陳明

[摘要] 目的 觀察中西醫(yī)結(jié)合治療早期糖尿病腎病臨床效果。 方法 研究對象來自2016年5月—2018年6月期間收治的76例早期糖尿病腎病患者，隨機(jī)原則下均分兩組，分別為常規(guī)組與觀察組，各38例，常規(guī)組患者僅予以西醫(yī)藥物治療，觀察組患者予以中西醫(yī)結(jié)合治療。結(jié)果 觀察組患者治療總有效率（94.74%）高于常規(guī)組（81.58%），且治療后觀察組患者血糖、腎臟各項(xiàng)指標(biāo)均優(yōu)于常規(guī)組，對比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。 結(jié)論 采取中西醫(yī)結(jié)合方法治療早期糖尿病腎病臨床效果顯著，患者腎臟功能恢復(fù)較好，臨床癥狀改善效果佳，臨床應(yīng)用價值較高。

[關(guān)鍵詞] 糖尿病腎病;中西醫(yī)結(jié)合;治療;效果

[中圖分類號] R587.2? ? ? ? ? [文獻(xiàn)標(biāo)識碼] A? ? ? ? ? [文章編號] 1672-4062（2020）01（b）-0189-02

[Abstract] Objective To observe the clinical effect of integrated traditional Chinese and Western medicine in the treatment of early diabetic nephropathy. Methods 76 patients with early diabetic nephropathy admitted from May 2016 to June 2018 were randomly divided into two groups， 38 cases in the conventional group and the observation group each. The patients in the conventional group were treated with only Western medicine. The patients in the observation group were treated with integrated Chinese and Western medicine. Results The total effective rate of treatment in the observation group （94.74%） was higher than that in the conventional group （81.58%）. After treatment， the blood glucose and kidney indexes of the observation group were better than the conventional group（P<0.05）. Conclusion The clinical effect of the combination of traditional Chinese and western medicine in the treatment of early diabetic nephropathy is significant. The renal function recovery is better， the clinical symptoms are improved， and the clinical application value is higher.

[Key words] Diabetic nephropathy; Integrated Chinese and Western medicine; Treatment; Effect

糖尿病腎病臨床上又被叫做糖尿病性腎小球硬化癥，是糖尿病患者較為常見的一種并發(fā)癥，屬于微血管病變疾病范疇。對于糖尿病患者來說并發(fā)腎病是引起患者死亡的關(guān)鍵因素，因此為了降低糖尿病患者死亡率，在其早期并發(fā)糖尿病腎病時便需要積極加強(qiáng)治療。大量臨床實(shí)踐研究發(fā)現(xiàn)，針對糖尿病腎病患者單純采取西藥治療遠(yuǎn)期療效不佳，患者腎臟功能恢復(fù)效果還較為欠缺，近年來隨著中醫(yī)治療手段在各種疾病中的使用，取得有一定治療效果[1]。該文選取2016年5月—2018年6月期間收治的76例早期糖尿病腎病患者，在此針對中西醫(yī)結(jié)合治療在早期糖尿病腎病患者中應(yīng)用，現(xiàn)報(bào)道如下。

1? 資料與方法

1.1? 一般資料

研究對象來自該院收治的76例早期糖尿病腎病，隨機(jī)原則下均分兩組，分別為常規(guī)組與觀察組，各38例，患者均明確診斷，對該次研究及診療過程知情且同意。常規(guī)組中男、女患者例數(shù)分別為21例、17例;年齡最小58歲，最大79歲，平均（63.4±4.7）歲;觀察組中男、女患者例數(shù)分別為20例、18例，年齡最小57歲，最大78歲，平均為（64.1±4.6）歲。通過對兩組患者一般資料進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)對比，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），組間對比有意義。

1.2? 方法

兩組患者入院后完善檢查，明確診斷，常規(guī)組西醫(yī)治療，每日1次口服10 mg馬來酸依那普利片，予以胰島素及其他對應(yīng)降糖藥，拜糖平50 mg每日一次口服[2]。觀察組患者在西醫(yī)治療基礎(chǔ)上聯(lián)合中醫(yī)治療，予以中藥煎服，處方中包含黃芪30 g、菟絲子15 g、赤芍12 g、太子參20 g、益母草20 g、葛根12 g、黃精12 g、丹參20 g、女貞子15 g、川芎12 g、天花10 g、山茱萸10 g。加水煎汁，1劑/d，每次計(jì)量約300 mL，早晚兩次服用，連續(xù)治療1個月后對比兩組患者治療效果。

1.3? 觀察指標(biāo)

比較兩組患者治療后臨床效果，評價標(biāo)準(zhǔn)結(jié)合《中藥新藥臨床研究指導(dǎo)》中相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行判定[3]：①顯效：治療后患者臨床癥狀顯著好轉(zhuǎn)，且1 d之內(nèi)血尿蛋白與治療前相比降低超過40%;②有效：癥狀有明顯改善，血尿蛋白與治療前相比降低介于10%～39%之間;③無效：癥狀沒有顯著改善，且24 h血尿蛋白與治療前比較，降低比例不足10%。