王曉丹 閻偉靜 高新霞 王奕

摘 要：高等醫(yī)學(xué)院校ESP醫(yī)學(xué)英語(yǔ)教學(xué)多年來(lái)成效并不顯著，而網(wǎng)絡(luò)技術(shù)的快速發(fā)展給ESP醫(yī)學(xué)英語(yǔ)教學(xué)帶來(lái)了新的契機(jī)。文章從信息技術(shù)、教學(xué)內(nèi)容、教師素質(zhì)和教學(xué)評(píng)估四個(gè)方面分析可知，翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)模式是可行的醫(yī)學(xué)英語(yǔ)教學(xué)改革辦法。

關(guān)鍵詞：ESP;翻轉(zhuǎn)課堂;醫(yī)學(xué)英語(yǔ)

隨著經(jīng)濟(jì)全球化和教育國(guó)際化的不斷深入，我國(guó)醫(yī)療工作者到外學(xué)習(xí)、與外交流的機(jī)會(huì)越來(lái)越多。單純的語(yǔ)言技能學(xué)習(xí)已無(wú)法滿足現(xiàn)代社會(huì)對(duì)醫(yī)療人才的要求。高等醫(yī)學(xué)院校的學(xué)生要想讀懂英文醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)，參加國(guó)際醫(yī)學(xué)交流，撰寫高質(zhì)量學(xué)術(shù)論文，除了需要扎實(shí)的醫(yī)學(xué)專業(yè)知識(shí)外，過(guò)硬的英語(yǔ)水平也是不可或缺的。

為了使醫(yī)學(xué)生未來(lái)真正具備工作所需的英語(yǔ)能力，醫(yī)學(xué)院校的大學(xué)英語(yǔ)教學(xué)應(yīng)當(dāng)逐步從傳統(tǒng)的通用英語(yǔ)（EGP）教學(xué)轉(zhuǎn)變?yōu)閷ｉT用途英語(yǔ)（ESP）教學(xué)，以更好地滿足全球化時(shí)代對(duì)現(xiàn)代醫(yī)療人才的要求。

一、高等醫(yī)學(xué)院校中的醫(yī)學(xué)英語(yǔ)教學(xué)現(xiàn)狀

源于Halliday功能語(yǔ)言學(xué)中的語(yǔ)域理論，ESP（English for Special Purpose，專門用途英語(yǔ)）形成于20世紀(jì)60年代，側(cè)重特定學(xué)科（如醫(yī)學(xué)、法律、工程等）的語(yǔ)篇體裁以及工作場(chǎng)所需要的英語(yǔ)交流能力。ESP注重將語(yǔ)言的實(shí)際運(yùn)用與學(xué)習(xí)結(jié)合，這就決定了ESP教學(xué)必須以學(xué)生為中心。近年來(lái)，ESP教學(xué)逐漸被學(xué)界認(rèn)可，很多醫(yī)科院校都開(kāi)始了醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)英語(yǔ)教學(xué)的研究和實(shí)踐。筆者通過(guò)問(wèn)卷調(diào)查和訪談的方式，對(duì)河北省內(nèi)三所醫(yī)學(xué)院校進(jìn)行了走訪，旨在了解河北省的醫(yī)學(xué)院校英語(yǔ)教學(xué)現(xiàn)狀，現(xiàn)將走訪結(jié)果粗淺分析如下：

（一）ESP課程設(shè)置亟待完善

河北省多數(shù)醫(yī)學(xué)院校從20世紀(jì)80年代就開(kāi)設(shè)了ESP英語(yǔ)課程。然而多年以來(lái)，ESP課程僅作為選修課程，或是僅在高年級(jí)階段授課。盡管各院校課程設(shè)置有所差別，但是共同之處在于ESP教學(xué)課時(shí)較少，而門類豐富、特色鮮明、實(shí)用價(jià)值高的醫(yī)學(xué)英語(yǔ)課程更少。無(wú)論是繼續(xù)深造，還是未來(lái)工作，醫(yī)學(xué)英語(yǔ)對(duì)醫(yī)學(xué)生來(lái)說(shuō)都是非常關(guān)鍵的，是醫(yī)學(xué)生大學(xué)階段英語(yǔ)學(xué)習(xí)的重中之重。然而我國(guó)對(duì)醫(yī)學(xué)英語(yǔ)教學(xué)并沒(méi)有統(tǒng)一的指導(dǎo)，醫(yī)學(xué)英語(yǔ)教學(xué)缺乏統(tǒng)一的目標(biāo)定位和質(zhì)量管理來(lái)指導(dǎo)ESP課程的規(guī)范設(shè)置。

（二）ESP教師普遍缺乏醫(yī)學(xué)專業(yè)知識(shí)

河北省醫(yī)學(xué)院校的ESP教師隊(duì)伍中，絕大多數(shù)教師出身于英語(yǔ)專業(yè)，缺乏醫(yī)學(xué)專業(yè)知識(shí)。公共英語(yǔ)教師盡管具備扎實(shí)的語(yǔ)言基礎(chǔ)，并且擁有多年的語(yǔ)言教學(xué)經(jīng)驗(yàn)，但是由于醫(yī)學(xué)知識(shí)匱乏，使得ESP教學(xué)浮于表面，很難從深度和廣度上進(jìn)行拓展。ESP教學(xué)雖然隸屬語(yǔ)言教學(xué)范疇，然而其教學(xué)內(nèi)容的專業(yè)性極強(qiáng)，單一的詞匯講解、枯燥的“閱讀+翻譯”的授課模式不僅無(wú)法滿足醫(yī)學(xué)生實(shí)際應(yīng)用的需要，而且很容易挫傷醫(yī)學(xué)生對(duì)ESP學(xué)習(xí)的積極性。

（三）醫(yī)學(xué)生對(duì)目前ESP醫(yī)學(xué)英語(yǔ)教學(xué)的反饋

在本次調(diào)查中，大部分受訪學(xué)生對(duì)ESP醫(yī)學(xué)英語(yǔ)學(xué)習(xí)目標(biāo)明確、評(píng)價(jià)積極。91%的醫(yī)學(xué)生表示醫(yī)學(xué)英語(yǔ)學(xué)習(xí)目的在于“提升專業(yè)素質(zhì)，為繼續(xù)深造打基礎(chǔ)”，并且高達(dá)93%的學(xué)生認(rèn)為醫(yī)學(xué)英語(yǔ)學(xué)習(xí)對(duì)實(shí)現(xiàn)上述目的有幫助。由此可見(jiàn)，醫(yī)學(xué)生對(duì)醫(yī)學(xué)英語(yǔ)學(xué)習(xí)需求十分正面。在課程設(shè)置方面，有89%的受訪學(xué)生認(rèn)為ESP英語(yǔ)課程重要，有必要開(kāi)設(shè);僅有9%的學(xué)生表示在ESP英語(yǔ)課程教學(xué)中收效很小。在學(xué)習(xí)內(nèi)容方面，有76%的受訪學(xué)生認(rèn)為醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)是醫(yī)學(xué)英語(yǔ)課程的學(xué)習(xí)重點(diǎn)，有64%的學(xué)生把閱讀作為學(xué)習(xí)重點(diǎn)，把翻譯和寫作作為重點(diǎn)的學(xué)生比例分別為33%和21%。在學(xué)習(xí)方式上，有82%的受訪學(xué)生表示需要教師課堂引導(dǎo)來(lái)幫助學(xué)習(xí)，但71%的學(xué)生表述當(dāng)前醫(yī)學(xué)英語(yǔ)課堂教學(xué)方式單一枯燥。

綜上所述，基于未來(lái)發(fā)展考慮，絕大多數(shù)醫(yī)學(xué)生對(duì)ESP英語(yǔ)學(xué)習(xí)非常重視，對(duì)教學(xué)期望值較高，希望從專業(yè)角度提升語(yǔ)言水平，但與此同時(shí)又對(duì)當(dāng)前的教學(xué)現(xiàn)狀不甚滿意。

二、在ESP醫(yī)學(xué)英語(yǔ)教學(xué)中實(shí)施翻轉(zhuǎn)課堂的可行性分析

翻轉(zhuǎn)課堂（Flipped Class）指的是重新調(diào)整課堂內(nèi)外的安排，將學(xué)習(xí)的決定權(quán)從教師轉(zhuǎn)移給學(xué)生的教學(xué)模式。這種新的教學(xué)模式源于美國(guó)，2007年由美國(guó)科羅拉多州林地公園高中的兩位化學(xué)老師伯格曼（Bergmann）和薩姆斯（Sams）最先使用。但是對(duì)翻轉(zhuǎn)課堂貢獻(xiàn)最大的是可汗學(xué)院的創(chuàng)始人薩爾曼·可汗（Salman Khan）。早在2004年，為幫助遠(yuǎn)方表妹學(xué)習(xí)數(shù)學(xué)，可汗將一些教學(xué)錄像發(fā)布到Y(jié)ou Tube網(wǎng)站，受到廣泛關(guān)注，并于2010年得到比爾·蓋茨投資，成立可汗教育學(xué)院，幫助學(xué)生課下自學(xué)。自此，翻轉(zhuǎn)課堂進(jìn)入全世界教育工作者的視野，受到熱捧。

（一）信息技術(shù)層面的可行性分析

不同于傳統(tǒng)的“教師先教，學(xué)生后學(xué)”的教學(xué)方式，翻轉(zhuǎn)課堂采用“學(xué)生先學(xué)，教師后教”的教學(xué)模式，這種顛覆性的教學(xué)模式要求教師在課前把教學(xué)內(nèi)容制作成微視頻并以任務(wù)的形式向?qū)W生發(fā)布，這對(duì)教師的信息技術(shù)水平提出了很高的要求。事實(shí)上，很多英語(yǔ)教師的信息化技術(shù)水平十分有限，多數(shù)停留在簡(jiǎn)單的PPT制作階段。微視頻制作難度大，耗時(shí)長(zhǎng)，很少被運(yùn)用在教學(xué)中。因此也成了翻轉(zhuǎn)課堂推廣的絆腳石。

然而隨著現(xiàn)代網(wǎng)絡(luò)技術(shù)的不斷發(fā)展，慕課（MOOC）的推廣，以及包括“可汗學(xué)院”在內(nèi)的國(guó)內(nèi)外網(wǎng)站免費(fèi)提供優(yōu)質(zhì)教學(xué)視頻，在一定程度上突破了實(shí)施翻轉(zhuǎn)課堂技術(shù)層面的屏障，降低了教師進(jìn)入“翻轉(zhuǎn)課堂”的門檻，進(jìn)而推動(dòng)了翻轉(zhuǎn)課堂的發(fā)展。此外，我國(guó)高等教育學(xué)會(huì)自2014年開(kāi)始，在全國(guó)范圍內(nèi)舉辦中國(guó)外語(yǔ)微課大賽，這對(duì)英語(yǔ)教師制作微視頻起到了很大的引領(lǐng)、推動(dòng)作用。河北省多所醫(yī)學(xué)院校的英語(yǔ)教師都在競(jìng)賽中取得了不俗的成績(jī)，表明醫(yī)學(xué)英語(yǔ)教師有能力突破信息技術(shù)的障礙。

（二）翻轉(zhuǎn)課堂與醫(yī)學(xué)英語(yǔ)結(jié)合的可行性分析

醫(yī)學(xué)英語(yǔ)專業(yè)性很強(qiáng)，無(wú)論是教師備課還是學(xué)生學(xué)習(xí)的難度都很高。本次調(diào)研發(fā)現(xiàn)，由于教學(xué)內(nèi)容艱深晦澀，早已被摒棄的“閱讀+翻譯”的教學(xué)模式重返醫(yī)學(xué)英語(yǔ)課堂，導(dǎo)致醫(yī)學(xué)英語(yǔ)教學(xué)枯燥乏味，學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性不高。翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)模式要求學(xué)生課前學(xué)習(xí)教師發(fā)布的微視頻，這種學(xué)習(xí)方式給予學(xué)生更多的自由，讓學(xué)生可以自主選擇吸收新知識(shí)的方式和時(shí)長(zhǎng)，充分滿足了學(xué)生個(gè)性化學(xué)習(xí)的要求。翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)模式下，課堂時(shí)間主要用于師生討論，或?qū)W生在教師指導(dǎo)下完成任務(wù)，這有利于增加師生互動(dòng)，豐富醫(yī)學(xué)英語(yǔ)課堂，從而激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣。因此，翻轉(zhuǎn)課堂與醫(yī)學(xué)英語(yǔ)結(jié)合，不僅能夠契合不同學(xué)習(xí)者的偏好和節(jié)奏，也可以使醫(yī)學(xué)英語(yǔ)教學(xué)方式多樣化，是可行并有效的。

（三）教師采用翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)模式的可行性分析

河北省ESP醫(yī)學(xué)英語(yǔ)教師隊(duì)伍基本由公共英語(yǔ)教師組成，缺乏專業(yè)的醫(yī)學(xué)背景，在醫(yī)學(xué)英語(yǔ)授課過(guò)程中很難精準(zhǔn)地闡釋醫(yī)學(xué)專業(yè)名詞的概念，更無(wú)法深入拓展醫(yī)學(xué)知識(shí)，給予學(xué)生“深度+廣度”的指導(dǎo)。這是目前ESP醫(yī)學(xué)英語(yǔ)教師面臨的重要問(wèn)題。翻轉(zhuǎn)課堂要求教師提前制作微視頻，無(wú)論是從技術(shù)角度還是從知識(shí)角度，都對(duì)教師提出了更高的要求。參加醫(yī)學(xué)課程培訓(xùn)，提升信息技術(shù)水平都是行之有效的解決辦法。事實(shí)上，網(wǎng)絡(luò)信息化時(shí)代對(duì)所有教師都提出了更高的要求，教師隊(duì)伍應(yīng)當(dāng)共同應(yīng)對(duì)時(shí)代的挑戰(zhàn)。組建包括醫(yī)學(xué)教師、英語(yǔ)教師以及信息技術(shù)教師在內(nèi)的ESP醫(yī)學(xué)英語(yǔ)翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)團(tuán)隊(duì)，可以優(yōu)化教師知識(shí)結(jié)構(gòu)，實(shí)現(xiàn)優(yōu)勢(shì)互補(bǔ)，也是幫助教師更好地實(shí)施翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)的解決辦法。

（四）翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)模式教學(xué)評(píng)估的可行性分析

采用翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)模式，課前需要學(xué)生提前學(xué)習(xí)，并梳理知識(shí)點(diǎn)。在這個(gè)過(guò)程中，學(xué)生需要對(duì)學(xué)習(xí)內(nèi)容、過(guò)程和效果進(jìn)行總結(jié)和反思，從而完成自我評(píng)估。這對(duì)其自主學(xué)習(xí)能力的培養(yǎng)無(wú)疑是非常可貴的。課堂上，教學(xué)活動(dòng)主要以討論或完成任務(wù)為主，那么學(xué)生的課堂表現(xiàn)及任務(wù)完成情況都會(huì)成為形成性評(píng)估的重要部分，以保證評(píng)價(jià)的完整性和全面性。課后，傳統(tǒng)的終結(jié)性評(píng)價(jià)也是不可或缺的。終結(jié)性評(píng)價(jià)可從醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)掌握情況、醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)閱讀、寫作和翻譯等方面進(jìn)行考查，檢驗(yàn)學(xué)生的醫(yī)學(xué)英語(yǔ)應(yīng)用能力。與傳統(tǒng)教學(xué)模式相比，翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)模式的教學(xué)評(píng)估，可以把自我評(píng)估、形成性評(píng)估和終結(jié)性評(píng)估有機(jī)結(jié)合，是一種評(píng)估體系科學(xué)的教學(xué)模式。

三、結(jié)語(yǔ)

ESP醫(yī)學(xué)英語(yǔ)教學(xué)是基于全球化背景和醫(yī)學(xué)生自身需求產(chǎn)生的英語(yǔ)教學(xué)改革模式，在多年的教學(xué)實(shí)踐中，取得了一定的發(fā)展，但是學(xué)生的滿意度不高，成效也并不顯著。近年來(lái)，網(wǎng)絡(luò)信息化技術(shù)的不斷革新，為ESP醫(yī)學(xué)英語(yǔ)教學(xué)提供了新的更有效的教學(xué)模式——翻轉(zhuǎn)課堂。無(wú)論是從技術(shù)層面來(lái)看，還是從教學(xué)內(nèi)容、教師素質(zhì)和教學(xué)評(píng)估方面來(lái)看，翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)模式都是十分可行的。

這種教學(xué)模式，不僅能夠使醫(yī)學(xué)院校師生更好地適應(yīng)時(shí)代發(fā)展的要求，而且更注重學(xué)生的主體作用和教師的主導(dǎo)作用，突出了醫(yī)學(xué)英語(yǔ)教學(xué)的自主性和互動(dòng)性，更高效地完成了教學(xué)任務(wù)，推動(dòng)了數(shù)字化外語(yǔ)教學(xué)資源在教學(xué)實(shí)踐中的應(yīng)用，符合大學(xué)英語(yǔ)教學(xué)改革的趨勢(shì)。

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