王洪芳 姚先會 趙永浩 趙雙偉

摘 ?要：近年來，大學(xué)生艾滋病感染者占青年感染人群總數(shù)的比例不斷增加，且增速快于其他人群，性傳播成為大學(xué)生群體艾滋病傳播主要途徑。這警示我們，我國青年學(xué)生防艾工作面臨嚴(yán)峻的挑戰(zhàn)，尤其是當(dāng)下受“性解放”、“性文化多元化”等諸多因素的影響，青年學(xué)生對有關(guān)性的問題不再是閉口不談，這一時(shí)期青年學(xué)生的性觀念、性道德、性心理都發(fā)生了很大的變化，因此，青年學(xué)生艾滋病防控教育工作已不容懈怠。對此，強(qiáng)烈呼吁國家教育和相關(guān)部門聯(lián)和各地高校認(rèn)真監(jiān)督落實(shí)并因地制宜科學(xué)開發(fā)有關(guān)健康教育的相關(guān)課程，且促使課程得到有效開展。

關(guān)鍵詞：艾滋病;健康教育;傳播途徑

一、引言

普洱市地處云南省西南部，全市共有九縣一區(qū)，與老撾、緬甸、越南接壤，形成“一地臨三國”的特殊地理位置。由于地理位置的特殊性、復(fù)雜性，也使得普洱市禁毒防艾工作一直面臨極大挑戰(zhàn)。靜脈吸毒在普洱市艾滋病傳播中起著重要作用，但傳播途徑已由以靜脈吸毒為主轉(zhuǎn)變?yōu)橐孕詡鞑ネ緩綖橹鱗1]。因此，做好防治艾滋病健康教育在普洱市防治艾滋病工作中起著尤為重要的作用。

截至2013年10月，普洱市累計(jì)報(bào)告艾滋病感染者5216例，在這些感染者中，以年齡在20-29歲的人數(shù)居多[2]。普洱市的兩所高校普洱學(xué)院和云南農(nóng)業(yè)大學(xué)熱帶作物學(xué)院聚集了各地來的青年大學(xué)生，我們主要針對普洱學(xué)院作了調(diào)查，調(diào)查結(jié)果表明當(dāng)前對于大學(xué)生的健康教育雖然取得了一些成果，但是根據(jù)學(xué)生掌握的知識來看是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的，學(xué)生掌握的知識內(nèi)容參差不齊，表明學(xué)校的健康教育工作還得注重科學(xué)創(chuàng)新，注重深入、持續(xù)、有效地開展，因?yàn)榇髮W(xué)時(shí)期是學(xué)生學(xué)習(xí)性知識和樹立正確的性觀念和形成良好性道德和性心理的重要階段，學(xué)校的教育在這個(gè)過程中有著尤為重要的作用，可以從一定程度上避免和糾正學(xué)生從其他渠道獲得不科學(xué)、不正確的性知識和性觀念，是有利于學(xué)生的身心健康發(fā)展的重要內(nèi)容。

二、調(diào)查結(jié)果

（一）艾滋病傳播途徑調(diào)查

普洱市2007～2011年發(fā)現(xiàn)艾滋病毒感染者和艾滋病病人2045例，其中異性傳播占67. 92%;注射吸毒傳播占18. 97%;性接觸+注射毒品傳播占2. 93%;母嬰傳播占1.76%;同性傳播占0. 29%;不詳占8. 12%[3]。由此可見，經(jīng)性傳播途徑感染的人群占有較大比例，做好艾滋病健康教育在遏制艾滋病在普洱市進(jìn)一步蔓延的工作中具有重要的作用。

（二）學(xué)校性健康教育情況調(diào)查

對普洱市普洱學(xué)院進(jìn)行調(diào)查，結(jié)果顯示學(xué)校從不同程度，采用各種形式開展了防治艾滋病健康教育活動，例如，普洱學(xué)院學(xué)生健康之家協(xié)會、大學(xué)生志愿者協(xié)會組織學(xué)生進(jìn)社區(qū)宣傳防治艾滋病健康教育的主題活動和在校內(nèi)開展的防艾知識競賽等活動，同時(shí)學(xué)校線上也支持學(xué)生自主選課，包括防治艾滋病等身心健康教育的課程;線下也開設(shè)了心理健康教育課程和開展了相關(guān)的健康教育講座等。但是根據(jù)學(xué)生掌握的相關(guān)知識來看，這些活動的教育并不能深入人心，很大一部分學(xué)生并不喜歡學(xué)校組織的這些學(xué)習(xí)活動，存在部分學(xué)生有意回避甚至是反感的現(xiàn)象，當(dāng)下大學(xué)生獲得性知識的途徑也是多渠道的，多半來源于電視和網(wǎng)絡(luò)，其次是來源于同伴和朋友，通過學(xué)校和家庭教育的途徑只占有很小比例，而往往學(xué)生從其他渠道上所獲得的性知識、性觀念往往缺乏科學(xué)性，甚至是極端的不正確的。因此，學(xué)校應(yīng)提高重視程度，不斷創(chuàng)新探索學(xué)生容易接受、樂于主動學(xué)習(xí)的行之有效的教育形式方式并且持續(xù)性的開展性教育活動。

三、不正確的性理念和行為及其影響

據(jù)2017年國家衛(wèi)計(jì)委調(diào)查結(jié)果顯示，我國高校已經(jīng)淪為“艾滋病重災(zāi)區(qū)”，大學(xué)生的性健康知識貧乏是直接導(dǎo)致大學(xué)生群體感染艾滋病的重要原因。當(dāng)前，大學(xué)生獲取相關(guān)性知識的渠道是相對較為廣泛的，但是并不都是正確的、科學(xué)的和全面的。其中，對日常生活接觸、非性行為直接接觸兩種傳播途徑的知曉率較低[4]，部分大學(xué)生對適合自己的避孕方法及避孕藥的副作用認(rèn)識有誤，或是知道正確的預(yù)防方式方法而不執(zhí)行等，這樣的行為會造成發(fā)生意外懷孕、感染性病、艾滋病的幾率增加，甚至對自己的身心健康造成嚴(yán)重傷害甚至不可挽回的后果。

普洱學(xué)院作為普洱市的高校之一，廣大青年學(xué)子應(yīng)該加強(qiáng)自我學(xué)習(xí)，在接受科學(xué)的性健康教育知識后規(guī)范自我行為，而后也可為普洱市防治艾滋病的工作盡自己的一份力。大學(xué)生可通過學(xué)生志愿者協(xié)會組織開展相關(guān)的進(jìn)社區(qū)教育宣傳活動，這些活動可以從一定程度上改變?nèi)藗兊挠^念和想法，一定程度上減少錯誤性行為的發(fā)生和減小感染艾滋病的幾率;同時(shí)，也可通過學(xué)校、社區(qū)宣傳欄、報(bào)紙、網(wǎng)絡(luò)、專題講座等多種方式宣傳開展性健康知識教育，引導(dǎo)學(xué)生和居民樹立正確的性健康理念。

四、分析總結(jié)

近些年來，性傳播已成為大學(xué)生感染艾滋病的主要途徑，我們知道的性健康教育的途徑雖然很多，但是開展教育得到的有效成果對現(xiàn)在的大學(xué)生來說是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的。從目前我市大學(xué)生的性健康知識掌握情況和高校性健康教育情況來看，高校對大學(xué)生進(jìn)行性健康教育具有非常的必要性和緊迫性，重視和加強(qiáng)大學(xué)生性健康教育是高校教育必須要落實(shí)的重要內(nèi)容。另外，健康教育是需要從小培養(yǎng)的，但是目前對于兒童、青少年的性健康教育也存在嚴(yán)重的不足，尤其是當(dāng)下中小學(xué)生普遍存在“性早熟”和早戀的現(xiàn)象，因此，對于青少年兒童的性健康知識教育也應(yīng)該作為中小學(xué)教育的一大重要內(nèi)容并監(jiān)督落實(shí)。只有認(rèn)真落實(shí)學(xué)校的性健康知識教育，才能從很大程度上減少青年學(xué)生艾滋病病毒感染者和艾滋病病人的比例。

參考文獻(xiàn)

[1] ?段義軍，詹瓊芳，王春，李云德，楊愛坤，蘇紅梅.云南省普洱市HIV感染者流行病學(xué)特征分析[J].中國健康教育，2009，25（01）：34-37.

[2] ?楊娟，王宏昆，李會蘭.邊疆地區(qū)高校開展大學(xué)生健康教育有效途徑探析——以普洱學(xué)院為例[J].普洱學(xué)院學(xué)報(bào)，2014，30（05）：104-108.

[3] ?黃鳳娟，王春，李會蘭，楊玉華，董成琳，張勇，何震.普洱市2007～2011年HIV感染者/AIDS病人死亡狀況分析[J].衛(wèi)生軟科學(xué)，2012，26（09）：791-793.

[4] ?何迎嬌. 山西省某高校大學(xué)生性知識、性觀念、性行為現(xiàn)況調(diào)查及影響因素分析[D].山西醫(yī)科大學(xué)，2019.