彭 影，馬先莉

（江蘇省徐州醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科N41病區(qū)，江蘇 徐州 221002）

作為臨床多發(fā)性心腦血管疾病之一，腦梗塞發(fā)病機制主要為供應(yīng)腦動脈粥樣硬化[1]，阻塞血管，腦組織給氧不足，該疾病具有較高的發(fā)病率，嚴重危害患者的生命健康安全。本文主要探討循證護理在腦梗塞護理中的實施效果，以期為臨床進一步提升腦梗塞護理質(zhì)量提供指導(dǎo)意見。

1 資料與方法

1.1 一般資料

研究對象為于2017年2月～2018年2月在我院就診的84例腦梗塞患者，隨機將其分為參照組（42例）與研究組（42例），參照組男女比例22:20，平均年齡為（56.98±5.32）歲；研究組男女比例23:19，平均年齡為（57.41±4.18）歲。經(jīng)檢驗，兩組基線資料比較不具有統(tǒng)計學(xué)差異，P＞0.05，有可比性。

1.2 護理方法

參照組予以常規(guī)護理，主要有遵醫(yī)囑按時用藥，對患者生命體征實施嚴密監(jiān)測等?；趨⒄战M，研究組進行循證護理，主要內(nèi)容有：（1）組建循證護理小組，組員包含5名責任護士與1名護士長，組織小組參與循證護理知識培訓(xùn)，使每位組員全面掌握護理規(guī)范與準則，并嚴格考核培訓(xùn)內(nèi)容，合格者才可進行臨床護理；（2）提出護理問題，積極求證[2]。根據(jù)臨床現(xiàn)狀，護理人員應(yīng)及時識別護理問題，并通過查閱圖書館、網(wǎng)站搜索、咨詢專家等方法求證問題，結(jié)合患者具體情況，合理制定護理方案；（3）實施循證護理：①心理護理，護理人員應(yīng)在患者入院后密切觀察其情緒變化，詳細介紹各項檢查以及注意事項，與其進行良性互動，引導(dǎo)患者表達真實想法與需求，疏導(dǎo)其心理壓力；②環(huán)境護理，護理人員應(yīng)時刻保持病房干凈、安全、整潔，控制溫濕度，注意通氣、通風(fēng)，光線充足；③病情護理，護理人員應(yīng)注意護理操作規(guī)范，能夠快速建立靜脈通道、完成溶栓滴注，密切關(guān)注患者生命體征變化，使用甘露醇時把握循序漸進的原則，在溶栓過程中，加強巡視，避免患者出現(xiàn)頭痛、血壓增高等癥狀。④生活護理，叮囑患者多食粗纖維、瓜果蔬菜，培養(yǎng)健康飲食習(xí)慣，作息規(guī)律，保持樂觀心態(tài)，適度鍛煉身體。

1.3 評價指標

利用醫(yī)院自制調(diào)查問卷對兩組患者的護理滿意度情況進行統(tǒng)計，包含非常滿意、滿意、不滿意。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

組間數(shù)據(jù)分析采用SPSS20.0版本統(tǒng)計學(xué)軟件包，用x2檢驗進行組間比較，用 (n)%對應(yīng)表示，當P＜0.05，表示組間數(shù)據(jù)比較具有統(tǒng)計學(xué)差異。

2 結(jié) 果

研究組患者護理滿意度（97.62%）明顯高于參照組（78.57%），數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。如表1。

表1 兩組腦梗塞患者臨床護理滿意度情況對比 [n，%]

3 討 論

腦梗塞屬于臨床常見疾病，具有較高的致殘率與致死率，中老年人群是主要的發(fā)病群體，該疾病嚴重降低患者的生活質(zhì)量，威脅其生命健康安全。現(xiàn)階段，循證護理作為一種新型護理模式在臨床逐漸得到廣泛普及與應(yīng)用，且具有一定的應(yīng)用效果。循證護理綜合了護理人員臨床護理實踐經(jīng)驗與患者自身反饋的信息，能夠準確、嚴謹?shù)捏w現(xiàn)護理與治療依據(jù)[3]，并反映在臨床決策中。在實施護理之前，循證護理通過結(jié)合患者的實際情況以及過往護理經(jīng)驗，制定出科學(xué)、合理、具有針對性的護理方案，充分貫徹理論結(jié)合實際的護理理念；在實施護理時，護理人員通過多種渠道獲取護理實證，并有效應(yīng)用于具體護理操作中。在循證護理中，護理人員不僅依靠材料支持，更注重廣泛涉獵與鉆研，充分應(yīng)用理論知識，不斷提升護理水平，從心理護理、環(huán)境護理、病情護理、生活護理等方面入手，竭力為患者提供優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)體驗，進而提高患者護理滿意度，提升其生活質(zhì)量。

本次研究中，研究組患者護理滿意度情況明顯優(yōu)于參照組，數(shù)據(jù)比較具有統(tǒng)計學(xué)差異（P＜0.05）。可見，在腦梗塞患者的臨床護理中，循證護理干預(yù)具有顯著的實施效果，能夠有效提高患者護理滿意度，推薦臨床廣泛推廣與應(yīng)用。