孟軍

【摘 要】目的：探究對高血壓合并冠心病患者使用吲達帕胺、氨氯地平聯(lián)合應(yīng)用的治療效果。方法：選取于2018年4月至2019年9月在我院接受治療的64例高血壓合并冠心病患者作為研究對象，按照治療方式的不同將其分為參照組和研究組，其中參照組使用氨氯地平治療，研究組在氨氯地平的基礎(chǔ)上增加吲達帕胺，并在治療后對比治療效果。結(jié)果：在治療結(jié)束后，研究組患者的舒張壓、收縮壓、心率等指標(biāo)明顯優(yōu)于參照組，且數(shù)據(jù)間差異較大，有明顯統(tǒng)計學(xué)意義，（P<0.05）。結(jié)論：對患有高血壓合并冠心病的患者使用吲達帕胺、氨氯地平聯(lián)合治療，能夠有效改善患者的血壓情況，對緩解患者臨床癥狀有重要作用。

【關(guān)鍵詞】吲達帕胺;氨氯地平;高血壓;冠心病;治療效果

【中圖分類號】R846【文獻標(biāo)識碼】A【文章編號】1672-3783（2020）04-12-053-01

近年來，高血壓的發(fā)病率在逐年攀升，嚴(yán)重影響了人民群眾的生活質(zhì)量。在高血壓的影響下，患者的舒張壓、收縮壓均高于正常水平，并伴隨有頭暈、頭痛、疲勞、乏力等癥狀，而除遺傳因素所導(dǎo)致外，主要是因年齡、生活習(xí)慣、精神狀態(tài)等方面因素所導(dǎo)致，且多數(shù)高血壓患者治療依從性較低，并未按時服藥，從而使其高血壓進一步惡化[1]。在高血壓的影響下，患者的心臟會承受較大的負荷，提高心血管類疾病的發(fā)生率，如冠心病[2]。本次實驗圍繞對高血壓合并冠心病患者采用吲達帕胺及氨氯地平聯(lián)合應(yīng)用的治療效果進行了詳細分析。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次對照實驗中，共有64例研究對象，均為高血壓合并冠心病患者，屬于自愿入組參與本次實驗，且家屬已知情并在相關(guān)知情同意書中簽字，據(jù)對患者身體檢查可知，兩組患者除本身高血壓合并冠心病外，不存在肝腎功能不全或精神類病史，能夠無障礙交流。入組后按照治療方式的不同將其分為了參照組和研究組，每組32例患者。64例患者中，男性29例，女性35例，年齡介于64～78歲之間，平均年齡（71.26±1.41）歲。兩組患者的一般資料無統(tǒng)計學(xué)意義，（P>0.05）。

1.2 方法

參照組是用氨氯地平治療。首次服用時將劑量控制在5mg，藥物選用生產(chǎn)廠家為浙江為康制藥有限公司，準(zhǔn)字號為H20066835的氨氯地平片，并在治療過程中密切關(guān)注患者的血壓變化情況，以適當(dāng)調(diào)整用藥劑量，但不可超過10mg，連續(xù)應(yīng)用60d。研究組使用氨氯地平、吲達帕胺聯(lián)合治療，前者使用方法與參照組相同，后者應(yīng)用由天津力生制藥股份有限公司生產(chǎn)的、準(zhǔn)字號為H10880019的吲達帕胺片，常規(guī)用藥劑量為2.5mg，若患者病癥嚴(yán)重，應(yīng)適當(dāng)增加劑量，連續(xù)治療時間與參照組相同，均為60d。

1.3 觀察指標(biāo)

將患者的舒張壓、收縮壓、心率三個指標(biāo)作為本次對照實驗的觀察指標(biāo)。

1.4 統(tǒng)計學(xué)處理

統(tǒng)計學(xué)數(shù)據(jù)處理工具使用SPSS23.0，舒張壓、收縮壓使用（mmHg）表示，心率使用（min/次）表示，若兩組數(shù)據(jù)間統(tǒng)計學(xué)意義明顯，使用（P<0.05）表示。

2 結(jié)果

在治療后，研究組患者的舒張壓、收縮壓、心率等指標(biāo)明顯優(yōu)于參照組，（P<0.05）。

3 討論

高血壓、冠心病是當(dāng)前臨床常見疾病，其中，患者在高血壓的影響下會并發(fā)冠心病。冠心病主要是因患者心臟處動脈血管內(nèi)因血小板的無限制滋生而造成粥樣動脈硬化而影響血氧的運輸所導(dǎo)致，使得患者常常會出現(xiàn)胸悶、氣短、四肢乏力等癥狀，且治療困難[3]。對于患有高血壓合并冠心病的患者，應(yīng)有針對性的根據(jù)患者具體情況來選擇藥物，使得患者的治療更加具有有效性。對于高血壓合并冠心病患者的治療，臨床上常用氨氯地平，該藥物是阻滯劑的一種，在血小板的滋生下，血液流通受阻，在使用氨氯地平藥物后，能夠在一定程度上降低冠狀動脈血管中的阻力，使血氧含量增高，且還具有解除冠狀動脈痙攣的作用[4]。單獨的氨氯地平效果并不明顯，在該藥物的基礎(chǔ)上增加吲達帕胺，能夠提高治療效果。吲達帕胺使利尿類藥物的一種，可以對心肌血管的平滑度起到改善作用，使心肌逐漸恢復(fù)其原有狀態(tài)。將兩種藥物聯(lián)合應(yīng)用，使得患者的冠狀動脈血管阻滯情況、高血壓情況得到了較好的緩解。據(jù)本次實驗來看，對患有高血壓合并冠心病的患者使用吲達帕胺、氨氯地平聯(lián)合治療，應(yīng)用價值較高，適宜在臨床上推廣。

參考文獻

[1]李鑫，王亞峰.氨氯地平阿托伐他汀鈣片治療高血壓合并冠心病療效觀察[J]醫(yī)藥論壇雜志，2018，39（12）：145-146.

[2]王旭，王二偉.吲達帕胺聯(lián)合氨氯地平對高血壓合并冠心病患者體液免疫功能的影響[J]臨床醫(yī)學(xué)研究與實踐，2018，3（35）：35-37.

[3]劉田野.吲達帕胺聯(lián)合氨氯地平治療高血壓合并冠心病的臨床療效及其對患者血壓和血脂的影響[J]臨床合理用藥雜志，2018，11（30）：4-5.

[4]金來潤，范靜宜，王仲男，劉影，彭輝，袁慧.中國大陸地區(qū)吲達帕胺聯(lián)合氨氯地平治療高血壓合并冠心病的Meta分析[J]右江民族醫(yī)學(xué)院學(xué)報，2018，40（04）：367-370+376.