曲鴻博　董巖　徐男男

【摘 要】目的：探究護理人員對疼痛認知現(xiàn)狀與對策。方法：對選取的本地區(qū)6所醫(yī)院護理人員為此次研究對象。其中三級甲等3家，二級甲等2家，一級甲等1家，科室為內(nèi)科、外科、綜合科共300名護理人員采用問卷調(diào)查法進行研究，對護理人員接受疼痛知識學習情況、疼痛評估工具應用情況、疼痛護理認知情況等內(nèi)容進行調(diào)查。結(jié)果：300名護理人員題目回答所得分為在30-86.5分之間，平均得分（55.8±10.6）分。結(jié)論：醫(yī)院臨床護理人員對疼痛認知的現(xiàn)狀需要全面強化提升，需要為護理人員提供培訓機會，幫助其掌握疼痛管理專業(yè)知識和技能，從而促進護理人員疼痛管理水平。

【關鍵詞】護理人員;疼痛;認知

【中圖分類號】R76【文獻標志碼】A【文章編號】1005-0019（2020）07-132-01

疼痛在臨床醫(yī)療工作當中是極為常見的病癥狀況，在臨床治療期間護理人員需要采取有效的治療措施來治療疼痛，緩解患者治療的不適感。護理人員對疼痛治療相關的認知，對于疼痛治療有直接的影響，目前我國護理人員在疼痛感認知方面還有欠缺，需要找到對策進行改善強化。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本文將選取多家醫(yī)院各個科室的護理人員300名為調(diào)查研究對象，包括內(nèi)科、外科、綜合科等臨床工作的護理人員。選取的護理人員均有護士證，具備護理從業(yè)資格。選取的護理人員均為女性，年齡在21-46歲之間，文化素養(yǎng)情況為中專45人，大專190人，本科65人。職稱情況為護士80人，護師130人，主管護師82人，副主任護師8人。本次研究均已取得護理人員的同意。

1.2 方法與觀察指標

采用調(diào)查問卷法進行研究，首先對護理人員接受疼痛知識學習情況進行調(diào)查，獲取的主要途徑為臨床工作、學術期刊獲取疼痛知識、繼續(xù)教育、學校教育這幾種情況。其次，對護理人員疼痛評估工具應用情況進行調(diào)查，疼痛評估工具采用面部表情量表、長海痛尺和其他?？铺弁丛u估量表。最后，疼痛護理的認知情況進行調(diào)查，設置疼痛管理知識問答題目40道，計算護理人員題目回答分數(shù)，回答正確題目數(shù)量超過80%為合格。

1.3 統(tǒng)計學方法

采用SPSS20.0統(tǒng)計學軟件對數(shù)據(jù)進行分析，計量資料以（x±s）表示，采用t檢驗;計數(shù)資料以（%）表示，采用x2檢驗，以P﹤0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

2.1 護理人員接受疼痛知識學習情況分析

護理人員接受疼痛知識學習情況的調(diào)查，詳情見表

2.2 疼痛評估工具應用情況分析

30%以上的ICU護士并沒有應用過疼痛評估工具，對所有患者均應用疼痛評估工具的不到10%。疼痛面部表情量表是使用最為熟悉的評估工具，長海痛尺和其他?？铺弁丛u估量表的使用利率比較低。

2.3 疼痛護理認知相關的因素調(diào)查分析

300名護理人員的題目回答所得分為在30-86.5分之間，平均得分（55.8±10.6）分，題目回答正確率超過80%的為6人，合格率為2%。積極因素包括：可使用標準化的評估工具、有持續(xù)的關于疼痛的繼續(xù)教育、提供疼痛治療方案與指南;消極因素包括：對疼痛評估工具不熟悉、疼痛工具不夠便利、護理工作量大。

3 討論

經(jīng)過本次研究可以發(fā)現(xiàn)臨床護理人員接受疼痛知識學習的情況普遍不好，疼痛評估工具使用率低，護理人員的疼痛認知水平較低，可以采取以下對策進行改善。

3.1 為護理人員提供疼痛培訓機會

針對護理人員疼痛認知水平和專業(yè)素養(yǎng)低的情況，通過有效的疼痛培訓是強化護理人員疼痛管理素養(yǎng)的重要方法。因而要為護理人員提供疼痛培訓的機會，根據(jù)調(diào)查結(jié)果明確護理人員疼痛培訓學習需求，進行針對性的培訓強化。也要根據(jù)各科室特點，定期進行培訓學習，并設立考核獎懲機制，進一步推動護理人員素養(yǎng)提升能效。

3.2 建立嚴格的疼痛管理規(guī)范標準

制定床邊疼痛評估操作標準、鎮(zhèn)靜評分操作標準、疼痛護理記錄規(guī)范等，將疼痛管理納入護理質(zhì)量考核，將對患者的疼痛評估、藥物治療等作為護理記錄內(nèi)容，患者對疼痛改善的滿意度作為考核內(nèi)容，提高護士對患者疼痛的重視程度。

3.3 提升醫(yī)護溝通充分性和積極性

疼痛管理中，醫(yī)護之間應緊密合作，才能有效實施疼痛管理。護士及時將疼痛評估、治療效果、鎮(zhèn)靜評分等信息報告醫(yī)生，醫(yī)生綜合護士及患者的信息及時作出處理，盡快減輕患者痛苦。

3.4 掌握臨床止痛藥物應用規(guī)范

止痛藥物是直接緩解患者疼痛的有效方法，但是止痛藥物的使用需要嚴格按照相關規(guī)范來進行。因而還需要對護理人員進行臨床藥物方面的培訓，掌握臨床止痛藥物的使用方法，更好的幫助患者緩解疼痛。

參考文獻

[1]葉俏，龔雪，劉穎.新生兒科護士疼痛管理認知現(xiàn)狀調(diào)查分析與對策[J].護理實踐與研究，2017，14（10）：4-6.

[2]肖瑛琦，韓興平，陳琪，等.護士癌痛認知狀況的調(diào)查及對策[C]//現(xiàn)代護理論壇.2015.

項目編號：SFZD—2019101

項目名稱：探究護理人員對疼痛認知現(xiàn)狀與對策的研究

項目類別：齊齊哈爾市科技局一般指導性科技項目