曲鴻博 董巖 徐男男
【摘 要】目的:探究護理人員對疼痛認知現(xiàn)狀與對策。方法:對選取的本地區(qū)6所醫(yī)院護理人員為此次研究對象。其中三級甲等3家,二級甲等2家,一級甲等1家,科室為內(nèi)科、外科、綜合科共300名護理人員采用問卷調(diào)查法進行研究,對護理人員接受疼痛知識學習情況、疼痛評估工具應用情況、疼痛護理認知情況等內(nèi)容進行調(diào)查。結(jié)果:300名護理人員題目回答所得分為在30-86.5分之間,平均得分(55.8±10.6)分。結(jié)論:醫(yī)院臨床護理人員對疼痛認知的現(xiàn)狀需要全面強化提升,需要為護理人員提供培訓機會,幫助其掌握疼痛管理專業(yè)知識和技能,從而促進護理人員疼痛管理水平。
【關鍵詞】護理人員;疼痛;認知
【中圖分類號】R76【文獻標志碼】A【文章編號】1005-0019(2020)07-132-01
疼痛在臨床醫(yī)療工作當中是極為常見的病癥狀況,在臨床治療期間護理人員需要采取有效的治療措施來治療疼痛,緩解患者治療的不適感。護理人員對疼痛治療相關的認知,對于疼痛治療有直接的影響,目前我國護理人員在疼痛感認知方面還有欠缺,需要找到對策進行改善強化。
1 資料與方法
1.1 一般資料
本文將選取多家醫(yī)院各個科室的護理人員300名為調(diào)查研究對象,包括內(nèi)科、外科、綜合科等臨床工作的護理人員。選取的護理人員均有護士證,具備護理從業(yè)資格。選取的護理人員均為女性,年齡在21-46歲之間,文化素養(yǎng)情況為中專45人,大專190人,本科65人。職稱情況為護士80人,護師130人,主管護師82人,副主任護師8人。本次研究均已取得護理人員的同意。
1.2 方法與觀察指標
采用調(diào)查問卷法進行研究,首先對護理人員接受疼痛知識學習情況進行調(diào)查,獲取的主要途徑為臨床工作、學術期刊獲取疼痛知識、繼續(xù)教育、學校教育這幾種情況。其次,對護理人員疼痛評估工具應用情況進行調(diào)查,疼痛評估工具采用面部表情量表、長海痛尺和其他??铺弁丛u估量表。最后,疼痛護理的認知情況進行調(diào)查,設置疼痛管理知識問答題目40道,計算護理人員題目回答分數(shù),回答正確題目數(shù)量超過80%為合格。
1.3 統(tǒng)計學方法
采用SPSS20.0統(tǒng)計學軟件對數(shù)據(jù)進行分析,計量資料以(x±s)表示,采用t檢驗;計數(shù)資料以(%)表示,采用x2檢驗,以P﹤0.05為差異有統(tǒng)計學意義。
2 結(jié)果
2.1 護理人員接受疼痛知識學習情況分析
護理人員接受疼痛知識學習情況的調(diào)查,詳情見表
2.2 疼痛評估工具應用情況分析
30%以上的ICU護士并沒有應用過疼痛評估工具,對所有患者均應用疼痛評估工具的不到10%。疼痛面部表情量表是使用最為熟悉的評估工具,長海痛尺和其他??铺弁丛u估量表的使用利率比較低。
2.3 疼痛護理認知相關的因素調(diào)查分析
300名護理人員的題目回答所得分為在30-86.5分之間,平均得分(55.8±10.6)分,題目回答正確率超過80%的為6人,合格率為2%。積極因素包括:可使用標準化的評估工具、有持續(xù)的關于疼痛的繼續(xù)教育、提供疼痛治療方案與指南;消極因素包括:對疼痛評估工具不熟悉、疼痛工具不夠便利、護理工作量大。
3 討論
經(jīng)過本次研究可以發(fā)現(xiàn)臨床護理人員接受疼痛知識學習的情況普遍不好,疼痛評估工具使用率低,護理人員的疼痛認知水平較低,可以采取以下對策進行改善。
3.1 為護理人員提供疼痛培訓機會
針對護理人員疼痛認知水平和專業(yè)素養(yǎng)低的情況,通過有效的疼痛培訓是強化護理人員疼痛管理素養(yǎng)的重要方法。因而要為護理人員提供疼痛培訓的機會,根據(jù)調(diào)查結(jié)果明確護理人員疼痛培訓學習需求,進行針對性的培訓強化。也要根據(jù)各科室特點,定期進行培訓學習,并設立考核獎懲機制,進一步推動護理人員素養(yǎng)提升能效。
3.2 建立嚴格的疼痛管理規(guī)范標準
制定床邊疼痛評估操作標準、鎮(zhèn)靜評分操作標準、疼痛護理記錄規(guī)范等,將疼痛管理納入護理質(zhì)量考核,將對患者的疼痛評估、藥物治療等作為護理記錄內(nèi)容,患者對疼痛改善的滿意度作為考核內(nèi)容,提高護士對患者疼痛的重視程度。
3.3 提升醫(yī)護溝通充分性和積極性
疼痛管理中,醫(yī)護之間應緊密合作,才能有效實施疼痛管理。護士及時將疼痛評估、治療效果、鎮(zhèn)靜評分等信息報告醫(yī)生,醫(yī)生綜合護士及患者的信息及時作出處理,盡快減輕患者痛苦。
3.4 掌握臨床止痛藥物應用規(guī)范
止痛藥物是直接緩解患者疼痛的有效方法,但是止痛藥物的使用需要嚴格按照相關規(guī)范來進行。因而還需要對護理人員進行臨床藥物方面的培訓,掌握臨床止痛藥物的使用方法,更好的幫助患者緩解疼痛。
參考文獻
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[2]肖瑛琦,韓興平,陳琪,等.護士癌痛認知狀況的調(diào)查及對策[C]//現(xiàn)代護理論壇.2015.
項目編號:SFZD—2019101
項目名稱:探究護理人員對疼痛認知現(xiàn)狀與對策的研究
項目類別:齊齊哈爾市科技局一般指導性科技項目