張勝軍

【摘 要】目的：研究分析肛腸手術后應用中藥熏洗對術后疼痛及傷口愈合的療效影響。方法：選取我院收治的100例肛腸手術后患者為研究對象，對照組患者應用高錳酸鉀進行熏洗，實驗組患者應用中藥熏洗。比較分析實驗組與對照組患者的肛門疼痛評分、傷口愈合時間、疼痛消失時間及住院時間等臨床指標。結果：治療后，實驗組患者的肛門疼痛評分顯著低于對照組患者，差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。實驗組傷口愈合時間、疼痛消失時間及住院時間顯著低于對照組患者，具有統(tǒng)計學差異（P<0.05）。結論：肛腸手術后應用中藥熏洗的臨床效果理想，可顯著緩解患者疼痛，促進患者傷口愈合，縮短住院時間，具有臨床推廣的意義。

【關鍵詞】中藥熏洗;肛腸手術;疼痛;傷口愈合

在臨床治療中，肛腸疾病為一種常見的疾病，主要應用手術治療，但術后易產生劇烈疼痛，影響患者恢復速度，易出現尿滯留等并發(fā)癥[1]。為研究分析肛腸手術后應用中藥熏洗對術后疼痛及傷口愈合的療效，選取我院2018年2月到2019年6月收治的100例肛腸手術后患者為研究對象，具體報告如下。

1 資料與方法

1.1一般資料

選取我院收治的100例肛腸手術后患者為研究對象，隨機分為2組各50例，均簽署知情同意書。對照組患者中，年齡范圍為21歲到68歲，平均年齡為（44.32±4.09）歲女性患者為22例，男性患者為28例。實驗組患者中，年齡范圍為23歲到67歲，平均年齡為（44.09±4.20）歲，女性患者為23例，男性患者為27例。兩組患者一般資料并無顯著差異（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

對照組患者應用高錳酸鉀進行熏洗，1000ml0.02%的高錳酸鉀溶液進行熏洗坐浴，一次10分鐘，術后第2天開始，一天1次，坐浴后給予創(chuàng)面換藥[2]，連續(xù)治療7天，實驗組患者應用中藥熏洗，藥物成分為9g紅花、黃連、生川烏、黃芩及冰片，15g苦參、黃柏、蒲公英、蛇床子、蘆薈及地膚子，水煎服，取藥液400ml，開水沖好進行熏洗，一天2次，一次為15分鐘，完成熏洗后進行消毒覆蓋無菌紗布。

1.3觀察指標

比較分析實驗組與對照組患者的肛門疼痛評分、傷口愈合時間、疼痛消失時間及住院時間等臨床指標[3]。

1.4統(tǒng)計學方法

應用的統(tǒng)計學分析軟件為SPSS20.0，計量資料t檢驗，計數資料卡方檢驗，差異具有統(tǒng)計學意義即P<0.05。

2 結果

2.1兩組患者治療前后的肛門疼痛評分

治療前，實驗組患者的肛門疼痛評分為（7.12±1.21）分與（7.20±1.43）分，差異不具有統(tǒng)計學意義（P>0.05）。治療后，實驗組患者的肛門疼痛評分為（2.89±0.22）分顯著低于對照組患者的肛門疼痛評分為（4.80±0.56）分，具有統(tǒng)計學意義（P<0.05），如表1.

2.2兩組患者的傷口愈合時間、疼痛消失時間及住院時間指標對比

實驗組患者的住院時間為（17.09±2.88）天，對照組患者的住院時間為（23.08±4.88）天，具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。實驗組與對照組患者的傷口愈合時間分別為（10.90±2.56）天與（17.08±3.82）天，具有統(tǒng)計學意義（P<0.05），如表2.

3 討論

近年來，肛腸疾病發(fā)病率高，術后疼痛為患者的主要反應之一，相關研究表明，肛門區(qū)域神經豐富，痛覺敏感度高，手術治療后易出現劇烈的疼痛[4]，嚴重影響患者患者恢復。

目前臨床上主要認為肛腸手術術后疼痛出現的原因主要有手術造成的損傷可導致局部組織的神經纖維末梢暴露，且術后肛周易出現感染，手術部位瘢痕也可能壓迫神經末梢。中醫(yī)理論中認為肛腸手術術后發(fā)生并發(fā)癥的原因為局部血瘀氣滯[5]，應用熏洗療法可有效緩解括約肌痙攣，擴張毛細血管，促進血液循環(huán)，加速新陳代謝，幫助患者恢復。藥物成分為紅花、黃連、生川烏、黃芩及冰片、苦參、黃柏、蒲公英、蛇床子、蘆薈及地膚子等，其中紅花可易活血化淤，蘆薈能夠起到消腫泄熱的作用，全方可止痛消腫、清熱解毒。在本次研究中，治療后，實驗組患者的肛門疼痛評分顯著低于對照組患者，差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。實驗組傷口愈合時間、疼痛消失時間及住院時間顯著低于對照組患者，具有統(tǒng)計學差異（P<0.05）。由此可得，肛腸手術后應用中藥熏洗的臨床效果能夠縮短患者住院時間，減輕疼痛。

綜上所述，肛腸手術后應用中藥熏洗的臨床效果理想，幫助患者盡快恢復健康，改善臨床癥狀，具有臨床推廣的意義。

參考文獻

[1] 鄧平安， 熊霞. 聯(lián)用中藥熏洗坐浴和針刺痔瘡穴治療肛腸手術后切口疼痛水腫的效果研討[J]. 當代醫(yī)藥論叢， 2018（11）.

[2] 李金龍. 中藥熏洗坐浴改善肛腸術后創(chuàng)面水腫疼痛的臨床觀察[J]. 中國中醫(yī)藥現代遠程教育， 2018（12）：114-115.

[3] 馮利， 金鑫， 王波. 中藥熏洗與貼敷結合手術治療肛周膿腫臨床研究[J]. 國際中醫(yī)中藥雜志， 2016， 39（1）：36-38.

[4] Kim K S， Yeo N K， Kim S S， et al. Effect of Fentanyl Nasal Packing Treatment on Patients With Acute Postoperative Pain After Nasal Operation： A Randomized Double-Blind Controlled Trial[J].2018， 127（1）：3489418759113.

[5] 王俊清. 針刺痔瘡穴聯(lián)合中藥熏洗坐浴緩解老年肛腸術后疼痛的臨床研究[J]. 雙足與保健， 2018（11）：25-26.