黃仙霞，彭方國(guó)

（武警廣東省總隊(duì)醫(yī)院內(nèi)一科，廣東 廣州 51000）

肺炎屬于比較常見的一種呼吸系統(tǒng)疾病，通常診斷出肺炎的患者在臨床上都會(huì)出現(xiàn)呼吸急促、發(fā)熱、持續(xù)咳嗽等不良癥狀，對(duì)患者的正常生活和工作都具有一定的影響。為了治療肺炎疾病，改善患者的臨床癥狀，降低其他并發(fā)癥的產(chǎn)生，我們將臨床護(hù)理路徑融入到肺炎患者的護(hù)理過程中，這種新型的護(hù)理模式具有整體護(hù)理、質(zhì)量保障以及持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)的特點(diǎn)，通過為患者制定針對(duì)性的護(hù)理措施來為患者進(jìn)行系統(tǒng)性的專業(yè)護(hù)理，提高患者健康知識(shí)水平的同時(shí)促進(jìn)病情的快速康復(fù)。

1 研究資料與方法

1.1 一般資料

將2016年6月-2017年12月我院接收的90例肺炎患者作為觀察對(duì)象，按照單雙號(hào)分組，各45例。對(duì)照組：年齡為22-47歲，平均年齡在（35.4±2.7）歲，男患者24例，女患者21例，肺炎患者的病程為5個(gè)月-4年，平均病程為（2.3±1.2）年；觀察組：年齡為16-45歲，平均年齡在（32.8±3.5）歲，男患者26例，女患者19例，肺炎患者的病程為8個(gè)月-6年，平均病程為（3.7±1.4）年。兩組患者的年齡、病程等臨床信息對(duì)比不存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

一般護(hù)理干預(yù)應(yīng)用于對(duì)照組，護(hù)理措施如下：（1）病情監(jiān)護(hù)：護(hù)士需為患者進(jìn)行消炎、止咳、平喘等癥狀處理，病情必要時(shí)，為患者提供吸氧護(hù)理。（2）生活護(hù)理：每日為患者的病房進(jìn)行清潔處理，保持室內(nèi)的通風(fēng)，根據(jù)患者的需求將病房?jī)?nèi)的溫度和濕度調(diào)節(jié)到合適的范圍，避免病房?jī)?nèi)的細(xì)菌滋生，引發(fā)并發(fā)癥。

臨床路徑護(hù)理應(yīng)用于觀察組，護(hù)理措施如下：（1）成立肺炎護(hù)理小組：1名主治醫(yī)生、1名護(hù)士長(zhǎng)、4名護(hù)理人員形成團(tuán)隊(duì)，護(hù)士長(zhǎng)為護(hù)理人員進(jìn)行肺炎知識(shí)和護(hù)理技能的培訓(xùn)，培訓(xùn)的過程中，護(hù)士長(zhǎng)需要與護(hù)理人員強(qiáng)調(diào)一切護(hù)理操作必須按照制度進(jìn)行執(zhí)行，減少護(hù)理操作中的失誤。結(jié)合患者病情的實(shí)際情況和相關(guān)的資料文獻(xiàn)制定出針對(duì)性的護(hù)理計(jì)劃，嚴(yán)格按照護(hù)理計(jì)劃對(duì)肺炎患者進(jìn)行護(hù)理。（2）臨床護(hù)理路徑的實(shí)施：首先入院時(shí)，護(hù)士為患者詳細(xì)的介紹院區(qū)的各個(gè)環(huán)節(jié)，有效地評(píng)估患者身體及心理狀態(tài)，詳細(xì)介紹肺炎有關(guān)知識(shí)。其次，護(hù)理人員需要對(duì)患者的飲食、運(yùn)動(dòng)情況以及吸氧時(shí)的注意事項(xiàng)進(jìn)行指導(dǎo)，為患者介紹正確的運(yùn)動(dòng)方式。最后，護(hù)士需要密切關(guān)注肺炎患者的生命體征，患者服藥后是否出現(xiàn)不良癥狀，如果患者有持續(xù)咳嗽等情況，護(hù)士可以輕輕的為患者進(jìn)行翻身拍背，緩解患者的不適。（3）臨床護(hù)理路徑完成情況記錄：護(hù)士依照臨床護(hù)理路徑流程表進(jìn)行操作，每完成一項(xiàng)護(hù)理工作時(shí)，需要在相應(yīng)的位置做上記號(hào)，以免出現(xiàn)漏項(xiàng)的情況。

1.3 護(hù)理效果觀察

兩組患者均接受了不同的護(hù)理干預(yù)后，護(hù)士需對(duì)患者的肺功能改善情況進(jìn)行檢查和評(píng)估，檢查項(xiàng)目包括：氧分壓、二氧化碳分壓以及最大呼氣流量。同時(shí)，利用護(hù)理滿意度評(píng)估表對(duì)護(hù)士的工作情況進(jìn)行評(píng)估。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

本次研究所得到的數(shù)據(jù)使用SPSS22.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行分析處理，計(jì)算數(shù)據(jù)使用x2檢驗(yàn)，若P＜0.05，則結(jié)果為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

從統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)上看，對(duì)照組和觀察組肺炎患者的護(hù)理滿意度分別為73.3%和95.6%，觀察組肺炎患者的肺功能情況優(yōu)于對(duì)照組患者的肺功能情況，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

兩組肺炎患者肺功能比較

3 討 論

隨著醫(yī)療水平的持續(xù)上升，越來越多的人開始關(guān)注醫(yī)院的護(hù)理質(zhì)量，為了給患者提供更加優(yōu)質(zhì)、人性化的護(hù)理服務(wù)，我們將臨床護(hù)理路徑這種先進(jìn)的護(hù)理模式引入到疾病的護(hù)理工程中。臨床護(hù)理路徑具有全面性、安全性等特點(diǎn)，能夠從患者的病情、心理、生活等各個(gè)方面貼合患者的需求。實(shí)施臨床護(hù)理路徑時(shí)，首先，護(hù)士需充分了解患者的病情癥狀，并根據(jù)自己的臨床經(jīng)驗(yàn)和文獻(xiàn)資料來完善自身的護(hù)理操作，改善護(hù)理過程中的不足。對(duì)于肺炎患者來說，臨床護(hù)理路徑的使用在很大程度上縮短了患者的住院時(shí)間，促進(jìn)的病情的恢復(fù)也降低了不良癥狀的發(fā)生，提高了患者健康認(rèn)知水平的同時(shí)，也增強(qiáng)了我院護(hù)理人員的專業(yè)能力。