林冬梅 張清齊 張紅曉

【摘要】目的 研究心理護(hù)理對(duì)于心血管介入治療的更年期患者的作用。方法 納入64例心血管介入治療的更年期病例，時(shí)間為2018年11月-2019年8月，32例接受常規(guī)護(hù)理的為對(duì)照組，32例在對(duì)照組基礎(chǔ)上接受心理護(hù)理的為實(shí)驗(yàn)組，對(duì)比其結(jié)果。結(jié)果 實(shí)驗(yàn)組患者焦慮自評(píng)量表（SAS）評(píng)分、抑郁自評(píng)量表（SDS）評(píng)分對(duì)比對(duì)照組患者更低，具有十分顯著性的差異（P<0.05）;在護(hù)理后，實(shí)驗(yàn)組患者總體滿意率對(duì)比對(duì)照組患者更高，具有十分顯著性的差異（P<0.05）。結(jié)論 對(duì)于心血管介入治療的更年期患者而言，心理護(hù)理能夠促進(jìn)其焦慮、抑郁最大限度地得到緩解，并提升其對(duì)于護(hù)理的總體滿意率，建議臨床推崇使用。

【關(guān)鍵詞】心理護(hù)理;更年期;護(hù)理效果;心血管介入治療

【中圖分類號(hào)】R473.6 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】ISSN.2095.6681.2020.12..02

心血管介入治療指的是一種微創(chuàng)手術(shù)，患者所需承擔(dān)的手術(shù)危險(xiǎn)性較少，且恢復(fù)所需時(shí)間更短，但是，對(duì)于更年期患者而言，因?yàn)槠淝榫w較易發(fā)生的改變，大多都會(huì)出現(xiàn)焦躁、懼怕，十分嚴(yán)重的甚至是具有抵觸，為此，對(duì)這類患者施予更為科學(xué)的護(hù)理十分關(guān)鍵[1]。文章抽選時(shí)間開(kāi)始由2018年11月～2019年8月我院的64例患者，并對(duì)其實(shí)施分組，現(xiàn)將實(shí)際情況介紹如下。

1 對(duì)象與方法

1.1 一般資料

將我院2018年11月～2019年8月納入的64例心血管介入治療更年期病例分為對(duì)照組與實(shí)驗(yàn)組，各32例。對(duì)照組：男21例、女13例，年齡在42歲～61歲之間，平均（54.19±4.16）歲;實(shí)驗(yàn)組：男19例、女15例，年齡在44歲～61歲之間，平均（54.16±4.12）歲。2組患者各項(xiàng)基礎(chǔ)資料進(jìn)行對(duì)比，沒(méi)有十分顯著性的差異，可作比較，P>0.05。

1.2 方式

對(duì)照組：對(duì)患者施予常規(guī)的護(hù)理：引導(dǎo)患者進(jìn)行所有檢測(cè)，全方位掌握患者的疾病史、過(guò)敏史等;隨時(shí)檢測(cè)患者的身體情況與其生命體征，立即對(duì)各類異常進(jìn)行處理。

實(shí)驗(yàn)組：對(duì)患者施予心理護(hù)理：

（1）在術(shù)前各項(xiàng)護(hù)理：對(duì)心血管類疾病患者，其在進(jìn)行手術(shù)以前，具有更多的壓力，由于其處在更年期，加上憂慮手術(shù)，較易引發(fā)負(fù)性心理，十分嚴(yán)重的還會(huì)引發(fā)冠脈痙攣。對(duì)此，護(hù)理人員應(yīng)先全方位掌握患者的身心狀態(tài)，對(duì)患者解釋手術(shù)方式、安全性等，還可以給患者解釋術(shù)后得到十分良好恢復(fù)的病例，提升患者對(duì)于治療的自信心。激勵(lì)患者親屬多多地給患者給予激勵(lì)與撫慰，以清除出患者的焦躁感、懼怕感?？梢越柚韵聨最惙绞剑孩倬裰С郑鹤o(hù)理人員應(yīng)增多與患者間進(jìn)行交流，提升其信賴感，讓其能夠更為良好地對(duì)各項(xiàng)護(hù)理與治療進(jìn)行協(xié)作與配合;②借助松弛法：持續(xù)進(jìn)行多于20次的呼吸，頻率每分鐘共10次～15次，在進(jìn)行鍛煉期間，應(yīng)集中起注意力，清除出全部雜念，每日進(jìn)行1次～2次的鍛煉，單次10 min～15 min;③借助音樂(lè)法：給患者放映部分輕音樂(lè)，以把心理或是社會(huì)因素引發(fā)的負(fù)性情緒全部清除，提升應(yīng)激能力，單次2 h，每個(gè)星期共進(jìn)行5d;④借助暗示法：即為環(huán)境或是人借助隱喻方式把某類信息傳輸至人體，個(gè)體沒(méi)有意識(shí)地被這類信息所影響，且進(jìn)行相對(duì)應(yīng)的行動(dòng)。在這一整個(gè)過(guò)程中，某類假設(shè)被主觀意愿所肯定，盡管并不一定具有依據(jù)，但是，因?yàn)橹饔^心理已經(jīng)進(jìn)行了肯定，在心理方面，就會(huì)朝這一內(nèi)容逐步靠近，更為適宜應(yīng)用到更年期患者。

（2）在術(shù)中各項(xiàng)護(hù)理：把患者推至導(dǎo)管室中，護(hù)理人員再一次對(duì)其解釋各項(xiàng)配合關(guān)鍵點(diǎn)、所需注重的各項(xiàng)事項(xiàng)等，清除其心理負(fù)擔(dān)。防止出現(xiàn)噪聲，同時(shí)，不可以隨意探討患者的病情，恰當(dāng)?shù)馗嬖V患者手術(shù)相應(yīng)的進(jìn)展，讓其更為放心。

（3）在術(shù)后各項(xiàng)護(hù)理：在手術(shù)結(jié)束后，護(hù)理人員要對(duì)患者的身心狀態(tài)進(jìn)行檢測(cè)，告訴其主動(dòng)向上的心態(tài)對(duì)于康復(fù)的關(guān)鍵性。全方位掌握患者睡眠有關(guān)的情況，保障其睡眠更為充分1.3觀察指標(biāo)

對(duì)比兩組護(hù)理前后的SDS評(píng)分、SAS評(píng)分;對(duì)比兩組的護(hù)理滿意率。非常滿意總分即為90-100分;滿意總分即為80-89分;一般滿意總分即為即 60-79分;總分越高總體滿意率愈高。

1.4 數(shù)據(jù)分析及統(tǒng)計(jì)處理

數(shù)據(jù)用SPSS19.0這一統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件處理，護(hù)理體滿意率用[n（%）]表示，x2檢驗(yàn);SAS評(píng)分、SDS評(píng)分用（x±s）表示，t檢驗(yàn)，P<0.05時(shí)有意義。

2 結(jié) 果

2.1 比較兩組總體滿意率

實(shí)驗(yàn)組總滿意率較對(duì)照組高，（P<0.05）。見(jiàn)表1。

2.2 比較兩組在護(hù)理前后SAS評(píng)分、SDS評(píng)分

護(hù)理前兩組的SDS評(píng)分、SAS評(píng)分無(wú)差異（P>0.05）;護(hù)理后實(shí)驗(yàn)組的兩個(gè)評(píng)分較對(duì)照組低，（P<0.05）.見(jiàn)表2。

3 討 論

在臨床中，許多心絞痛、急性心肌梗塞患者都是突然性發(fā)病，沒(méi)有十分充分的心理準(zhǔn)備，加之患者對(duì)經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入診療知識(shí)缺少掌握，擔(dān)心手術(shù)及預(yù)后，心理負(fù)擔(dān)較多。因此，對(duì)介入治療的更年期患者進(jìn)行相對(duì)應(yīng)的心理護(hù)理十分關(guān)鍵[2-3]。

現(xiàn)階段，各項(xiàng)醫(yī)療技術(shù)得到了十分迅速地進(jìn)步，使得介入治療所引發(fā)的并發(fā)癥更少、康復(fù)十分迅速、效果十分良好等，這類優(yōu)勢(shì)讓其被大量地運(yùn)用到對(duì)冠心病患者進(jìn)行治療[4]。心臟介入是應(yīng)激源之一，會(huì)對(duì)患者帶來(lái)十分不利的影響，而心理護(hù)理能夠促進(jìn)患者各類負(fù)性情緒（比如，焦躁、懼怕等）最大限度地得到緩解，增強(qiáng)其預(yù)后與生活質(zhì)量;同時(shí)，心理護(hù)理還可以在護(hù)患間構(gòu)建更為和諧的關(guān)系，讓患者更為信賴護(hù)理人員，讓患者能夠主動(dòng)向上地去應(yīng)對(duì)應(yīng)激;另外，心理護(hù)理還要求患者親屬要多多地對(duì)患者施予激勵(lì)、撫慰，讓患者盡早得到恢復(fù)[5]。

綜上，心理護(hù)理對(duì)于心血管介入治療的更年期患者而言，能夠在促進(jìn)其負(fù)性情緒最大限度地得到緩解的前提下，提升其對(duì)于護(hù)理的總體滿意率，建議臨床推崇使用。

參考文獻(xiàn)

[1] 郭曉鑫，龔曉霞.院內(nèi)藥物自我管理訓(xùn)練對(duì)心血管疾病患者出院后服藥依從性的影響[J].中華現(xiàn)代護(hù)理雜志，2018，24（14）：1689-1692.

[2] 高春紅，張 英，王素英，等.高齡心血管疾病患者營(yíng)養(yǎng)不良評(píng)估及護(hù)理干預(yù)效果研究[J].護(hù)理管理雜志，2017，17（3）：178-179.

[3] 王 慧.門診護(hù)理管理在糖尿病合并動(dòng)脈粥樣硬化性心血管疾病防治中的應(yīng)用[J].蚌埠醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)，2017，42（6）：832-834.

[4] 張欣穎，劉亞梅，龔 爽.心血管疾病住院患者并發(fā)醫(yī)院感染的危險(xiǎn)因素及護(hù)理措施[J].長(zhǎng)春中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào)，2018，34（3）：562-564.