翟秀凌 周靜

【摘 要】目的：分析阿托伐他汀聯(lián)合曲美他嗪治療冠心病患者的療效。方法：在我院患者中選取2018年4月-2019年4月共120例冠心病患者作為此次研究對(duì)象，以電腦隨機(jī)的方法將他們對(duì)半分為兩組，即對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組。對(duì)照組采用曲美他嗪治療，實(shí)驗(yàn)組采用阿托伐他汀聯(lián)合曲美他嗪治療。比較兩組患者的治療效果，住院時(shí)間，不良反應(yīng)發(fā)生率。結(jié)果：實(shí)驗(yàn)組的治療效果高于對(duì)照組，P <0.05具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;實(shí)驗(yàn)組的住院時(shí)間低于對(duì)照組，P <0.05具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。實(shí)驗(yàn)組的不良反應(yīng)發(fā)生率低于對(duì)照組，P <0.05具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論：在臨床采用阿托伐他汀聯(lián)合曲美他嗪治療冠心病患者可以提高患者的治療效果，減少冠心病患者的住院時(shí)間和不良反應(yīng)發(fā)生率，阿托伐他汀聯(lián)合曲美他嗪在臨床對(duì)冠心病患者的治療中具有推廣價(jià)值。

【關(guān)鍵詞】冠心病;阿托伐他汀;曲美他嗪;療效

【中圖分類號(hào)】R969【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1005-0019（2020）08--02

冠心病是臨床中常見(jiàn)的心血管疾病，臨床對(duì)冠心病的學(xué)術(shù)定義為冠狀動(dòng)脈粥樣硬化心臟病。冠心病難以治愈，且發(fā)病多在身體機(jī)能已經(jīng)下降的老年人身上。冠心病會(huì)導(dǎo)致患者的心肌缺血，造成心臟缺氧甚至壞死，給患者和家屬都會(huì)帶來(lái)莫大的困擾。臨床對(duì)老年冠心病患者的治療主要是曲美他嗪，但有文獻(xiàn)研究表示采用阿托伐他汀聯(lián)合曲美他嗪治療冠心病其療效比只采用曲美他嗪更好[1]。本文在我院患者中選取2018年4月-2019年4月共120例老年冠心病患者作為此次研究對(duì)象，分析阿托伐他汀聯(lián)合曲美他嗪治療冠心病患者的療效，報(bào)道如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料

在我院患者中選取2018年4月-2019年4月共120例冠心病患者作為此次研究對(duì)象，以電腦隨機(jī)的方法將他們對(duì)半分為兩組，即對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組。其中對(duì)照組女性38例，男性22例，年齡在38-81歲，平均年齡（58.6±3.6）歲;實(shí)驗(yàn)組女性31例，男性29例，年齡在38-82歲，平均年齡（55.8±3.4）歲。p>0.05以上差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。并納入標(biāo)準(zhǔn)：①臨床確診為冠心病患者;②告知患者研究意義，經(jīng)過(guò)患者同意;③心理精神方面正常。排除標(biāo)準(zhǔn)：①患有惡性腫瘤的;②其他器官具有疾病或者衰竭的;③視聽(tīng)障礙。本次研究通過(guò)本院倫理委員會(huì)批準(zhǔn)。

1.2 方法

兩組患者均治療四周。對(duì)照組采用曲美他嗪（施維雅制藥有限公司生產(chǎn)，國(guó)藥準(zhǔn)字H20055465）治療，一次20mg，一天三次。實(shí)驗(yàn)組在對(duì)照組基礎(chǔ)上采用

阿托伐他汀治療（國(guó)藥準(zhǔn)字J20130172，山德士制藥有限公司生產(chǎn)，藥品規(guī)格：20mg*10片），一次10mg，一天一次[2]。兩組患者在治療中飲食作息應(yīng)進(jìn)行調(diào)整，避免熬夜和食用高脂肪食物。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察兩組患者的治療效果，分為顯效、有效、無(wú)效。顯效：心悸氣短胸痛等癥狀消失。有效：心悸氣短胸痛等癥狀有好轉(zhuǎn)。無(wú)效：心悸氣短胸痛未好轉(zhuǎn)甚至惡化。治療有效率=（顯效人數(shù)+有效人數(shù)）/該組人數(shù)。觀察兩組患者的住院時(shí)間不良反應(yīng)發(fā)生率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS20.00軟件處理本次冠心病患者的相關(guān)數(shù)據(jù)，將0.05作為檢驗(yàn)臨界值，若是檢驗(yàn)值低于臨界值表示差異顯著，P<0.05，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組冠心病患者治療有效率比較

由表1可知實(shí)驗(yàn)組冠心病患者的治療后有效率高于對(duì)照組冠心病患者，p﹤0.05有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.2 兩組冠心病患者治療后住院時(shí)長(zhǎng)比較

由表2可知實(shí)驗(yàn)組冠心病患者的治療后住院時(shí)長(zhǎng)低于對(duì)照組冠心病患者，p﹤0.05有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.3 兩組冠心病患者治療后不良反應(yīng)發(fā)生率比較

由表3可知實(shí)驗(yàn)組冠心病患者的治療后不良反應(yīng)發(fā)生率低于對(duì)照組冠心病患者，p﹤0.05有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3 討論

冠心病的危害巨大，嚴(yán)重的冠心病會(huì)導(dǎo)致患者心臟停搏，繼而導(dǎo)致患者死亡。不僅會(huì)對(duì)患者的身體造成損害，嚴(yán)重的冠心病還可以導(dǎo)致患者勞動(dòng)力和自主行動(dòng)能力喪失甚至死亡。對(duì)老年冠心病患者進(jìn)行藥物治療就是必要的。 曲美他嗪是一種專門(mén)用于治療心絞痛的藥。能夠改善心悸，提高心肌的氧利用度[3]。阿托伐他汀可以有效降低患者的血脂水平，抑制動(dòng)脈粥樣硬化斑塊，兩種藥物都對(duì)冠心病有著一定的治療作用。本文研究中，實(shí)驗(yàn)組冠心病患者的治療后有效率（93.33%）高于對(duì)照組冠心病患者（73.33%），p﹤0.05有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，這與高麗寧，邊穎的相似研究中的采用阿托伐他汀聯(lián)合曲美他嗪治療效果比單獨(dú)使用曲美他嗪的治療效果更好的研究結(jié)果一致[4]。而實(shí)驗(yàn)組患者的住院時(shí)長(zhǎng)（2.1±1.3）和不良反應(yīng)發(fā)生率（5%）都低于對(duì)照組的（5.1±1.2）、（18.33%），p﹤0.05有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，這與張秋霞的的相似研究中的采用阿托伐他汀聯(lián)合曲美他嗪治療后患者的住院時(shí)間更短和不良反應(yīng)發(fā)生率更低的研究結(jié)果一致[5]。

綜上所述，在臨床采用阿托伐他汀聯(lián)合曲美他嗪治療老年冠心病患者可以提高患者的治療效果，減少老年冠心病患者的住院時(shí)間和不良反應(yīng)發(fā)生率，阿托伐他汀聯(lián)合曲美他嗪在臨床對(duì)老年冠心病患者的治療中具有推廣價(jià)值。

參考文獻(xiàn)

費(fèi)年華.阿托伐他汀聯(lián)合曲美他嗪治療冠心病療效觀察[J].中國(guó)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，2019，11（22）：120-122.

楊朝朋.阿托伐他汀聯(lián)合曲美他嗪治療冠心病的臨床療效觀察[J].健康大視野，2019，（11）：81，79.

劉靜，關(guān)春普.阿托伐他汀聯(lián)合曲美他嗪治療冠心病的臨床分析[J].健康大視野，2018，（21）：89-90.

高麗寧，邊穎.阿托伐他汀聯(lián)合曲美他嗪治療冠心病的療效[J].養(yǎng)生保健指南，2019，（1）：288.

張秋霞.曲美他嗪聯(lián)合阿托伐他汀鈣治療冠心病心絞痛伴血脂異常104例臨床觀察[J].廣東醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào)，2019，37（3）：277-279.