連東芳

（包鋼集團(tuán)第三職工醫(yī)院，內(nèi)蒙古 包頭 014000）

人工流產(chǎn)術(shù)是補(bǔ)救意外懷孕的主要措施，女性接受人工流產(chǎn)期間受相關(guān)知識(shí)缺乏等因素影響，存在恐懼、焦慮、抑郁等負(fù)面情緒，生理及心理?yè)p傷嚴(yán)重，極易影響預(yù)后效果及后期生活質(zhì)量[1]。流產(chǎn)后關(guān)愛護(hù)理服務(wù)屬全新護(hù)理服務(wù)模式，通過針對(duì)性的護(hù)理干預(yù)措施可改善患者人工流產(chǎn)術(shù)后身心狀態(tài)，降低人工流產(chǎn)術(shù)對(duì)未來(lái)生活的不良影響。本次研究通過對(duì)我院1年時(shí)間內(nèi)收治共計(jì)52例人工流產(chǎn)術(shù)患者資料的研究分析，重點(diǎn)探討PAC護(hù)理的實(shí)際臨床應(yīng)用效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次研究開展時(shí)間段2018年9月～2019年10月，研究樣本數(shù)量共計(jì)52例，分組方式為隨機(jī)數(shù)字表法，平均劃分為2組，組別命名為研究組和對(duì)照組，兩組患者數(shù)量均等（n=26），研究組患者年齡范圍為21～28歲，年齡均值（25.69±2.63）歲，孕周范圍為4～12周，孕周均值為（6.12±1.09）年，對(duì)照組患者年齡范圍為21～26歲，年齡均值（25.62±2.57）歲，孕周范圍為5～12周，孕周均值為（6.18±1.13）年，常規(guī)資料（年齡、孕周）兩組患者無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P＞0.05），對(duì)本次研究結(jié)果無(wú)影響。

1.2 方法

對(duì)照組患者護(hù)理方案為常規(guī)基礎(chǔ)護(hù)理，護(hù)理人員協(xié)助患者完成術(shù)前檢查，為其講解人工流產(chǎn)術(shù)注意事項(xiàng)。研究組患者護(hù)理方案為PAC護(hù)理，主要措施包括生殖健康知識(shí)宣教、術(shù)后避孕措施落實(shí)等。

生殖健康知識(shí)宣教：護(hù)理人員對(duì)研究組患者實(shí)施一對(duì)一健康咨詢服務(wù)，結(jié)合患者流產(chǎn)史、避孕方式、婚育史等知識(shí)，分析其意外妊娠的原因，打消患者疑慮。院內(nèi)專家對(duì)患者實(shí)施生殖健康教育，通過視頻及掛圖等方式指導(dǎo)患者了解受孕過程，掌握避孕的原理及方法。重點(diǎn)講解人工流產(chǎn)術(shù)的注意事項(xiàng)，介紹術(shù)中大出血、子宮穿孔、人流不全、麻醉意外等不良反應(yīng)及術(shù)后宮腔黏連、繼發(fā)性不孕、習(xí)慣性流產(chǎn)、感染等并發(fā)癥，使患者做好充足的心理準(zhǔn)備。

術(shù)后避孕措施落實(shí)：術(shù)后護(hù)理人員密切關(guān)注患者生理及心理反應(yīng)，給予必要的鼓勵(lì)及心理安撫。術(shù)后患者需留院觀察2h以上，出院前重點(diǎn)講解避孕措施，如口服避孕藥的方法、避孕套的使用方法、放置宮內(nèi)節(jié)育器的優(yōu)缺點(diǎn)等，使患者能夠在出院后有效避孕。

1.3 評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

評(píng)估兩組患者健康知識(shí)知曉率、正確使用避孕措施率、護(hù)理滿意度等指標(biāo)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本次研究中全部數(shù)據(jù)資源均為計(jì)數(shù)資料，表示方法為%，檢驗(yàn)方法為x2檢驗(yàn)，利用SPSS 23.0軟件進(jìn)行本次研究數(shù)據(jù)分析，如P＜0.05，則兩組數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異顯著。

2 結(jié) 果

評(píng)估組間健康知識(shí)知曉率、正確使用避孕措施率、護(hù)理滿意度，研究組均優(yōu)于對(duì)照組（P＜0.05）。見表1。

表1 組間各項(xiàng)指標(biāo)評(píng)估[n（%）]

3 討 論

女性意外妊娠3個(gè)月內(nèi)可實(shí)施人工流產(chǎn)終止妊娠，人工流產(chǎn)對(duì)女性生活質(zhì)量及生殖健康均可造成不利影響?，F(xiàn)階段，我國(guó)人工流產(chǎn)病例數(shù)逐年增長(zhǎng)，其主要原因與避孕等性教育缺失有關(guān)。部分女性對(duì)人工流產(chǎn)存在恐懼及抵觸心理，為此需在人工流產(chǎn)術(shù)中采取有效的護(hù)理干預(yù)措施[2]。

本次研究數(shù)據(jù)顯示，研究組患者采取PAC護(hù)理后健康知識(shí)知曉率、正確使用避孕措施率、護(hù)理滿意度均優(yōu)于對(duì)照組。常規(guī)基礎(chǔ)護(hù)理干預(yù)側(cè)重于人工流產(chǎn)效果及患者各項(xiàng)生理指標(biāo)穩(wěn)定，對(duì)患者關(guān)愛不足。PAC護(hù)理屬全新護(hù)理模式，強(qiáng)調(diào)流產(chǎn)后對(duì)患者的關(guān)愛，側(cè)重于患者身心狀態(tài)的同步改善。針對(duì)部分女性對(duì)人工流產(chǎn)的恐懼及焦慮心理，護(hù)理人員于人工流產(chǎn)術(shù)前給予健康宣教及心理疏導(dǎo)，可提高手術(shù)依從性。術(shù)后重點(diǎn)對(duì)患者實(shí)施心理安撫，并開展系統(tǒng)的健康宣教，重點(diǎn)講解人工流產(chǎn)術(shù)后避孕的注意事項(xiàng)，可降低重復(fù)流產(chǎn)及再次受孕發(fā)生率，有助于預(yù)后效果的提升，可促進(jìn)患者身心健康的同步改善[3]。

由此可知，人工流產(chǎn)術(shù)中采用PAC護(hù)理服務(wù)臨床效果顯著，可推廣應(yīng)用。