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        頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉治療炎癥感染的臨床效果探究

        2020-04-17 14:44:14劉瀾波
        中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥 2020年1期
        關(guān)鍵詞:臨床應(yīng)用

        劉瀾波

        【摘要】 目的 探究頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉治療炎癥感染的臨床應(yīng)用效果。方法 180例炎癥感染患者作為研究對(duì)象, 隨機(jī)分為研究組和對(duì)照組, 每組90例。對(duì)照組患者給予頭孢他啶治療, 研究組患者給予頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉治療。觀察并比較兩組患者的治療效果、臨床癥狀改善情況及不良反應(yīng)發(fā)生情況。結(jié)果 研究組患者的治療總有效率為94.44%(85/90), 對(duì)照組患者的治療總有效率為72.22%(65/90), 研究組患者的治療總有效率明顯高于對(duì)照組, 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。研究組患者的發(fā)熱消退時(shí)間、咳嗽消退時(shí)間分別為(3.01±1.12)、(2.62±0.41)d, 均明顯短于對(duì)照組的(4.97±2.01)、(3.49±0.64)d, 差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。兩組患者的不良反應(yīng)發(fā)生率比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。結(jié)論 給予炎癥患者感染頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉治療, 臨床效果良好, 能夠有效縮短發(fā)熱、咳嗽消退時(shí)間, 改善患者生活質(zhì)量, 促進(jìn)患者盡早康復(fù), 值得臨床廣泛推廣。

        【關(guān)鍵詞】 炎癥感染;頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉;臨床應(yīng)用;西藥藥劑

        DOI:10.14163/j.cnki.11-5547/r.2020.01.069

        多數(shù)住院患者會(huì)發(fā)生炎癥感染現(xiàn)象, 西藥藥劑具有用藥方便、見效快、治療效果顯著等優(yōu)點(diǎn)而被臨床上廣泛使用, 但隨著患病人數(shù)的增多與致病菌的變異, 西藥抗生素的不良反應(yīng)也逐漸顯示, 社會(huì)各界越來(lái)越關(guān)注抗生素的使用安全性與臨床效果[1-3]。西藥藥劑中的頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉是常見的抗生素, 其用于治療呼吸系統(tǒng)炎癥效果明顯, 因此被廣泛應(yīng)用于臨床治療中, 但是該藥物的安全性仍值得探討。本文選取2017年11月~2018年11月本院收治的炎癥感染患者180例作為研究對(duì)象, 分別給予不同的藥物進(jìn)行治療, 探究西藥藥劑頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉的臨床應(yīng)用效果?,F(xiàn)研究結(jié)果報(bào)告如下。

        1 資料與方法

        1. 1 一般資料 選取2017年11月~2018年11月本院收治的炎癥感染患者180例作為研究對(duì)象, 隨機(jī)分為研究組和對(duì)照組, 每組90例。對(duì)照組中男49例, 女41例;年齡21~76歲, 平均年齡(35.93±13.36)歲;病程2~14 d, 平均病程(7.53±2.16)d;疾病類型:皮膚軟組織感染32例, 泌尿系統(tǒng)感染34例, 呼吸道感染15例, 膽道感染7例, 其他感染2例。研究組中男48例, 女42例;年齡21~76歲, 平均年齡(35.83±13.39)歲;病程3~16 d, 平均病程(7.84±2.72)d;疾病類型:皮膚軟組織感染35例, 泌尿系統(tǒng)感染33例, 呼吸道感染11例, 膽道感染8例, 其他感染3例。兩組患者的性別、年齡、病程、疾病類型等一般資料比較, 差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05), 具有可比性。所有患者及其家屬對(duì)本次研究均知情, 并已經(jīng)簽署知情同意書。

        1. 2 納入及排除標(biāo)準(zhǔn) 納入標(biāo)準(zhǔn):①確診為炎癥感染的患者;②無(wú)藥物禁忌者;③7 d內(nèi)未使用過其他類型抗生素者。排除標(biāo)準(zhǔn):①有藥物禁忌患者;②小兒;③意識(shí)障礙患者;④7 d內(nèi)使用過其他抗生素患者。

        1. 3 方法 對(duì)照組患者給予頭孢他啶治療:注射用頭孢他啶(哈藥集團(tuán)制藥總廠, 國(guó)藥準(zhǔn)字H20059414)2 g與0.9%氯化鈉注射液100 ml充分混合, 靜脈滴注, 2次/d, 持續(xù)給藥7 d。研究組患者給予頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉治療:注射用頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉(石藥集團(tuán)歐意藥業(yè)有限公司, 國(guó)藥準(zhǔn)字H20054885)2 g與0.9%氯化鈉注射液100 ml充分混合, 靜脈滴注, 2次/d, 持續(xù)給藥7 d。

        1. 4 觀察指標(biāo)及療效判定標(biāo)準(zhǔn) 觀察并比較兩組患者的治療效果、臨床癥狀改善情況及不良反應(yīng)發(fā)生情況。臨床癥狀改善情況包括發(fā)熱消退時(shí)間、咳嗽消退時(shí)間。療效判定標(biāo)準(zhǔn):治愈:患者發(fā)熱、咳嗽等臨床癥狀消失, 炎性因子水平恢復(fù)正常;有效:患者發(fā)熱、咳嗽等臨床癥狀有所改善, 炎性因子水平降低;無(wú)效:患者發(fā)熱、咳嗽等臨床癥狀無(wú)明顯改善甚至加重, 炎性因子水平仍然較高。治療總有效率=(治愈+有效)/總例數(shù)×100%。不良反應(yīng)包括高熱、過敏性休克、惡心、嘔吐、肝功能異常、皮疹、心悸等。

        1. 5 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS23.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理。計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差( x-±s)表示, 采用t檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料以率(%)表示, 采用χ2檢驗(yàn)。P<0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

        2 結(jié)果

        2. 1 兩組患者治療效果比較 研究組患者的治療總有效率為94.44%(85/90), 對(duì)照組患者的治療總有效率為72.22%(65/90), 研究組患者的治療總有效率明顯高于對(duì)照組, 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。見表1。

        2. 2 兩組患者臨床癥狀改善情況比較 研究組患者的發(fā)熱消退時(shí)間、咳嗽消退時(shí)間分別為(3.01±1.12)、(2.62±0.41)d, 均明顯短于對(duì)照組的(4.97±2.01)、(3.49±0.64)d, 差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。見表2。

        2. 3 兩組患者不良反應(yīng)發(fā)生情況比較 研究組患者發(fā)生高熱2例, 過敏性休克1例, 惡心1例, 肝功能異常0例, 皮疹1例, 心悸1例, 嘔吐2例, 不良反應(yīng)發(fā)生率為8.89%(8/90);對(duì)照組患者發(fā)生高熱3例, 過敏性休克2例, 惡心2例, 肝功能異常2例, 皮疹1例, 心悸1例, 嘔吐2例, 不良反應(yīng)發(fā)生率為14.44%(13/90);兩組患者的不良反應(yīng)發(fā)生率比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。見表3。

        3 討論

        目前, 臨床上治療炎癥感染患者常用的藥物是抗生素, 其起效快, 療效好, 使用方便, 但是大部分抗生素藥物都有一定副作用, 會(huì)對(duì)患者的生活質(zhì)量和身體健康造成不良影響, 因此使用時(shí)需要注意使用劑量和類型。頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉是一種復(fù)合制抑制劑, 有良好的抗感染、抗炎癥效果[4-6], 特別是對(duì)于膽道感染、泌尿生殖系統(tǒng)感染、膽囊炎感染、呼吸系統(tǒng)感染等均有良好治療、抑制效果。頭孢哌酮是第三代頭孢霉素, 有強(qiáng)力的抗菌、治療感染的效果, 但相關(guān)研究表示, 頭孢哌酮的穩(wěn)定性較差, 容易分解, 因此藥物作用時(shí)間短[7, 8]。而頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉是一種廣譜酶抑制劑, 能夠抑制絕大多數(shù)的金葡菌和陰性桿菌產(chǎn)生的β-內(nèi)酰胺酶, 以提高抗炎癥效率。對(duì)患者使用抗生素時(shí), 不僅要注意患者的疾病類型, 還要注意患者有無(wú)過敏史, 及時(shí)檢測(cè)患者的肝腎功能等, 提高用藥安全性[9-14]。

        本次研究選擇2017年11月~2018年11月本院收治的炎癥感染患者180例作為研究對(duì)象, 隨機(jī)分為研究組和對(duì)照組, 分別給予頭孢他啶和頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉, 結(jié)果顯示, 研究組患者的治療總有效率為94.44%(85/90), 對(duì)照組患者的治療總有效率為72.22%(65/90), 研究組患者的治療總有效率明顯高于對(duì)照組, 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。研究組患者的發(fā)熱消退時(shí)間、咳嗽消退時(shí)間分別為(3.01±1.12)、(2.62±0.41)d, 均明顯短于對(duì)照組的(4.97±2.01)、(3.49±0.64)d, 差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。兩組患者的不良反應(yīng)發(fā)生率比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。

        綜上所述, 炎癥感染患者給予頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉治療, 臨床效果良好, 能夠有效縮短發(fā)熱、咳嗽等癥狀的消退時(shí)間, 改善患者生活質(zhì)量, 且不增加不良反應(yīng), 值得臨床推廣。

        參考文獻(xiàn)

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        [收稿日期:2019-05-27]

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