張新娣

【摘要】 目的：探析常規(guī)療法聯(lián)合鹽酸氨溴索治療小兒支氣管炎的臨床價(jià)值。方法：將2018年8月～2019年3月就診的92例支氣管炎患兒隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組各46例，對(duì)照組使用常規(guī)療法，觀察組在對(duì)照組基礎(chǔ)上加用鹽酸氨溴索治療。比較兩組療效及臨床癥狀改善情況。結(jié)果：觀察組總有效率高于對(duì)照組，肺部哮鳴音、氣喘、咳嗽等癥狀消失時(shí)間短于對(duì)照組（P<0.05）結(jié)論：在常規(guī)療法基礎(chǔ)上應(yīng)用鹽酸氨溴索有助于短時(shí)間內(nèi)改善支氣管炎患兒臨床癥狀并提升療效。

【關(guān)鍵詞】小兒支氣管炎;鹽酸氨溴索;療效觀察

小兒支氣管炎是以肺部哮鳴、氣喘、咳嗽等為主要癥狀的兒童呼吸道疾病之一。小兒體質(zhì)較弱，且呼吸系統(tǒng)及免疫系統(tǒng)發(fā)育尚未完全，在感染細(xì)菌、支原體及病毒等微生物后，自身機(jī)體免疫系統(tǒng)難以徹底抵擋，若不及時(shí)治療將對(duì)患兒身體健康產(chǎn)生較大影響[1]。臨床治療小兒支氣管炎以抗病毒、抗生素及止咳類(lèi)解除氣道痙攣類(lèi)藥物為主，但有研究認(rèn)為調(diào)節(jié)患兒氣道異物及黏液溶解對(duì)于疾病癥狀改善的效果更好[2]。本研究在常規(guī)療法基礎(chǔ)上對(duì)支氣管炎患兒使用黏液溶解劑鹽酸氨溴索治療，探究其臨床價(jià)值?，F(xiàn)報(bào)道如下：

1資料與方法

1.1一般資料

將2018年8月～2019年3月于我院就診的92例支氣管炎患兒隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組各46例。觀察組年齡3～25個(gè)月，平均（14.53±2.34）個(gè)月;男24例，女22例。對(duì)照組年齡4～21個(gè)月，平均（15.02±2.15）個(gè)月;男22例，女24例。兩組一般資料比較無(wú)顯著性差異，P>0.05，具有可比性。納入標(biāo)準(zhǔn)：對(duì)本研究所用藥物無(wú)過(guò)敏史;無(wú)其他呼吸系統(tǒng)疾病或先天性免疫系統(tǒng)異常及傳染病;患兒家屬知曉用藥方式后能夠配合醫(yī)護(hù)人員完成用藥過(guò)程。排除標(biāo)準(zhǔn)：伴影響本次治療的先天性疾病或其他疾病。

1.2 治療方法

對(duì)照組確診后行常規(guī)對(duì)癥治療，包括調(diào)節(jié)機(jī)體電解質(zhì)及酸堿平衡、吸氧、止咳、抗病毒等。觀察組在對(duì)照組基礎(chǔ)上加用鹽酸氨溴索葡萄糖注射液（國(guó)藥準(zhǔn)字H20041024）治療，每次25 ml（7.5 mg）靜脈滴注，每日2次。

1.3 觀察指標(biāo)

（1）根據(jù)患兒臨床癥狀改善效果、腹部啰音減輕程度等評(píng)價(jià)療效，分為有效、顯效和無(wú)效，總有效率=顯效率+有效率。（2）記錄患兒臨床癥狀及體征消失時(shí)間，包括肺部哮鳴音、氣喘、咳嗽等。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

分析數(shù)據(jù)使用SPSS19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件，計(jì)量資料以（±s）表示，計(jì)數(shù)資料用率表示，采用t檢驗(yàn)、χ2檢驗(yàn)，P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 ? ?結(jié)果

2.1兩組療效比較

觀察組顯效率、有效率、無(wú)效率、總有效率分別為63.04%（29/46）、32.61%（15/46）、4.35%（2/46）、95.65%（44/46），對(duì)照組顯效率、有效率、無(wú)效率、總有效率分別為52.17%（24/46）、30.43%（14/46）、17.39%（8/46）、82.61%（38/46）。觀察組總有效率高于對(duì)照組（χ2=4.039 0，P=0.044 5）。

2.2 兩組臨床癥狀及體征消失時(shí)間比較

觀察組肺部哮鳴音消失時(shí)間為（4.06±1.33） d，短于對(duì)照組的（5.32±1.41） d（t=4.408 9，P=0.000 0）;觀察組氣喘消失時(shí)間為（2.56±0.73） d，短于對(duì)照組的（3.41±0.84） d（t=5.180 2，P=0.000 0）;觀察組咳嗽消失時(shí)間為（4.92±1.43） d，短于對(duì)照組的（6.48±1.27） d（t=5.532 1，P=0.000 0）。

3 ? ?討論

鹽酸氨溴索能夠松弛氣道并抑制氣道黏膜上皮細(xì)胞分泌炎癥介質(zhì)，對(duì)于減輕支氣管炎患兒炎癥與改善病情有較大作用[3]。本研究結(jié)果顯示，支氣管炎患兒在常規(guī)療法的基礎(chǔ)上加用鹽酸氨溴索后可顯著縮短患兒肺部哮鳴音、氣喘、咳嗽等癥狀消失用時(shí)，提高療效（P<0.05）。綜上所述，支氣管炎患兒采用常規(guī)療法+鹽酸氨溴索治療的效果顯著，值得臨床推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)：

[1]張志剛，李星，方丹楓.鹽酸氨溴索聯(lián)合阿奇霉素治療小兒支氣管炎效果研究[J].中國(guó)預(yù)防醫(yī)學(xué)雜志，2018，19（12）：67-70.

[2]黃瑩，鄧躍林，成勝權(quán).鹽酸氨溴索霧化吸入在小兒急性支氣管炎治療中的療效觀察[J].家庭醫(yī)藥，2020，9（5）：114.

[3]王煥義.鹽酸氨溴索聯(lián)合布地奈德霧化吸入治療小兒毛細(xì)支氣管炎的臨床效果觀察[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2019，19（3）：146.