沈良玉

【摘 要】目的：研究全期細(xì)節(jié)護(hù)理是否能提升護(hù)理質(zhì)量與滿意度。方法：以某醫(yī)院2018年1月1日至2019年1月1日接受的130例手術(shù)患者為例，對(duì)實(shí)驗(yàn)對(duì)象進(jìn)行隨機(jī)平均分配，對(duì)照組為起到空白對(duì)照作用使用一般的臨床護(hù)理方法，實(shí)驗(yàn)組使用手術(shù)室全期細(xì)節(jié)護(hù)理。經(jīng)過實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)對(duì)比分析得出結(jié)論：全期細(xì)節(jié)護(hù)理在手術(shù)中的應(yīng)用能夠有效提高臨床護(hù)理質(zhì)量與滿意度，應(yīng)加大在臨床手術(shù)中的使用。

【關(guān)鍵詞】手術(shù)室;全期;細(xì)節(jié)護(hù)理;質(zhì)量;滿意度

【中圖分類號(hào)】R472.3 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1002-8714（2020）04-0218-02

【Abstract】 objective： to study whether full-term detailed nursing can improve nursing quality and satisfaction. Methods： a total of 130 surgical patients received in a hospital on January 1， 2018， solstice and January 1， 2019 were randomly and evenly assigned to the experimental subjects. The control group used general clinical nursing methods for blank control， while the experimental group used full-term detailed nursing in the operating room. Through the comparative analysis of experimental data， it is concluded that the application of full-term detailed nursing in surgery can effectively improve the quality and satisfaction of clinical nursing， so it should be used more in clinical surgery.

1 資料與方法

1.1一般資料

本次實(shí)驗(yàn)的觀察對(duì)象選自2018年1月1日至2019年1月1日某院接受到的130例手術(shù)患者，患者平均分為兩組，其中實(shí)驗(yàn)組65人，對(duì)照組65人，實(shí)驗(yàn)組的男性患者共40人，女性患者20人，最低年齡與最高年齡分別為17、40歲，全組的平均年齡為29歲，對(duì)照組的男性患者占比37人，女性患則占比28人，最低年齡與最高年齡分別為18、49歲，平均年齡為31歲。實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組患者的選取已經(jīng)排除了嚴(yán)重免疫功能障礙與其他重大疾病障礙，并且實(shí)驗(yàn)已經(jīng)告知了實(shí)驗(yàn)對(duì)象并取得患者同意，實(shí)驗(yàn)方案也已經(jīng)醫(yī)院有關(guān)部門批準(zhǔn)進(jìn)行。

1.2護(hù)理方法

實(shí)驗(yàn)應(yīng)根據(jù)不同的組別采用不同的臨床護(hù)理方法，使用一般臨床護(hù)理法對(duì)對(duì)照組患者進(jìn)行照顧，對(duì)實(shí)驗(yàn)組的患者采取全全期護(hù)理與細(xì)節(jié)護(hù)理結(jié)合的臨床護(hù)理方法，其中，手術(shù)室全期細(xì)節(jié)護(hù)理方法的護(hù)理流程如下所示：（1）術(shù)前訪視：進(jìn)行手術(shù)前對(duì)患者的探訪與數(shù)據(jù)記錄有助于保證手術(shù)成功概率的提高，術(shù)前護(hù)理人員應(yīng)主動(dòng)對(duì)患者的疾病史進(jìn)行詳細(xì)詢問，并注重溝通時(shí)語言與態(tài)度的親近，通過耐心的情感傾訴與患者拉近距離，減少患者對(duì)手術(shù)過程的擔(dān)憂。（2）術(shù)前準(zhǔn)備。手術(shù)前的術(shù)前準(zhǔn)備是手術(shù)順利開展的基礎(chǔ)，手術(shù)前，護(hù)理人員應(yīng)認(rèn)真核對(duì)手術(shù)室的消毒處理情況，落每個(gè)手術(shù)預(yù)處理細(xì)節(jié)，保證良好的手術(shù)環(huán)境，降低手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)因素。（3）術(shù)中護(hù)理。手術(shù)中，護(hù)理人員應(yīng)在手術(shù)床上覆蓋加熱毯以避免患者因冰冷帶來的不舒適感，提升手術(shù)的保暖性，另外，護(hù)理人員還應(yīng)準(zhǔn)確傳遞各種手術(shù)器械，通過手術(shù)的有序開展，減少手術(shù)復(fù)發(fā)及并發(fā)癥發(fā)生的可能性風(fēng)險(xiǎn)，包括相關(guān)的器官損傷和褥瘡，提高手術(shù)的完成質(zhì)量。（4）術(shù)后護(hù)理。術(shù)后醫(yī)護(hù)人員要立即對(duì)患者的創(chuàng)傷進(jìn)行再次清洗，以達(dá)到消毒的目的，提升患者的舒適度，避免因清潔不到位引起的傷口感染，同時(shí)還應(yīng)對(duì)不良反應(yīng)進(jìn)行詢問，預(yù)防相關(guān)并發(fā)癥，根據(jù)病人的手術(shù)特點(diǎn)，對(duì)患者的康復(fù)程度進(jìn)行記錄，如泌尿系統(tǒng)與呼吸系統(tǒng)的恢復(fù)速度，制定不同時(shí)間段的康復(fù)訓(xùn)練計(jì)劃，教導(dǎo)康復(fù)訓(xùn)練動(dòng)作，同時(shí)，護(hù)理人員還應(yīng)根據(jù)患者的康復(fù)情況給出不同階段的飲食建議，對(duì)忌口食物列出清單，避免飲食不當(dāng)引起的病情加劇或復(fù)發(fā)。

1.3觀察指標(biāo)

實(shí)驗(yàn)的觀察指標(biāo)主要是通過問卷調(diào)查評(píng)分實(shí)現(xiàn)的，問卷調(diào)查采用滿分制度，患者應(yīng)根據(jù)實(shí)際情況對(duì)問卷提問進(jìn)行打分，保證問卷數(shù)據(jù)的可靠有效性，以便更好地對(duì)護(hù)理工作的完成情況做出指導(dǎo)。對(duì)護(hù)理質(zhì)量的評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)由術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后護(hù)理質(zhì)量等三個(gè)指標(biāo)構(gòu)成，單項(xiàng)科目分?jǐn)?shù)分別占總分?jǐn)?shù)的33.3%，護(hù)理滿意度的評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)由護(hù)理人員專業(yè)素養(yǎng)、護(hù)理工作完成度和護(hù)理服務(wù)態(tài)度等三個(gè)指標(biāo)構(gòu)成，單項(xiàng)科目分?jǐn)?shù)分別占總分?jǐn)?shù)的33.3%，護(hù)理質(zhì)量與滿意度的綜合評(píng)價(jià)由三項(xiàng)科目的加權(quán)平均得出，數(shù)據(jù)具有合理可靠性。

1.4統(tǒng)計(jì)方法

采用SPSS 2.0統(tǒng)計(jì)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，統(tǒng)計(jì)中引入t進(jìn)行檢驗(yàn)，當(dāng)P <0.05為有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1護(hù)理質(zhì)量比較

實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組的護(hù)理質(zhì)量評(píng)分差距有較大懸殊，其中實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組在綜合護(hù)理評(píng)價(jià)上的評(píng)分差異多達(dá)9.41分，由此可以看出在手術(shù)室使用全期細(xì)節(jié)護(hù)理更有助于提升護(hù)理質(zhì)量，促進(jìn)手術(shù)的順利進(jìn)行。

2.2護(hù)理滿意度比較

從表1的數(shù)據(jù)中我們可以看出，實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組在綜合護(hù)理滿意度上的差異達(dá)到10.93，由此可以看出，患者對(duì)手術(shù)室全期細(xì)節(jié)護(hù)理應(yīng)用的反響較好，滿意度較高。

3 結(jié)論

手術(shù)室全期細(xì)節(jié)護(hù)理能夠改善患者的手術(shù)體驗(yàn)，通過深入人心的關(guān)懷與手術(shù)事項(xiàng)告知，使患者對(duì)手術(shù)流程和手術(shù)時(shí)間有進(jìn)一步了解，減少患者因不了解手術(shù)帶來的恐慌害怕情緒，全期細(xì)節(jié)護(hù)理的核心是強(qiáng)調(diào)手術(shù)護(hù)理服務(wù)工作的詳細(xì)性與人文關(guān)懷的體現(xiàn)，詳細(xì)的手術(shù)護(hù)理，不僅要充分關(guān)注每項(xiàng)手術(shù)的服務(wù)要點(diǎn)，操作細(xì)節(jié)以及相應(yīng)技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)，而且要將個(gè)性化的手術(shù)服務(wù)理念和先進(jìn)的護(hù)理手法融入到手術(shù)室的細(xì)節(jié)護(hù)理中，不斷提升醫(yī)護(hù)人員的道德和職業(yè)素質(zhì)，在手術(shù)中實(shí)現(xiàn)對(duì)患者的人文關(guān)懷。

全期細(xì)節(jié)手術(shù)護(hù)理可以大大減輕了患者的不良情緒，防止了手術(shù)操作失誤的可能發(fā)生。全期細(xì)節(jié)護(hù)理使護(hù)理人員的服務(wù)理念由被動(dòng)轉(zhuǎn)向主動(dòng)，促使醫(yī)護(hù)人員詳細(xì)了解患者的手術(shù)過程，做好充分的手術(shù)準(zhǔn)備，逐步地增強(qiáng)自己的詳細(xì)手術(shù)護(hù)理技能，提高了醫(yī)護(hù)人員的護(hù)理水平。

對(duì)本項(xiàng)目臨床實(shí)驗(yàn)的研究結(jié)果進(jìn)行分析， 可以明顯看出全期細(xì)節(jié)護(hù)理在實(shí)驗(yàn)組中的應(yīng)用能夠?qū)⑨t(yī)護(hù)人員的護(hù)理質(zhì)量與患者的護(hù)理滿意度提升10個(gè)百分點(diǎn)，數(shù)據(jù)具有可比性，證明全期細(xì)節(jié)手術(shù)室護(hù)理的臨床適應(yīng)性遠(yuǎn)遠(yuǎn)強(qiáng)于常規(guī)手術(shù)室護(hù)理，因此，應(yīng)重視全期護(hù)理與細(xì)節(jié)護(hù)理的有效銜接，加強(qiáng)全期細(xì)節(jié)護(hù)理在臨床手術(shù)上的使用。

綜上所述，實(shí)施全期細(xì)節(jié)護(hù)理的實(shí)驗(yàn)組可以有效地提高臨床手術(shù)的護(hù)理質(zhì)量， 手術(shù)室全期細(xì)節(jié)護(hù)理從保障患者的安全和利益角度出發(fā)，充分地尊重和考慮如何滿足護(hù)理患者的意愿和需求，積極為護(hù)理患者自身提供良好的護(hù)理和醫(yī)療服務(wù)條件，最大程度地有效減輕他們的不適，全面地考慮如何從患者的身體生理和心理兩個(gè)方面，尋找并發(fā)現(xiàn)問題解決從手術(shù)細(xì)節(jié)中很難發(fā)現(xiàn)的問題，最大程度地有效降低了手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)，使得患者在手術(shù)中能夠更好地接受和配合手術(shù)的治療和操作，并且有效地確保了手部手術(shù)的順利進(jìn)行，提高了臨床護(hù)理的質(zhì)量。

參考文獻(xiàn)

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