馮曉玲 白永紅

(寧夏第五人民醫(yī)院朝陽(yáng)醫(yī)院 寧夏 石嘴山 753000)

隨著社會(huì)醫(yī)療水平的不斷提高，如今有關(guān)人士對(duì)于出血性腦梗塞這種臨床突發(fā)性疾病的治療及護(hù)理進(jìn)行了較為深入的研究［1］。經(jīng)臨床研究發(fā)現(xiàn)，有效的臨床護(hù)理方法對(duì)于出血性腦梗塞的臨床治療有較為明顯的影響［2］。

1.資料與方法

1.1 臨床資料

選擇我院2013年5月－2014年8月間收治的患者共60例，于臨床均通過(guò)影像學(xué)輔助檢查確診為患有出血性腦梗塞。本次研究所有收錄患者中，男性37例、女性23例，患者年齡最大約為85歲左右，年齡最小約為49歲左右，平均年齡約為71歲。其中合并患有高血壓患者32例，合并患有糖尿病患者25例，合并心房顫動(dòng)患者44例。按照臨床護(hù)理方法不同，將以上所有患者分為觀察組及對(duì)照組，每組各30例患者。

1.2 方法

以上對(duì)照組患者均應(yīng)用臨床常規(guī)護(hù)理方法進(jìn)行護(hù)理，具體護(hù)理內(nèi)容包括由臨床護(hù)士常規(guī)觀察并記錄患者的意識(shí)狀態(tài)、心率變化、瞳孔是否擴(kuò)大及是否有頭痛情況發(fā)生，在臨床住院期間，保持患者呼吸道通暢，每日應(yīng)進(jìn)行1－2次翻身，及輔助排痰等。觀察組患者在以上對(duì)照組患者的臨床護(hù)理之上，采取針對(duì)性護(hù)理，具體護(hù)理包括心理護(hù)理、高危因素監(jiān)管護(hù)理及加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理。心理護(hù)理:出血性腦梗塞患者一般來(lái)說(shuō)住院時(shí)間較長(zhǎng)，易產(chǎn)生較多的負(fù)面情緒，對(duì)于患者的心理健康狀態(tài)，臨床醫(yī)護(hù)人員應(yīng)積極采取溝通的方式進(jìn)行疏導(dǎo)指引，避免不良情緒影響患者的恢復(fù)情況;高危因素監(jiān)管:患者于臨床中因其病情較為嚴(yán)重，有較多的因素可影響患者的生命，應(yīng)加強(qiáng)監(jiān)測(cè)患者的心電、血糖及血壓水平，在穩(wěn)定患者病情的基礎(chǔ)上實(shí)施臨床治療工作;加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理:對(duì)于臨床對(duì)照組患者所采取的一系列常規(guī)護(hù)理進(jìn)行加強(qiáng)，具體包括采取預(yù)見(jiàn)性護(hù)理方法，應(yīng)對(duì)將要發(fā)生或可能發(fā)生的病情變化做到提前采取應(yīng)對(duì)措施。對(duì)比兩組患者的臨床護(hù)理效果。

1.3 療效判定

以上兩組患者的臨床護(hù)理效果判定標(biāo)準(zhǔn)分為三個(gè)評(píng)價(jià)等級(jí)［3］，即臨床護(hù)理顯效、臨床護(hù)理有效及無(wú)效。臨床護(hù)理顯效:患者經(jīng)臨床護(hù)理后并未發(fā)生除入院前所得疾病外其他嚴(yán)重并發(fā)癥，情緒穩(wěn)定，治療時(shí)間顯著縮短;臨床護(hù)理有效:患者經(jīng)臨床護(hù)理后并無(wú)嚴(yán)重并發(fā)癥出現(xiàn)，負(fù)面情緒顯著減少;無(wú)效:患者經(jīng)臨床護(hù)理后，病情未改善或有加重趨勢(shì)，負(fù)面情緒增強(qiáng)，不利于后續(xù)治療工作的進(jìn)行。

2.結(jié)果

以上觀察組患者的臨床護(hù)理均獲得了較為明顯的護(hù)理效果，相比較對(duì)照組患者的臨床護(hù)理效果，差異顯著。具體兩組患者的臨床護(hù)理效果比較如下表1所示。

表1 兩組患者的臨床護(hù)理效果比較(例/%)

根據(jù)上表中數(shù)據(jù)所示，觀察組30例患者中，經(jīng)臨床護(hù)理顯效患者13例，經(jīng)臨床護(hù)理有效患者10例，臨床護(hù)理有效率高達(dá)76.67%;相比較對(duì)照組30例患者中，經(jīng)臨床護(hù)理顯效患者9例，經(jīng)臨床護(hù)理有效患者7例，臨床護(hù)理有效率為53.33%。觀察組患者的臨床護(hù)理效果顯著優(yōu)于對(duì)照組患者的臨床護(hù)理效果。

3.討論

缺血性腦梗塞屬臨床常見(jiàn)病癥，多發(fā)于中老年人之中［4］。具體此種疾病是指在梗死的動(dòng)脈血管疏通之后又合并出血，嚴(yán)重威脅患者的生命健康［5］。本次研究中，就不同臨床護(hù)理對(duì)此種疾病的影響進(jìn)行研究發(fā)現(xiàn)，合理有效的臨床護(hù)理方法對(duì)于此種疾病患者的健康恢復(fù)有較為顯著的影響。

［1］劉婷婷.出血性腦梗塞30例臨床觀察［J］.齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào).2012，33(15):2055.

［2］王永莉.30例出血性腦梗死患者的臨床觀察與護(hù)理體會(huì)［J］.中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥，2014，9(12):198 －199.

［3］王芳，張敏，龍福林，等.出血性腦卒中中西醫(yī)結(jié)合臨床護(hù)理路徑優(yōu)化管理研究［J］. 中國(guó)護(hù)理管理，2014，14(9):987 －990.

［4］陳莉.出血性腦梗死患者臨床護(hù)理體會(huì)－附80例報(bào)告［J］.中國(guó)現(xiàn)代藥物應(yīng)用，2014，8(18):191 －192.

［5］張春，張苓，江涌，等.出血性腦梗塞［J］.瀘州醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)，2009，32(6):601－603.