李曉慧

【摘要】目的 觀察延續(xù)性護理對PCI術后冠心病患者護理效果與依從性的影響。方法 本課題選取我院2018年4月-2019年8月時段內(nèi)收治的92例冠心病患者，隨機劃分為對照組和實驗組，每組共46例?；颊呔┮訮CI術治療，但實驗組聯(lián)合延續(xù)性護理操作，對比患者護理效果及依從性。結果 實驗組康復知識評分、預防行為評分、生活指標評分及治療依從性較差于對照組，數(shù)據(jù)間比較有意義（P<0.05）。結論 針對PCI術后冠心病患者，延續(xù)性護理操作既可增強患者康復知識和預防行為評分，還可提高生活質(zhì)量及治療依從性，應引起重視。

【關鍵詞】延續(xù)性護理;PCI術;冠心病;護理效果;依從性

【中圖分類號】R473.6 【文獻標識碼】A 【文章編號】ISSN.2095.6681.2020.12..02

PCI即為經(jīng)皮冠狀動脈介入治療，能夠在短時間內(nèi)接觸狹窄、閉塞動脈，恢復正常血液循環(huán)，呈現(xiàn)創(chuàng)傷小和恢復快的優(yōu)勢，是現(xiàn)代冠心病患者最佳治療方案。住院期間患者可積極配合醫(yī)師救治，且飲食、生活結構正常，但出院后則恢復以往習慣，繼而對治療效果造成影響，還會誘發(fā)血栓事件，即術后延續(xù)性護理尤為重要[1]。本課題選取我院2018年4月～2019年8月時段內(nèi)收治的92例冠心病患者，觀察延續(xù)性護理對PCI術后冠心病患者護理效果與依從性的影響?，F(xiàn)將報道總結如下。

1 資料與方法

1.1 基本資料

本課題選取我院2018年4月～2019年8月時段內(nèi)收治的92例冠心病患者，隨機劃分為對照組和實驗組，每組共46例。對照組男女患者比例為24：22;最小年齡為40歲，最大年齡為68歲，平均數(shù)為（59.9±8.3）歲;體質(zhì)指數(shù)平均數(shù)為（23.4±1.9）kg/m2。實驗組男女患者比例為23：23;最小年齡為41歲，最大年齡為67歲，平均數(shù)為（59.4±8.6）歲;體質(zhì)指數(shù)平均數(shù)為（23.0±2.0）kg/m2。數(shù)據(jù)間比較無意義（P>0.05）。

1.2 方法

患者均施以PCI術治療，但實驗組聯(lián)合延續(xù)性護理操作，具體內(nèi)容為：

①構建回訪登記表、醫(yī)療護理檔案，且在回訪前充分掌握疾病基礎知識和康復知識，以便更好為患者和家屬答疑解惑;②依據(jù)現(xiàn)代通信技術、互聯(lián)網(wǎng)技術，定期向患者傳遞專業(yè)知識，再依據(jù)患者理解程度和文化層次，擬定最為合理的護理計劃，包括微信群、健康手冊和電話咨詢等回訪服務;③借助多學科協(xié)同會議，以現(xiàn)場咨詢和專題教育的層面，為患者和家屬予以有效的指導;④延續(xù)性護理，側(cè)重強調(diào)患者康復知識、預防行為和藥物自我管理、治療依從性等層面，以動態(tài)化健康狀況評估為前提，做好初級保健、?？谱o理工作持續(xù)性跟蹤調(diào)查，便于對疾病危險因素的把控[2-3]。

1.3 觀察指標

對比患者護理效果及依從性。其中護理效果包括康復知識評分、預防行為評分、生活指標評分;治療依從性包括飲食控制、用藥依從性、適當運動和定期復查。

1.4 統(tǒng)計學處理

以SPSS 21.0統(tǒng)計軟件為參照，對本文涉及的計量資料和計數(shù)資料予以統(tǒng)計處理。前者用“x±s”表示，組間數(shù)據(jù)施行t檢驗;后者用%表示，組間數(shù)據(jù)施行x2檢驗。P<0.05時，數(shù)據(jù)間比較有意義。

2 結 果

2.1 對比患者康復知識評分、預防行為評分

入院時患者康復知識評分、預防行為評分比較無意義（P>0.05）;但出院3個月，對照組康復知識評分、預防行為評分較低于實驗組，數(shù)據(jù)間比較有意義（P<0.05），見表1。

2.2 對比患者生活指標評分

實驗組生活指標評分顯著優(yōu)于對照組，數(shù)據(jù)間比較有意義（P<0.05），見表2。

2.3 對比患者治療依從性

對照組治療依從性較差于實驗組，數(shù)據(jù)間比較有意義（P<0.05），見表3。

3 討 論

本課題研究可知，實驗組康復知識評分、預防行為評分、生活指標評分及治療依從性較差于對照組，數(shù)據(jù)間比較有意義（P<0.05）。

若要達到最佳治療效果，則應全方位做好PCI術后并發(fā)癥的把控。（1）冠狀動脈痙攣。是PCI術后常見并發(fā)癥，多表現(xiàn)為冠狀動脈彌漫性、局部性收縮引起的管腔狹窄和閉塞等現(xiàn)象，占比約為1～5%，也可由對比劑、器械操作引起。（2）冠狀動脈穿孔。雖發(fā)病率極低，但危害極大，是由造影劑外滲至心包處而引起的癥狀，重癥時表現(xiàn)為心包壓塞和心包積血。（3）支架內(nèi)血栓。是相對罕見，但危害較為嚴重的并發(fā)癥，依據(jù)發(fā)病時間的不同，可分為以下幾個等級，急性血栓（術后24 h）、亞急性血栓（術后24 h～30 d）、晚期血栓（術后30 d～1年）、極晚期血栓（術后1年）。

總之，針對PCI術后冠心病患者，延續(xù)性護理操作既可增強患者康復知識和預防行為評分，還可提高生活質(zhì)量及治療依從性，應引起重視。

參考文獻

[1] 黃碧云，楊冬梅，鄧佳倩.延續(xù)性護理對PCI術后冠心病患者的護理效果及依從性影響分析[J].按摩與康復醫(yī)學，2019，10（10）：76-77.

[2] 陳麗娟.延續(xù)性護理對PCI術后冠心病患者護理效果與依從性的影響[J].中外醫(yī)學研究，2019，17（09）：90-91.

[3] 陳文靜.延續(xù)性護理對PCI術后冠心病患者護理效果與依從性影響分析[J].心理月刊，2019，14（03）：65-65.