任銀洪

【摘 要】目的：探究急性胸痛患者有效的搶救護(hù)理方法與應(yīng)用效果。方法：選取2018.04-2019.06入院接受搶救治療的急性胸痛患者258例，將其作為本次實(shí)驗(yàn)研究的對(duì)象，按照搶救護(hù)理方法隨機(jī)分配為，各129例的對(duì)照組和觀察組。其中，對(duì)照組患者給予傳統(tǒng)的搶救護(hù)理，觀察組患者實(shí)施優(yōu)化搶救護(hù)理，比較兩組患者的搶救效果，以及患者及其家屬對(duì)搶救護(hù)理工作的滿意情況。結(jié)果：觀察組患者中搶救成功率為99.22%，顯著高于對(duì)照組87.59%，（P<0.05）;此外，觀察組護(hù)理滿意度也明顯優(yōu)于對(duì)照組，（P<0.05）。結(jié)論：對(duì)于急性胸痛患者的有效搶救護(hù)理來(lái)說(shuō)，優(yōu)化搶救護(hù)理的質(zhì)量更高，能夠縮短患者的住院時(shí)間，增強(qiáng)患者的治療效果，值得推廣。

【關(guān)鍵詞】急性胸痛;搶救護(hù)理;護(hù)理方法;護(hù)理效果

【中圖分類號(hào)】R563.9【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1672-3783（2020）04-12-095-01

急性胸痛作為急診科常見的一種疾病，每年的發(fā)病數(shù)量都在呈上升趨勢(shì)。該病的主要特征，是根據(jù)胸痛的程度、性質(zhì)和部位進(jìn)行準(zhǔn)確的判斷，包含多種發(fā)病原因，比如肺栓塞、心肌梗死等，具有較高的病死率，且發(fā)病急、病情變化較快，嚴(yán)重威脅著患者的生命安全[1]。因此，在臨床上需要對(duì)患者給予及時(shí)的治療，有效的搶救護(hù)理是保證搶救效果和時(shí)間的前提，所，本文分析對(duì)于急性胸痛患者所采取的有效搶救護(hù)理方法，以及護(hù)理的效果，來(lái)探尋出最佳的護(hù)理手段，去最大化的控制患者的病情發(fā)展，增強(qiáng)搶救的成功率?；诖?，我院嘗試選取近一年來(lái)收治的急性胸痛患者258例，將其作為本次實(shí)驗(yàn)研究的對(duì)象，開展相關(guān)的臨床調(diào)查研究，現(xiàn)具體報(bào)告如下。

1. 資料與方法

1.1 一般資料

選取2018.04-2019.06入院接受搶救治療的急性胸痛患者258例，將其作為本次實(shí)驗(yàn)研究的對(duì)象，按照搶救護(hù)理方法隨機(jī)分配為，各129例的對(duì)照組和觀察組。其中，對(duì)照組患者給予傳統(tǒng)的搶救護(hù)理，觀察組患者實(shí)施優(yōu)化搶救護(hù)理。對(duì)照組男女患者分別為65例和64例，年齡50-75歲，平均年齡（62.76±4.81）歲，搶救時(shí)間0.35-3.5h，平均（2.13±0.32）h;觀察組男女患者分別為66例和63例，年齡52-74歲，平均年齡（63.74±4.76）歲，搶救時(shí)間0.45-4.0h，平均（2.21±0.29）h。兩組患者的年齡、搶救時(shí)間等一般臨床資料，進(jìn)行比較后沒有顯著差異，無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，具有可比性，（P>0.05），且患者的家屬均已知曉，并同意本次的調(diào)查研究。

1.2 方法

1.2.1 對(duì)照組患者給予傳統(tǒng)搶救護(hù)理，全面了解患者的病史，觀察患者的病情，對(duì)患者進(jìn)行常規(guī)的嚴(yán)查，同時(shí)備好急救用品，并詳細(xì)講解入院的基本事項(xiàng)等常規(guī)護(hù)理措施。

1.2.2 觀察組患者給予優(yōu)化搶救護(hù)理，主要包括如下幾個(gè)方面。①對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行專業(yè)化的系統(tǒng)培訓(xùn)，以考核的方式，來(lái)增強(qiáng)護(hù)理人員的專業(yè)水平，豐富護(hù)理人員的搶救護(hù)理知識(shí)和經(jīng)驗(yàn)。同時(shí)，組織急救搶救模擬訓(xùn)練，來(lái)不斷的優(yōu)化護(hù)理人員的診療技術(shù)。②將急性胸痛患者按照危重程度進(jìn)行劃分，并給予針對(duì)性的護(hù)理措施，優(yōu)先為重癥病情患者開辟綠色通道。如若患者患有急性?shī)A層動(dòng)脈瘤，要及時(shí)給予患者降壓藥，以及作鎮(zhèn)痛和鎮(zhèn)靜處理;如若患者患肺栓塞，需要快速的給予患者吸氧護(hù)理，維持患者的氣道暢通;如若患者患急性心肌梗死，要讓患者臥床休息，并密切監(jiān)測(cè)患者的各項(xiàng)生命體征[2]。③護(hù)理人員在接入患者后，要為患者安排舒適的臥位，詢問(wèn)患者的過(guò)往病史，隨時(shí)觀察患者的反應(yīng)，幫助患者適當(dāng)?shù)姆€(wěn)定情緒，必要時(shí)給予患者心理疏導(dǎo)，同時(shí)對(duì)患者進(jìn)行基本的檢查。④在患者用藥前，要進(jìn)行血液抽取檢驗(yàn)標(biāo)本，建立靜脈通道后，嚴(yán)格控制液體的速度。在進(jìn)行心電監(jiān)護(hù)時(shí)，要嚴(yán)密觀察患者的生命體征變化，包括胸痛性質(zhì)、程度等，對(duì)心律失常患者，要謹(jǐn)遵醫(yī)囑用藥，并加強(qiáng)監(jiān)測(cè)做詳細(xì)記錄[3]。⑤在搶救護(hù)理中，要注重對(duì)患者的心理干預(yù)，不斷的支持和鼓勵(lì)患者，使其樹立積極樂(lè)觀的治療決心和態(tài)度。對(duì)于需要轉(zhuǎn)運(yùn)的患者，需要聯(lián)系相關(guān)科室后，做好相對(duì)應(yīng)的準(zhǔn)備，帶好應(yīng)急藥品和設(shè)備，以及患者的所有資料，確保交接的嚴(yán)密有效。

1.3 觀察指標(biāo) 經(jīng)過(guò)兩組患者的搶救護(hù)理方法實(shí)施后，比較兩組患者的搶救護(hù)理應(yīng)用效果，以及患者對(duì)兩組護(hù)理方法的滿意情況。1）詳細(xì)記錄患者的搶救情況，以及統(tǒng)計(jì)搶救成功數(shù)。2）采用我院自制的護(hù)理評(píng)分表，針對(duì)兩組護(hù)理的工作進(jìn)行對(duì)比，可以通過(guò)問(wèn)券調(diào)查詢問(wèn)患者，或者家屬為其打分，百分制，分?jǐn)?shù)°90分為滿意;60-90分為比較滿意，分?jǐn)?shù)?60分為不滿意。滿意度為滿意+比較滿意。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 對(duì)于本次調(diào)查所采用的數(shù)據(jù)，以SPSS20.0軟件作為統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。其中，選用t進(jìn)行計(jì)量資料的對(duì)比檢驗(yàn)，進(jìn)行計(jì)數(shù)資料的對(duì)比檢驗(yàn)，結(jié)果按照p<0.05為依據(jù)，表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1 比較兩組患者的搶救護(hù)理效果

觀察組患者中搶救成功率為99.22%，顯著高于對(duì)照組87.59%，（P<0.05）;詳細(xì)見表1。

2.2 比較兩組護(hù)理的滿意情況

觀察組護(hù)理滿意度明顯優(yōu)于對(duì)照組，（P<0.05）。詳細(xì)見表2。

3討論

急性胸痛是突發(fā)性的胸痛，在急診科中較為常見，在整個(gè)急診科的胸痛患者要占整個(gè)比重的7.5%。導(dǎo)致患者的急性胸痛原因很多，比如呼吸系統(tǒng)、消化系統(tǒng)等，如若不及時(shí)治療和護(hù)理，就會(huì)造成患者猝死的可能[4]。因此，對(duì)于急性胸痛的有效搶救護(hù)理是十分重要的，不僅能夠有效的降低患者的死亡風(fēng)險(xiǎn)，還會(huì)改善患者的生活質(zhì)量，促進(jìn)患者的盡快康復(fù)。

而對(duì)患者的有效搶救護(hù)理，需要根據(jù)患者的不同情況，在全面了解患者的病史、生命體征后，給予患者針對(duì)性的護(hù)理措施，來(lái)增強(qiáng)患者的治療效率，為醫(yī)生的搶救提供強(qiáng)有力的保障。比如，對(duì)于病情較輕的患者，可以進(jìn)行基礎(chǔ)的護(hù)理干預(yù)，當(dāng)發(fā)現(xiàn)病情嚴(yán)重后，要及時(shí)轉(zhuǎn)入搶救室，進(jìn)行救治[5]。因此，這對(duì)護(hù)理人員的護(hù)理水平、服務(wù)質(zhì)量，以及反應(yīng)能力等提出了更高的要求，所以需要不斷的豐富護(hù)理?yè)尵茸o(hù)理的內(nèi)容，改進(jìn)落后的搶救護(hù)理方式，來(lái)增強(qiáng)搶救護(hù)理的整體效果。

在現(xiàn)階段的急性胸痛患者，給予優(yōu)化的搶救護(hù)理，能夠?yàn)榛颊郀?zhēng)取更多搶救的機(jī)會(huì)，縮短了診斷和接診的時(shí)間，為患者提供了最佳的搶救時(shí)間，增強(qiáng)患者的搶救成功性。為了進(jìn)一步證明其護(hù)理的應(yīng)用效果，我院嘗試選取近一年來(lái)收治的急性胸痛患者258例，將其作為本次實(shí)驗(yàn)研究的對(duì)象，按照搶救護(hù)理方法隨機(jī)分配為，各129例的對(duì)照組和觀察組。其中，對(duì)照組患者給予傳統(tǒng)的搶救護(hù)理，觀察組患者實(shí)施優(yōu)化搶救護(hù)理。研究結(jié)果顯示，觀察組患者中搶救成功率為99.22%，顯著高于對(duì)照組87.59%，（P<0.05）;此外，觀察組護(hù)理滿意度也明顯優(yōu)于對(duì)照組，（P<0.05）。由此可見，對(duì)于急性胸痛患者的有效搶救護(hù)理來(lái)說(shuō)，優(yōu)化搶救護(hù)理的質(zhì)量更高，能夠?yàn)榛颊郀?zhēng)取更多的搶救時(shí)間，縮短患者的住院時(shí)間，增強(qiáng)患者的治療成功效率，值得在臨床上推廣。

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