李金花

(甘肅省張掖市甘州區(qū)梁家墩鎮(zhèn)計劃生育服務(wù)所 甘肅 張掖 734000)

為提高育齡婦女的避孕效果，保障婦女的健康，本文全面探討了目前育齡婦女避孕措施選擇及效果的影響因素，報告如下。

1.資料與方法

1.1 一般資料

應(yīng)用問卷分析法對2012年2月到2014年6月間的714位育齡婦女進行調(diào)查。年齡24到43歲，平均年齡(29.1±2.3)歲。文化水平:小學(xué)以下有161人;初中304人;高中、中專127人;大專以上122人;婚姻情況:已婚411 人;未婚303人［1］。

1.2 方法

應(yīng)用統(tǒng)一設(shè)計的問卷進行面對面的調(diào)查，內(nèi)容包括:年齡、文化水平、婚姻情況、避孕措施的選擇等四個方面。

1.3 統(tǒng)計分析

采用SPSS10.5軟件對統(tǒng)計資料進行統(tǒng)計分析，用X2對統(tǒng)計數(shù)據(jù)進行檢驗，多因素Logistic分析。

2.結(jié)果

2.1 避孕措施選擇

所有育齡婦女主要采取可逆性避孕措施，年齡、文化水平及婚育情況的不同，對避孕措施選擇也不同，差異顯著有統(tǒng)計意義(P＜0.05)，如表1:

表1 育齡婦女避孕措施的選擇情況(例，%)

2.2 避孕效果影響因素

采用Logistic多因素分析法，結(jié)果表明:育齡婦女的社會認可特征對避孕效果的影響不明顯，主要的影響因素包括避孕措施、避孕相關(guān)知識及避孕的心理。采取宮內(nèi)節(jié)育器避孕時，避孕有效率較高;避孕相關(guān)知識和避孕的心理不佳者的避孕有效率較低，差異顯著(P＜0.05)。

3.討論

3.1 避孕措施選擇的影響因素

本研究結(jié)果表明，育齡婦女的避孕措施以可逆法避孕為主。年齡、文化水平及婚姻狀況不同的育齡婦女對避孕措施的選擇差異較大(P＜0.05)。年齡越小、文化水平越高且未婚的女性，避孕措施的應(yīng)用率就越低，而其自然避孕和短效避孕應(yīng)用越高;避孕措施不科學(xué)、不正確使用的概率就越高，避孕效果就越差。因此，人口計生部門要加強避孕知識的宣教及避孕方式和方法的指導(dǎo)［2］。

3.2 避孕效果的影響因素

(1)避孕措施:采取宮內(nèi)節(jié)育術(shù)的育齡婦女避孕的效果較良好，而采取避孕藥或避孕套的效果則要低，這也是由于避孕措施的不同會產(chǎn)生不一樣的避孕效果;避孕措施不當(dāng)，是導(dǎo)致避孕有效率降低的主要因素，比如避孕套沒有全程使用，導(dǎo)致避孕失敗;口服避孕藥，未能及時的服用或一次外用避孕藥但有多次房事，也會造成避孕失敗;節(jié)育器的位置出現(xiàn)偏差，大小、種類的不同也會降低避孕有效率。

(2)避孕相關(guān)知識缺乏:一部分育齡婦女對避孕原理、避孕基本知識的了解不夠到位，甚至一點不懂，避孕措施的不當(dāng)使用率較高，或者無避孕意識而不采取任何避孕措施，大幅降低了避孕的效果。

(3)避孕心理:有些人存在僥幸的避孕心理，認為安全期就百分百是安全的，而未采取任何避孕措施，或事后補救措施，使得避孕效果降低［3］。

3.3 提升避孕效果的對策

為提高育齡婦女的避孕有效率，保障她們的生殖健康，應(yīng)做好:(1)加大避孕知識的宣傳和教育。醫(yī)院、計生部門等要加強避孕知識的宣傳，增強育齡婦女的避孕意識，認識到避孕的重要性，幫助她們掌握各種避孕措施的原理、正確使用方法等;(2)強化計生技術(shù)指導(dǎo)和服務(wù)。要定期進行檢查和隨訪，并制定相關(guān)的制度。及時有效的了解婦女避孕措施的使用狀況，并及時的給予指導(dǎo)。根據(jù)育齡婦女的年齡、文化水平及婚姻情況提供相應(yīng)的避孕措施;(3)落實好科學(xué)有效的避孕措施。不同的避孕措施，其優(yōu)缺點也不同，適用人群也不同。

［1］胡漪清，王謹(jǐn)，陳瑋華等.非戶籍育齡婦女避孕現(xiàn)狀及影響因素分析［J］.傷害預(yù)防醫(yī)學(xué).2013，25(3):143 －148

［2］蔡建華，張妍，俞華等.農(nóng)村已婚育齡婦女避孕選擇及影響因素分析［J］.中國計劃生育學(xué)雜志.2010，108(9):522 －526

［3］肖永紅，趙耀，周文國等.農(nóng)村已婚育齡婦女避孕方法使用現(xiàn)狀及影響因素分析［J］.現(xiàn)代預(yù)防醫(yī)學(xué).2014，41(14):2540 －2543