陳薇

【摘要】目的：探討結(jié)直腸癌行集中護(hù)理模式對(duì)改善術(shù)后治療效果及對(duì)生活質(zhì)量的作用。方法：于2016年1月--2017年10月，選取結(jié)直腸癌術(shù)后患者60例，均隨機(jī)分為2組，各30例。控制組應(yīng)用常規(guī)護(hù)理模式，基于此試驗(yàn)組應(yīng)用集中護(hù)理模式。比較兩個(gè)組別總有效率及生活質(zhì)量。結(jié)果：兩個(gè)組別總有效率、各項(xiàng)生活質(zhì)量評(píng)分對(duì)比發(fā)現(xiàn)試驗(yàn)組均明顯優(yōu)于控制組（P<0.05），有統(tǒng)計(jì)學(xué)價(jià)值。結(jié)論：針對(duì)結(jié)直腸癌術(shù)后行集中護(hù)理模式的效果顯著，可對(duì)其病情予以顯著改善，且可提升其生活質(zhì)量，值得推廣研究。

【關(guān)鍵詞】結(jié)直腸癌;集中護(hù)理模式;治療效果;生活質(zhì)量

在臨床消化道疾病中，結(jié)直腸癌是一種常見(jiàn)惡性腫瘤，具有較高的發(fā)病率，近幾年由于人們飲食和生活方式的轉(zhuǎn)變，其發(fā)生率呈現(xiàn)為逐年增長(zhǎng)的趨勢(shì)[1]。在治療該病癥的過(guò)程中，唯一根治手段即為外科手術(shù)，但因患者早期缺乏明顯癥狀，多數(shù)確診時(shí)已發(fā)展至中晚期，所以喪失了最佳治療時(shí)機(jī)[2]。通過(guò)對(duì)此類(lèi)患者實(shí)施手術(shù)治療的過(guò)程中，為了改善其手術(shù)療效，提升其生活質(zhì)量，對(duì)其采取有效護(hù)理模式加以干預(yù)尤為關(guān)鍵[3]。本文即分析了結(jié)直腸癌行集中護(hù)理模式對(duì)改善術(shù)后治療效果及對(duì)生活質(zhì)量的作用，現(xiàn)闡述如下：

1 資料與方法

1.1 資料

于2016年1月--2017年10月，選取結(jié)直腸癌術(shù)后患者60例，均隨機(jī)分為2組，各30例。統(tǒng)計(jì)基礎(chǔ)資料：試驗(yàn)組年齡值為50-80（62.4±3.5）歲;性別比例男/女為19/11?？刂平M年齡值為51-81（63.5±3.7）歲;性別比例男/女為18/12。各組基礎(chǔ)資料經(jīng)臨床統(tǒng)計(jì)學(xué)檢驗(yàn)，結(jié)果P值>0.05，具有較高的研究?jī)r(jià)值。

1.2 方法

控制組應(yīng)用常規(guī)護(hù)理模式，包括健康宣教、心理疏導(dǎo)、常規(guī)術(shù)后護(hù)理等?；诖嗽囼?yàn)組應(yīng)用集中護(hù)理模式，具體為：（1）入院時(shí)護(hù)理：即患者入院時(shí)，首先在制定病房?jī)?nèi)統(tǒng)一安排患者，最大程度的確保在一個(gè)病房?jī)?nèi)收治同一癌癥類(lèi)型的患者，以確保集中進(jìn)行健康知識(shí)講解和心理疏導(dǎo)。（2）治療前護(hù)理：即將疾病的臨床癥狀、體征、發(fā)病機(jī)制、治療方案等詳細(xì)告知患者，以提升患者疾病認(rèn)知度，從而消除其心理壓力和不良情緒。（2）治療后護(hù)理：即術(shù)后將康復(fù)鍛煉的方法、相關(guān)注意事項(xiàng)等統(tǒng)一介紹給患者，將可能出現(xiàn)的并發(fā)癥以及相應(yīng)的處理方案告知患者，鼓勵(lì)病友之間積極交流和溝通，對(duì)患者提出的疑問(wèn)及時(shí)解答等。可制作健康小手冊(cè)發(fā)放給患者，以便于其隨時(shí)查閱和翻看。定期宣講居家護(hù)理和術(shù)后護(hù)理知識(shí)，建立術(shù)后康復(fù)交流群等，并督促患者定期復(fù)查，并在群內(nèi)交流經(jīng)驗(yàn)，以促進(jìn)其術(shù)后快速康復(fù)。

1.3 觀(guān)察指標(biāo)和評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)[4]

比較兩個(gè)組別總有效率（評(píng)估依據(jù)：患者術(shù)后癥狀、體征明顯改善，且無(wú)嚴(yán)重并發(fā)癥為顯效;患者術(shù)后癥狀、體征有所減輕，出現(xiàn)輕微并發(fā)癥為有效;未達(dá)到前兩項(xiàng)要求為無(wú)效。）及生活質(zhì)量（通過(guò)SF-36量表評(píng)估，包括軀體、社會(huì)、生理、情緒等功能，各項(xiàng)分值均為100分，分值越高越好。）。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

匯總并分析觀(guān)察主體的研究數(shù)據(jù)，并利用SPSS22.0軟件對(duì)研究數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)。百分比資料以[例（%）]描述，行卡方檢驗(yàn);計(jì)量資料以（均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差）描述，行t檢驗(yàn)。當(dāng)P值低于0.05時(shí)，說(shuō)明存在較高的檢驗(yàn)價(jià)值。

2 結(jié)果

2.1 兩個(gè)組別總有效率觀(guān)察對(duì)比

下表1顯示，兩個(gè)組別總有效率對(duì)比發(fā)現(xiàn)試驗(yàn)組均明顯優(yōu)于控制組（P<0.05），有統(tǒng)計(jì)學(xué)價(jià)值。

2.2 兩個(gè)組別生活質(zhì)量觀(guān)察對(duì)比

下表2顯示，兩個(gè)組別各項(xiàng)生活質(zhì)量評(píng)分對(duì)比發(fā)現(xiàn)試驗(yàn)組均明顯優(yōu)于控制組（P<0.05），有統(tǒng)計(jì)學(xué)價(jià)值。

3 討論

針對(duì)結(jié)直腸癌患者，臨床開(kāi)展根治手術(shù)治療的過(guò)程中，其可將腫瘤組織予以有效切除，且可對(duì)疾病進(jìn)展予以有效控制，但因手術(shù)具有創(chuàng)傷性，其會(huì)在一定程度上影響胃腸道功能，從而影響其術(shù)后恢復(fù)。加之部分患者對(duì)疾病缺乏認(rèn)知、對(duì)手術(shù)存在害怕、擔(dān)憂(yōu)心理，所以其生活質(zhì)量和遠(yuǎn)期療效會(huì)受到一定。針對(duì)結(jié)直腸癌手術(shù)患者，在治療期間對(duì)其采取集中護(hù)理模式加以干預(yù)，則可起到十分積極的作用。此種護(hù)理模式可將患者集中起來(lái)開(kāi)展統(tǒng)一的宣教和護(hù)理，并能促進(jìn)患者與家屬、患者與患者、患者與醫(yī)護(hù)人員之間的交流和溝通，可為患者提供更加全面、優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)，從而提升患者疾病認(rèn)知度，消除其不良心理，進(jìn)而促進(jìn)其預(yù)后康復(fù)。另外此種護(hù)理模式還能極大的提升患者生活質(zhì)量，從保障其遠(yuǎn)期療效[5]。本文的研究中，兩個(gè)組別總有效率、各項(xiàng)生活質(zhì)量評(píng)分對(duì)比發(fā)現(xiàn)試驗(yàn)組均明顯優(yōu)于控制組（P<0.05），有統(tǒng)計(jì)學(xué)價(jià)值?？梢?jiàn)，針對(duì)結(jié)直腸癌術(shù)后行集中護(hù)理模式具有顯著優(yōu)勢(shì)和價(jià)值。

綜上所述，針對(duì)結(jié)直腸癌術(shù)后行集中護(hù)理模式的效果顯著，可對(duì)其病情予以顯著改善，且可提升其生活質(zhì)量，值得推廣研究。

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