任鳳

（德陽(yáng)市人民醫(yī)院，四川 德陽(yáng) 618000）

0 引言

手術(shù)室是臨床疾病治療的主要場(chǎng)所，為疾病治療工作的開(kāi)展提供了重要支持，但是手術(shù)室本身具有突出的復(fù)雜性特征，對(duì)于護(hù)理人員和治療醫(yī)師素質(zhì)提出更高的要求[1-2]。考慮到接受手術(shù)治療的患者，其疾病普遍具有病情危急、復(fù)雜程度高等諸多特征，因此容易導(dǎo)致患者出現(xiàn)過(guò)度緊張、焦慮等負(fù)面情緒，如果沒(méi)有給予科學(xué)的干預(yù)措施，會(huì)降低患者的舒適度[3-4]。因此，如何更好的提升護(hù)理質(zhì)量和護(hù)理滿意度，成為手術(shù)室護(hù)理工作的重要目標(biāo)之一。這種情況下，有學(xué)者提出手術(shù)室全期細(xì)節(jié)護(hù)理這一理念，以此來(lái)最大程度上滿足患者的實(shí)際護(hù)理需求[5]。本文針對(duì)手術(shù)室全期細(xì)節(jié)護(hù)理對(duì)手術(shù)室患者護(hù)理質(zhì)量及滿意度的影響，展開(kāi)以下研究。

1 資料與方法

1.1 一般資料

2019年1月 至2019年6月，選 擇75例手術(shù)室患者納入研究，隨機(jī)分為兩組。對(duì)照組（n=35）包括27例男性和18例女性；年齡20-74歲，平均（44.50±3.55）歲。實(shí)驗(yàn)組（n=40）包括25例男性和15例女性；年齡20-73歲，平均（44.12±3.60）歲。組間數(shù)據(jù)比較，無(wú)明顯差異。

1.2 研究方法

兩組患者入院后均給予檢查，確定患者病情發(fā)展情況。在此基礎(chǔ)上，對(duì)照組患者接受基礎(chǔ)性護(hù)理干預(yù)，包括用藥指導(dǎo)、病房管理、心理護(hù)理等幾個(gè)方面。實(shí)驗(yàn)組給予手術(shù)室全期細(xì)節(jié)護(hù)理，內(nèi)容如下:①術(shù)前溝通。以患者入院實(shí)際情況，確定手術(shù)室護(hù)理起點(diǎn)，向患者及其家屬詳細(xì)介紹手術(shù)室治療流程，消除患者對(duì)于疾病治療的未知恐懼。落實(shí)手術(shù)室護(hù)理的準(zhǔn)備工作，包括人員配備情況、治療儀器的檢查工作和治療期間的注意事項(xiàng)。強(qiáng)化與患者之間的溝通，構(gòu)建良好的護(hù)患關(guān)系，通過(guò)交流掌握患者的心理狀態(tài)，減輕患者對(duì)于手術(shù)室護(hù)理人員的陌生感，獲得患者的信任，有利于引導(dǎo)患者抒發(fā)心理壓力。②術(shù)中配合。在患者接受手術(shù)室治療過(guò)程中，要求護(hù)理人員密切注意患者的情緒變化，確定患者是否存在過(guò)度緊張、焦慮等情況，如果存在，則需要制定針對(duì)性的心理疏導(dǎo)。對(duì)疾病發(fā)病機(jī)制和護(hù)理注意事項(xiàng)，對(duì)患者作出詳細(xì)的解釋與說(shuō)明，以此來(lái)強(qiáng)化患者的治療信心。對(duì)于促進(jìn)患者治療依從性的提升，也發(fā)揮著積極的作用。在患者進(jìn)入手術(shù)室后，需要對(duì)患者身體隱私部位實(shí)施遮擋，并且根據(jù)患者具體的手術(shù)治療方式，做好對(duì)術(shù)后并發(fā)癥的預(yù)防工作。充分考慮到手術(shù)對(duì)于器官產(chǎn)生的損傷，注意患者生命體征的變化情況。③術(shù)后干預(yù)。完成手術(shù)操作后，觀察患者意識(shí)狀態(tài)，發(fā)現(xiàn)患者意識(shí)恢復(fù)后，主動(dòng)詢問(wèn)患者的身體疼痛情況，告知手術(shù)治療效果。強(qiáng)化感染預(yù)防工作、病房消毒工作和清潔工作。根據(jù)患者的實(shí)際情況，制定針對(duì)性的飲食干預(yù)方案，并指導(dǎo)患者展開(kāi)科學(xué)的功能鍛煉。

1.3 觀察指標(biāo)

借助醫(yī)院自制的護(hù)理質(zhì)量評(píng)分量表，統(tǒng)計(jì)兩組術(shù)中和術(shù)后的護(hù)理質(zhì)量，具體涉及臨床觀察、患者體驗(yàn)以及醫(yī)生反饋等幾個(gè)方面。護(hù)理質(zhì)量評(píng)分為百分制，得分越高，表示護(hù)理質(zhì)量越高。此外，統(tǒng)計(jì)兩組患者對(duì)于護(hù)理服務(wù)的滿意度，百分制，得分超過(guò)80分，確定為非常滿意；得分60-80分，確定為一般滿意；得分不足60，確定為不滿意。滿意率=（非常滿意+一般滿意）/總?cè)藬?shù)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

借助SPSS 23.0專業(yè)統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件處理分析研究數(shù)據(jù)，P＜0.05時(shí)，證明兩組數(shù)據(jù)對(duì)比差異顯著，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者的手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量

對(duì)比兩組患者的手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量，實(shí)驗(yàn)組患者的術(shù)中護(hù)理質(zhì)量、術(shù)后護(hù)理質(zhì)量以及綜合護(hù)理質(zhì)量評(píng)分，均高于對(duì)照組（P＜0.05），見(jiàn)表1。

表1 兩組患者的手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量（）

表1 兩組患者的手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量（）

2.2 兩組患者的護(hù)理滿意度

對(duì)比兩組患者的護(hù)理滿意度情況，可以發(fā)現(xiàn)實(shí)驗(yàn)組患者的護(hù)理滿意率顯著高于對(duì)照組（P＜0.05），見(jiàn)表2。

表2 兩組患者的護(hù)理滿意度（n，%）

3 討論

在社會(huì)經(jīng)濟(jì)持續(xù)發(fā)展和現(xiàn)代醫(yī)療水平不斷提升的背景下，人們的安全意識(shí)隨之提高，對(duì)于臨床護(hù)理服務(wù)的要求也越來(lái)越高[6]。在這一情況下，手術(shù)室作為醫(yī)院中的重要場(chǎng)所，其工作量非常大，面臨風(fēng)險(xiǎn)較高，整體技術(shù)性較高[7]。為了最大程度上保證疾病治療的有效性，結(jié)合實(shí)際實(shí)施科學(xué)的護(hù)理干預(yù)，具有重要的現(xiàn)實(shí)意義?，F(xiàn)階段，臨床護(hù)理工作中有著多種護(hù)理模式，但是其具體的應(yīng)用效果不太明顯[8]。細(xì)節(jié)護(hù)理是臨床上一種新型的護(hù)理模式，主要是以現(xiàn)代護(hù)理學(xué)發(fā)展為基本方向，將“以人為本”作為基本理念，相關(guān)護(hù)理工作的開(kāi)展，注重從細(xì)微之處著手，在此基礎(chǔ)上為患者提供系統(tǒng)、全面的護(hù)理服務(wù)[9]。全期細(xì)節(jié)護(hù)理模式在手術(shù)室護(hù)理工作中的應(yīng)用，從術(shù)前溝通、術(shù)中配合以及術(shù)后干預(yù)三個(gè)方面入手，切實(shí)保證手術(shù)室護(hù)理服務(wù)工作的順利進(jìn)行，在強(qiáng)化手術(shù)治療效果、降低手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)以及預(yù)防術(shù)后并發(fā)癥等多個(gè)方面，均起到不可忽視的積極作用，有利于改善患者預(yù)后[10]。綜合分析兩組患者的護(hù)理效果，在手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量方面，實(shí)驗(yàn)組患者的術(shù)中護(hù)理質(zhì)量、術(shù)后護(hù)理質(zhì)量以及綜合護(hù)理質(zhì)量評(píng)分，分別為（92.20±4.23）分、（90.00±4.20）分和（92.22±4.18）分，顯著高于對(duì)照組的（80.00±4.11）分、（79.22±4.10）分和（79.58±5.00）分（P＜0.05）。由此可以看出，在手術(shù)室患者臨床治療中，實(shí)施全期細(xì)節(jié)護(hù)理干預(yù)，有利于提高患者的護(hù)理質(zhì)量。除此之外，在護(hù)理滿意度這一方面，實(shí)驗(yàn)組患者的護(hù)理滿意率為92.50%，顯著高于對(duì)照組的80.00%（P＜0.05）。這一結(jié)果提示，細(xì)節(jié)護(hù)理在手術(shù)室護(hù)理工作中的應(yīng)用，在促進(jìn)患者臨床護(hù)理滿意度提升等方面，發(fā)揮著積極的作用價(jià)值。

綜上所述，手術(shù)室護(hù)理工作中，綜合評(píng)估患者的實(shí)際情況，確定患者的護(hù)理需求，實(shí)施全期細(xì)節(jié)護(hù)理干預(yù)，對(duì)于提升手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量以及提高患者對(duì)于護(hù)理服務(wù)的滿意度，均發(fā)揮著積極的作用。因此，需要在加深對(duì)全期細(xì)節(jié)護(hù)理模式認(rèn)識(shí)的基礎(chǔ)上，將其廣泛推廣于臨床實(shí)踐中，在此基礎(chǔ)上發(fā)揮出護(hù)理服務(wù)應(yīng)用價(jià)值的最大化。