王成文 劉洹穎 崔 艷 幸嘉萍 陳 煒

隨著教學改革進程的不斷推進，體驗式教學法成為職業(yè)教育中重要的教學方法之一[1]?！绑w驗式教學”是指在教學過程中，以既定的教學目標為指導，根據(jù)教學需要，創(chuàng)設與教學內容相關的教學氛圍或者環(huán)境，讓學生通過真實的情感體驗，對所學的內容進行理解并掌握，促進學生全面發(fā)展的一種教學方法[2]。本文在中職層面老年人服務與管理專業(yè)學生學習健康照護課程時采用的體驗式教學法進行研究，探索其對教學效果的影響。

1 對象及方法

1.1 研究對象 選取2019 年3 月-10 月開設健康照護課程的老年人服務與管理專業(yè)2 個平行（中職）班學生納入自愿參加本次研究的對象，實驗組30 人和對照組30 人。兩組在年齡、性別、文化程度等一般資料比較，無統(tǒng)計學差異，具有可比性。

1.2 研究方法 健康照護是老年人服務與管理專業(yè)的核心課程，總學時120，分兩個學期授課。課程主要內容包括移動移乘照護、清潔衛(wèi)生照護、休息與睡眠照護、飲食照護、排泄照護等生活照護的內容，包括生命體征的測量及照護、冷熱應用、壓力性損傷的預防及照護、標本采集、用藥照護等醫(yī)療照護的內容，還包括特殊人群諸如對感覺功能障礙人群、運動障礙人群、認知障礙人群的照護以及舒緩療護、臨終照護。在健康照護課程教學中，對照組采取傳統(tǒng)教學法為主的教學（研究結束后，為對照組同學補充體驗式教學環(huán)節(jié)），實驗組采用體驗式教學法。實驗組和對照組的教學內容、教學課時數(shù)、任課教師均相同。

1.3 實驗組教學方法

1.3.1 教學內容 選擇照護項目中床上變換臥位、運動技術、輪椅移動技術、口腔清潔照護、頭發(fā)清潔照護、協(xié)助老人更衣、床上擦浴、有人床更換床單技術、晨晚間照護、協(xié)助老人進食、血壓的測量、壓力性損傷的預防及照護等15 個實操項目，對教學實操項目進行分析，設計出對應的情景案例作為學習背景。

1.3.2 教學設計 體驗式教學法主要設計為課前體驗法（養(yǎng)老機構內真實環(huán)境的體驗）、課堂體驗法（課堂內情景案例體驗）和課后體驗法（養(yǎng)老機構內的體驗）三方面[3]。以“輪椅移動技術為例”：①課前體驗法，教學設計：教師根據(jù)教學內容，給學生創(chuàng)造到養(yǎng)老機構體驗的機會，課前完成“親身經(jīng)歷和體驗”；具體任務：將學生分成6 個小組，1～3 小組完成任務1，即“調研目前市場要求學生對常用的輪椅類型，以小組為單位寫出調研報告”；安排4～6 小組完成任務2，即“到養(yǎng)老機構現(xiàn)場體驗并觀察老人如何使用輪椅”。課前2～3天，督促檢查學生課前任務完成情況。②課堂體驗法，教學設計：課堂內，教師給出案例情景（王奶奶，73 歲，因右腳踝扭傷，不能行走。目前在老年護理醫(yī)院調養(yǎng)。老人不喜歡長期在室內活動，每天都需要照護人員帶她去室外活動）。具體任務：學生進行角色扮演，體驗照護過程中的“照護者”和“被照護者”的感受。教師觀察學生操作情況，發(fā)現(xiàn)問題；鼓勵學生交流自己的感受。操作后，通過操作者自評、學生互評的“標準化病人SP”評價、教師評價4 個環(huán)節(jié)總結。③課后體驗法，學生將學過的知識及時應用于實踐中。具體任務：布置課后任務“拍攝一段真實環(huán)境下使用輪椅移老人的視頻”，時間5 分鐘。

1.4 評估指標 兩組學生在教學結束后進行以下評估指標的評價：①健康照護理論考試及實操考核成績，理論考核滿分100 分，實操考核滿分100 分。②教學滿意度評價：自制教學滿意度調查，共計100 分，分值越高，滿意度越高。③學生綜合素質評價：自制“體驗式教學法對綜合素質提高情況調查問卷”[3]，含“提高分析問題的能力、提高解決問題的能力、培養(yǎng)學習主動性、培養(yǎng)學習興趣、使理論與實踐結合、培養(yǎng)合作精神”5 個方面，學生根據(jù)實際情況進行多選。④實踐能力：兩組均有10 名同學（自愿報名）參加校級健康與社會照護技能大賽，評估兩組參賽成績。

1.5 統(tǒng)計學方法 數(shù)據(jù)導入SPSS 17.0 統(tǒng)計學軟件進行分析，計量資料采用t檢驗，計數(shù)資料采用卡方檢驗，P＜0.05 為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結 果

2.1 兩組健康照護理論考試及實操考核比較 實驗組學生理論考核成績顯著高于對照組（P＜ 0.05）；實驗組學生實操考核成績顯著高于對照組（P＜0.05），見表1。

表1 兩組健康照護理論考試及實操考核比較（，分）

表1 兩組健康照護理論考試及實操考核比較（，分）

組別 n 理論考試成績 實操考核成績實驗組 30 79.33±7.79 84.27±5.67對照組 30 73.50±6.87 78.63±7.87 t 3.728 4.003 P＜0.05 ＜0.05

2.2 兩組教學滿意度比較 實驗組滿意度評分（93.40±4.94）分，對照組滿意度評分（85.87± 6.38）分。實驗組滿意度分值高于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（t=5.789，P＜0.05）。

2.3 兩組綜合素質提高情況比較 實驗組學生對體驗式教學的自我肯定率高于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。見表2。

表2 兩組綜合素質提高情況比較 例(%)

2.4 兩組學生實踐能力成績比較 兩組學生中各有10 人參加校級健康與社會照護技能大賽，實驗組綜合評價得分為（93.30±3.75）分，對照組為（89.72±4.52）分，實驗組學生成績優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（t=27.65，P＜0.05）。

3 討 論

體驗式教學法把以教為重心轉移到以學為重心，將情景/任務作為學習背景，理論聯(lián)系實際，學生能夠體驗到與課本相匹配的很多種不同的情景，在仿真情景中磨合理論知識，從而使學生綜合能力在短時間內的到鞏固和鍛煉[4]。

3.1 體驗式教學法能提高健康照護課程的教學質量 研究結果顯示，實驗組在最后考試考核的成績上明顯優(yōu)于實驗組，說明其對知識的掌握、對技能的熟練程度都有顯著優(yōu)勢。并且在滿意度上看，體驗式教學法也受到了學生們一致歡迎。

3.2 體驗式教學法有利于提高照護質量 研究結果表明，體驗式教學法能夠促進學生有效地應用理論知識，提高其照護能力[5]，還能幫學生換位思考，深入體驗服務對象的感受，提高照護質量。

綜上所述，體驗式教學法使學生在參與中體驗，在體驗中參與，感受真實情景，內化知識。實踐證明，體驗式教學法是老年人服務與管理專業(yè)（中職）健康照護課程教學中可推行的教學方法。