馮艷秋

【摘 要】目的：分析老年下肢骨折患者手術(shù)室護理中應用人性化護理的效果及價值。方法：共有88例老年下肢骨折手術(shù)病患參與此次研究，88例患者均為2017年5月-2019年8月間入院，隨機分為2組，各44例。對照組實施手術(shù)室常規(guī)護理，觀察組則增加實施人性化護理，對比護理效果。結(jié)果：對比并發(fā)癥發(fā)生幾率，觀察組為4.5%，明顯低于對照組（P<0.05）。對比護理前SAS評分、SDS評分，差異無意義（P>0.05），護理后對比則均顯示觀察組更低（P<0.05）。對比護理滿意率，結(jié)果也顯示觀察組更高（P<0.05）。結(jié)論：對老年下肢骨折患者，在手術(shù)室護理工作中應用人性化護理服務有利于提高護理效果，降低各類并發(fā)癥發(fā)生幾率，改善病患的負面情緒，應用價值較高。

【關(guān)鍵詞】老年人;下肢骨折;手術(shù)室護理;人性化護理;應用效果

近年來我國老年人數(shù)不斷增加，老年人隨著年齡增長，髖部肌群退變、骨質(zhì)疏松，在外力作用、跌倒等情況發(fā)生時極易出現(xiàn)下肢骨折。老年下肢骨折病患臨床多采用手術(shù)療法進行治療，以便改善骨折情況，促進患者康復。但需要注意的是手術(shù)治療屬于有創(chuàng)性療法，極易導致患者出現(xiàn)強烈應激反應，不利于患者康復[1-2]。手術(shù)期間實施有效的護理服務有利于穩(wěn)定患者情緒，促進患者康復。此次研究將選擇2017年5月-2019年8月間入院接受手術(shù)治療的88例老年下肢骨折患者為研究對象，通過分組護理的方式來分析老年下肢骨折患者手術(shù)室護理中應用人性化護理的效果及價值，現(xiàn)分析如下。

1 資料與方法

1.1病例資料

共有88例老年下肢骨折手術(shù)病患參與此次研究，88例患者均為2017年5月-2019年8月間入院，隨機分為2組，各44例。納入標準：①年齡超過60歲。②確診為下肢骨折。③均接受手術(shù)治療。④自愿參與研究并簽署同意書。排除標準：①患有精神疾病。②有意識障礙。③病史資料不完整。對照組：男25例，女19例。年齡：61-79歲，平均為（68.7±3.4）歲。觀察組：男26例，女18例。年齡：61-81歲，平均為（68.8±3.8）歲。對比基礎(chǔ)資料，差異無意義（P>0.05），研究可行。此次研究經(jīng)醫(yī)院醫(yī)學倫理委員會批準后進行。

1.2方法

對照組實施手術(shù)室常規(guī)護理，做好術(shù)前準備，協(xié)助醫(yī)生完成手術(shù)、做好患者交接回訪工作等等。觀察組則增加實施人性化護理：①術(shù)前，術(shù)前1d對患者進行訪視，了解患者情況，針對患者心理狀態(tài)以及性格特點實施針對性心理干預，幫助患者減輕心理壓力，強化與患者及其家屬的溝通，向其介紹手術(shù)流程、手術(shù)安全性、麻醉方案、配合要點，并向患者介紹既往成功病例，幫助患者勇敢接受治療。②術(shù)中，做好相關(guān)準備工作，合理調(diào)節(jié)手術(shù)室溫度以及濕度，為患者營造舒適的手術(shù)室環(huán)境。患者進入手術(shù)室后應積極向患者介紹手術(shù)室環(huán)境，消除患者負面情緒。協(xié)助患者調(diào)整手術(shù)體位，在骨突位置放置凝膠減壓墊，對輸注液體實施預加溫。③術(shù)后，轉(zhuǎn)運時注意檢查導管固定情況，返回病室后應及時患者家屬溝通手術(shù)情況，向患者及其家屬介紹術(shù)后康復要點，與病室護理人員做好交接，做好隨訪，了解患者康復情況，并及時解答患者疑問，鼓勵患者盡早配合實施康復訓練，指導患者家屬為患者實施下肢按摩，以便改善術(shù)后不適感。

1.3觀察指標

①并發(fā)癥發(fā)生幾率。②SAS評分以及SDS評分[3]：采用SAS焦慮自評量表以及SDS抑郁自評量表進行調(diào)查，兩個表格均設20題目，總分越高表示焦慮或抑郁越重。③護理滿意率：以自制表格進行調(diào)查，表中設滿意、不滿意選項，對滿意率進行比較。

1.4統(tǒng)計學處理

使用統(tǒng)計學軟件SPSS18.0，計數(shù)資料使用χ2檢驗，計量資料用t檢驗，P<0.05證明差異顯著，有意義。

2 結(jié)果

2.1兩組護理前后SAS評分、SDS評分的比較

護理前SAS評分、SDS評分對比差異無意義（P>0.05），護理后對比則顯示觀察組更低（P<0.05），見表1。

2.2兩組并發(fā)癥發(fā)生幾率以及護理滿意率的比較

對比并發(fā)癥發(fā)生幾率、護理滿意率，差異顯著（P<0.05），見表2。

3 討論

下肢骨折是老年人較為常見的疾病，其多因長期積累性勞損、間接暴力作用、直接暴力、骨骼病變等因素所引發(fā)。對老年下肢骨折病患而言，脛骨干、股骨干、股骨頸等部位時最為常見的骨折部位[4-5]。老年下肢骨折患者患病后會出現(xiàn)患處疼痛、無法站立行走、行走畸形等情況。老年下肢骨折病患以往多采用手術(shù)療法進行，但手術(shù)屬于有創(chuàng)性治療，因此治療后患者極易出現(xiàn)負面情緒，加之老年病患多缺乏對疾病本身、治療流程、注意事項等內(nèi)容的了解程度，因此其極易出現(xiàn)焦躁、不配合治療的情況，不利于治療的順利進行，甚至可能會影響患者的康復效果[6-7]。手術(shù)治療效果以及預后康復質(zhì)量與手術(shù)室護理工作質(zhì)量存在極大關(guān)系，手術(shù)室護理人員不僅需要熟悉各類手術(shù)器械、物品的使用方法，而且也要充分準備好相應器械、物品，術(shù)中也應實施更科學、全面的護理方法配合醫(yī)生完成手術(shù)治療，術(shù)后強化與患者的溝通交流，以便促進患者康復。人性化護理在臨床各科室應用均較多，核心思想為以人為本。該護理模式的實施目的在于達到最佳護理效果，提高護理質(zhì)量，促使患者診療期間精神、心理、生理均處于滿足舒適狀態(tài)，從而提高患者的診療配合度，促使護理工作的有效落實[8-9]。人性化護理服務改變了護理服務方式，化被動為主動，站在患者角度想問題，更為尊重患者意愿，故患者對該種護理模式較為認可。李濤[10]的研究中對觀察組實施了人性化護理，其研究發(fā)現(xiàn)關(guān)擦組患者并發(fā)癥發(fā)生率為2.63%明顯低于對照組。比較護理滿意度評分，觀察組為（93.54±3.17）分也顯示高于對照組，其研究認為人性化護理的實施更利于患者康復，有利于降低并發(fā)癥發(fā)生風險。此次研究中觀察組并發(fā)癥發(fā)生幾率為4.5%也明顯低于對照組。與李濤的研究結(jié)果有較高的一致性。另外此次研究中也對比了兩組SAS評分、SDS評分等心理狀態(tài)評估結(jié)果，結(jié)果發(fā)現(xiàn)觀察組護理后SAS評分、SDS評分均明顯低于對照組，且觀察組護理滿意率也更高，為97.7%。證明該種護理模式的應用患者較為認可，且所得效果良好。

綜上所述，對老年下肢骨折患者，在手術(shù)室護理工作中應用人性化護理服務有利于提高護理效果，降低各類并發(fā)癥發(fā)生幾率，改善病患的負面情緒，應用價值較高。

參考文獻

[1] 崔偉.觀察人性化護理干預在老年下肢骨折患者手術(shù)室護理中的應用效果[J].中國傷殘醫(yī)學，2019，27（23）：14-16.

[2] 朱宏，劉金玲.老年下肢骨折患者手術(shù)室護理中應用人性化護理的臨床價值研究[J].中國傷殘醫(yī)學，2019，27（20）：63-65.

[3] 陳芳，謝欣珂.老年下肢骨折手術(shù)室護理中人性化護理的實施效果觀察[J].智慧健康，2019，5（24）：149-150.

[4] 姬秋林，王黎.人性化護理在老年下肢骨折手術(shù)中預防下肢深靜脈血栓的效果[J].血栓與止血學，2019，25（5）：889-890.

[5] 聶穎，代梅皎，方英娜.人性化護理運用于老年下肢骨折患者手術(shù)室護理中的效果[J].中國傷殘醫(yī)學，2019，27（6）：57-58.

[6] 邢曉丹，劉陽，孫海漪.人性化護理在老年下肢骨折患者手術(shù)室護理中的應用價值探討[J].國際感染雜志（電子版），2019，8（2）：161-162.

[7] 陳海玲，鄧金霞，江國英.人性化護理干預在老年下肢骨折患者手術(shù)室護理中的應用效果觀察[J].中國實用醫(yī)藥，2018，13（33）：187-189.

[8] 王歡，李星國.人性化護理在老年下肢骨折患者手術(shù)室護理中的應用價值探討[J].中國傷殘醫(yī)學，2018，26（21）：47-49.

[9] 吳艷.分析人性化護理應用于老年下肢骨折患者手術(shù)室護理中的具體效果[J].實用臨床護理學電子雜志，2018，3（32）：107-108.

[10] 李濤.觀察人性化護理干預應用于老年下肢骨折患者手術(shù)室護理中的實際價值[J].飲食保健，2019，6（47）：188-188.