肖遠奇 馬琴 傅育敏

【摘 要】目的：分析團隊學習與情景模擬教學模式在精神科護士規(guī)范化培訓中的應用效果。方法：以本院精神科96例新入護士為觀察對象，并依據(jù)入科時間進行分組：傳統(tǒng)組（48例，予以傳統(tǒng)教學，2016年9月-2017年8月入科）、研究組（48例，予以團隊學習聯(lián)合情景模擬教學，2017年9月-2018年9月入科）。比較兩組團隊協(xié)作能力、教學效果及教學滿意度評分。結果：研究組團隊協(xié)作能力、教學滿意度評分及理論、實踐考核成績均高于傳統(tǒng)組（P<0.05）。結論：在精神科護士規(guī)范化培訓中選用團隊學習聯(lián)合情景模擬教學模式能夠提高護士的理論知識、實踐操作及團隊協(xié)作能力，促進培訓效果及教學滿意度的提升。

【關鍵詞】精神科;護士規(guī)范化培訓;團隊學習;情景模擬教學

【中圖分類號】R451.2【文獻標識碼】A【文章編號】1672-3783（2020）04-12-201-01

前言

護士規(guī)范化培訓始終堅持崗位需求的導向，并以崗位勝任力為核心，力求突出專業(yè)內(nèi)涵，提高人文素養(yǎng)，全面滿足適應臨床護理發(fā)展需要 [1-2]。精神疾病由于較為特殊，對護士能力要求較高，因此，規(guī)培護士進入精神科后，采取何種有效的教學模式提高其理論知識及護理技能一直是臨床關注的焦點[3-4]。而臨床傳統(tǒng)教學方式過于片面，欠缺一定的精神科護士培訓效果，有學者指出[5]，團隊學習聯(lián)合情景模擬教學模式能夠提高護士的團隊意識，增強其護理體驗感。鑒此，本文對我院96例四川省規(guī)范培訓的護士展開了分組研究，以分析上述教學模式的應用價值，報告如下：

1 資料與方法

1.1 基本資料

本對象在我院參加四川省規(guī)范化培訓的護士中選取，共96例，現(xiàn)依據(jù)入科時間將其分為傳統(tǒng)組（2016年9月-2017年8月入科）與研究組（2017年9月-2018年9月入科），每組48例。傳統(tǒng)組年齡22-24歲，均數(shù)（23.02±0.20）歲;男女比例35：13。研究組年齡22-24歲，均數(shù)（23.30±0.17）歲;男女比例36：12。上述基線資料比較無統(tǒng)計學意義（P>0.05）。

1.2 方法

傳統(tǒng)組進行傳統(tǒng)教學：教師制定培訓教學計劃，集中培訓，利用多媒體教授理論知識，護理實踐教學則以示教、反示教為主，2周/次，2課時/次。

研究組進行團隊學習聯(lián)合情景模擬教學：組織教學病區(qū)的護士長及帶教老師成立培訓團隊，小組成員負責教案設計、開展教學實踐活動;依據(jù)教學目標、內(nèi)容設定教學情景，鼓勵護士分段演示;對規(guī)培護士進行分組（5-6人/組），并確定組長，以小組為單位開展教學活動;教學前，教師告知護士教學內(nèi)容，令其自學，組長建立微信群，帶領成員學習，做好組內(nèi)分工，分享學習資源;教學時，教師進行隨堂測試，考察學生的預習成果，了解其知識掌握程度，并總結學員疑惑之問題;導入模擬情景，引導規(guī)培護士思考，鼓勵他們相互交流，對存在分歧的問題進行探討;以臨床真實案例為基礎，重現(xiàn)情景，小組成員分別扮演醫(yī)師、護士、患者、家屬等角色，2課時/次;教師觀察小組護理操作情況、實際表現(xiàn)，進行最后總結。

1.3 觀察指標與判定標準

評估兩組團隊協(xié)作能力、教學效果及教學滿意度。

團隊協(xié)作能力：采用本院自制團隊凝聚力調(diào)查問卷進行評估，包括團隊氛圍、協(xié)調(diào)性、配合度、歸屬感4個評分項目;分值100分，得分越高，表明團隊協(xié)作能力越好。

教學效果：①理論考核、②實踐考核（病情評估、應急能力、操作水平）;滿分100分，得分越高，表明教學效果越好。

教學滿意度：采用本院自制調(diào)查問卷進行評估，包括教學方式、自我學習效果、教師態(tài)度、教學內(nèi)容4個評分項目，總分100分;得分越高，表明教學滿意度越高。

1.4 統(tǒng)計學方法 數(shù)據(jù)以SPSS20.0軟件處理，（）表示計量資料，檢驗t值，P<0.05時數(shù)據(jù)有統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1 兩組團隊協(xié)作能力及教學效果比較

研究組的團隊協(xié)作能力評分、理論考核及實踐考核成績均高于傳統(tǒng)組，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。見表1。

2.2 兩組教學滿意度比較

研究組的教學滿意度高于傳統(tǒng)組，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。見表2。

3 討論

本研究數(shù)據(jù)顯示，研究組的團隊協(xié)作能力、教學滿意度評分及理論、實踐考核成績均較傳統(tǒng)組高（P<0.05）。結果表明，團隊學習聯(lián)合情景模擬教學模式對精神科護士規(guī)范化培訓效果影響較大，原因如下：教學內(nèi)容制定、教案設計、分段演示等教學措施有利于規(guī)范精神科護士培訓內(nèi)容及教學目標，正視當前以年輕護士作為學習主體的教學理念，進而提升護士對教學方式的滿意度。分段教學可促使護士進行計劃性分段學習，從某種程度上說，該措施一方面能夠考慮到學員的個人學習情況，使每位護士都能跟上教學進度，還可提高護士的學習積極性，確保教學效果。團隊協(xié)作學習通過分工、討論，能夠培養(yǎng)護士默契及信任度，使其產(chǎn)生團體榮譽感，營造良好的互教互學氛圍，改變以往培訓護士被動接受知識的狀態(tài)，提升其教學滿意度[6]。情景模擬教學立足于實際護理案例，團隊的現(xiàn)場扮演可使培訓士身臨其境，真實、客觀地感知精神科突發(fā)危機過程，進而加強其理論聯(lián)系實際能力[7]。由此可見，二者聯(lián)合可同時發(fā)揮雙重作用，促進護士理論知識、實踐能力的提升，改善培訓教學效果。

綜上，在精神科護士規(guī)范化培訓中應用團隊學習聯(lián)合情景模擬教學模式可提高護士的團隊協(xié)作能力，增強理論知識及實踐能力，提升教學效果。

參考文獻

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[5]侯明如，姚敏紅，梁仕蘭，等.以團隊為基礎的學習聯(lián)合情境模擬教學在精神科臨床教學中的應用[J]中華現(xiàn)代護理雜志，2017，23（5）：715-719.

[6]楊洪梅，徐瓊，李藝華.團體心理輔導教學模式在精神科新護士規(guī)范化培訓中的應用[J]醫(yī)學理論與實踐，2018，31（12）：1869-1871.

[7]卓雪英.情景模擬教學在ICU新護士規(guī)范化培訓中的應用[J]吉林醫(yī)學，2019，40（3）：680.