬教學(xué)法在外科護(hù)理學(xué)病例分析中的應(yīng)用 [J]. 衛(wèi)生職業(yè)教育 ，2012，27（23）：56 ～ 57.

[3] 王冰冰 ， 易冬梅 ， 曾瑩 . 情景模擬教學(xué)法在內(nèi)科護(hù)理帶教中的應(yīng)用 [J]. 中國醫(yī)藥導(dǎo)刊 ，2012，14（5）：917 ～ 918.

[4] 劉生梅 ， 車小寧.情景模擬教學(xué)法在基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)實驗教學(xué)中的應(yīng)用 [J]. 護(hù)理教育 ，2014，26（14）：109 ～ 110.