王詠梅

【摘 要】目的：探討口腔護(hù)理結(jié)合綜合飲食干預(yù)治療口腔潰瘍的效果。方法：將我院2017年6月-2018年6月收治的88例口腔潰瘍患者進(jìn)行分析，將患者隨機(jī)分成觀察組和對(duì)照組，兩組各44例患者。對(duì)照組患者采用常規(guī)口腔護(hù)理方案，觀察組患者采用口腔護(hù)理結(jié)合綜合飲食干預(yù)。結(jié)果：觀察組患者口腔創(chuàng)面愈合時(shí)間、口腔疼痛減輕和消失時(shí)間、進(jìn)食時(shí)間都比對(duì)照組短（P<0.05）。結(jié)論：在口腔潰瘍治療中，結(jié)合口腔護(hù)理聯(lián)合飲食干預(yù)，可以提升患者康復(fù)的時(shí)間，改善口腔潰瘍治療的效果。

【關(guān)鍵詞】口腔護(hù)理;飲食干預(yù);口腔潰瘍患者;影響

【中圖分類號(hào)】R473.38 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】1002-8714（2020）03-0-02

在進(jìn)行口腔粘膜損傷疾病治療的過程中，口腔潰瘍十分的常見。一般情況下患者的舌頭口唇內(nèi)側(cè)以及臉頰的粘膜等多個(gè)部位都會(huì)出現(xiàn)損傷?；颊咭话闱闆r下能夠自愈，但是在發(fā)做的過程中，可能會(huì)出現(xiàn)明顯的灼痛感影響到正常的飲食。在反復(fù)發(fā)作的過程中，可能會(huì)影響到正常的生活，給患者帶來一些痛苦。當(dāng)前我們?cè)谥委熯@種疾病的過程中，大多數(shù)都會(huì)選擇藥物治療。但只能解一時(shí)之痛無法長(zhǎng)久的根治，有可能還會(huì)復(fù)發(fā)。所以針對(duì)口腔潰瘍的患者，我們選擇口腔護(hù)理以及飲食干預(yù)多種方式，盡可能地讓它們維持正常的口腔內(nèi)部環(huán)境。減少疾病的發(fā)生幾率在后期能夠快速的恢復(fù)。幫助患者能夠正常的飲食。所以說我們將對(duì)飲食干預(yù)等一系列的預(yù)防方法進(jìn)行分析。

1 資料與方法

1.1一般資料

本次研究分析我院收治的88例口腔潰瘍患者，將患者分成觀察組和對(duì)照組，兩組各44例患者。

1.2方法

對(duì)照組采用常規(guī)口腔護(hù)理，患者采用抗菌輔料進(jìn)行護(hù)理，采用噴霧劑和量杯漱口，將藥物涂抹于患者的口腔潰瘍創(chuàng)面處。在口腔護(hù)理期間，禁食禁水。觀察組患者采用常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上，還接受綜合飲食干預(yù)。護(hù)理人員對(duì)患者進(jìn)行有針對(duì)性的健康教育，將口腔潰瘍相關(guān)的知識(shí)傳授給患者，告知患者飲食應(yīng)該注意的問題，營(yíng)養(yǎng)的合理攝入對(duì)口腔潰瘍治療的意義，提升患者的健康意識(shí)。護(hù)理人員對(duì)患者進(jìn)行個(gè)性化的評(píng)價(jià)，結(jié)合患者的飲食習(xí)慣和基礎(chǔ)疾病，為患者進(jìn)行綜合性評(píng)估工作，制定個(gè)性化的飲食方案，促進(jìn)患者恢復(fù)健康。護(hù)理人員協(xié)助患者選擇合理的食物，對(duì)患者進(jìn)行飲食指導(dǎo)，避免食用辛辣食物。為患者提供優(yōu)質(zhì)的用餐環(huán)境，改善患者的心理狀態(tài)。

1.3觀察指標(biāo)

針對(duì)這兩組患者對(duì)他們的進(jìn)食率以及總有效率進(jìn)行觀察記錄。和標(biāo)準(zhǔn)食量相比，患者達(dá)到平時(shí)的90%就視為達(dá)標(biāo)。患者表面的潰瘍已經(jīng)恢復(fù)了基本正常，出現(xiàn)的炎癥已經(jīng)消失，就視為痊愈。如果患者表面的創(chuàng)傷明顯的縮小，但是一些炎癥還沒有完全消退，那么我們就認(rèn)為有效。如果癥狀沒有明顯的變化，甚至出現(xiàn)了更嚴(yán)重的狀況，那么我們就視為無效。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)的方法

選擇SPSS17.0這種統(tǒng)計(jì)學(xué)的軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析統(tǒng)計(jì)。在檢驗(yàn)的過程中，以P小于0.05視為有統(tǒng)計(jì)學(xué)的意義。

2 結(jié)果

見表1。

3 討論

當(dāng)前我們?cè)谥委煹倪^程中，口腔潰瘍這種病癥出現(xiàn)的原因，機(jī)制還不夠明確。在臨床研究的過程中大多數(shù)都是由于營(yíng)養(yǎng)不良局部外傷或者是細(xì)菌感染，體內(nèi)的維生素元素缺少失衡導(dǎo)致的?；颊叩拿庖吡σ约跋到y(tǒng)出現(xiàn)了問題，也有可能會(huì)出現(xiàn)口腔潰瘍。這種病癥有可能會(huì)周期性的反復(fù)性的發(fā)作給人們的生活帶來很多影響。

在針對(duì)口腔潰瘍治療的過程中不同的護(hù)理方式，產(chǎn)生的效果不同。我們?cè)谘芯康倪^程中針對(duì)這些患者選擇口腔護(hù)理，利用漱口液進(jìn)行最基本的護(hù)理。因?yàn)槠渲杏幸恍┮葝u素成分能夠幫助患者快速的進(jìn)行合成代謝。這樣患者口腔黏膜的上皮也能夠快速的恢復(fù)，從而維持上皮功能細(xì)胞的完整性。患者的潰瘍也能夠快速的愈合。

口腔潰瘍是發(fā)生在口腔粘膜上的潰瘍?？谇粷兒艹Ｒ姡c許多疾病和許多不同的機(jī)制有關(guān)，但通常沒有嚴(yán)重程度的潛在原因?？谇粷冏畛Ｒ姷膬蓚€(gè)原因是局部創(chuàng)傷，這是一種以口腔潰瘍復(fù)發(fā)為特征的疾病。主要原因不明。口腔潰瘍通常會(huì)引起疼痛和不適，在愈合時(shí)可能會(huì)改變患者對(duì)食物的選擇，例如避免酸性或辛辣的食物和飲料。潰瘍一旦形成，就可以通過炎癥和繼發(fā)感染來維持?？谇粷儾挥峡赡苁强谇话┑恼髡?。潰瘍是指皮膚或粘膜的破裂、表面組織的喪失、上皮組織的解體和壞死。粘膜潰瘍是一種發(fā)生在粘膜上的潰瘍。潰瘍是一種穿透上皮結(jié)締組織邊界的組織缺損。它的基底位于粘膜下層的深層，甚至在肌肉或骨膜中。潰瘍是上皮的深層破裂，包括上皮和固有層的損傷。侵蝕是上皮細(xì)胞表面的一種裂縫，對(duì)固有層幾乎沒有損傷。粘膜糜爛是一種特別發(fā)生在粘膜上的糜爛。只有表皮或粘膜的表面上皮細(xì)胞丟失，病變可以達(dá)到基底膜的深度?？谇粷兊某Ｒ娫虬ㄤJ邊、充填物、牙冠和假牙的摩擦，以及由于沒有意識(shí)到口腔疼痛的刺激而導(dǎo)致的意外咬傷。醫(yī)源性潰瘍也可能發(fā)生在牙科治療過程中，其中偶爾磨損的口腔軟組織是常見的。一些牙醫(yī)在做牙科工作之前在嘴唇上涂上一層凡士林保護(hù)層，以盡量減少這種情況。由于口腔活動(dòng)中反復(fù)摩擦，舌系帶也容易潰爛。熱燒傷通常是由于把熱的食物或飲料放在嘴里引起的。沒有正常的疼痛感，可能會(huì)發(fā)生燒傷。微波爐有時(shí)會(huì)產(chǎn)生外面冷、里面熱的食物，導(dǎo)致口腔灼傷的頻率增加。熱食物燒傷通常發(fā)生在上腭或口腔粘膜，表現(xiàn)為紅斑和潰瘍區(qū)，周圍有壞死上皮。電燒傷在嘴角更常見。損傷通常是無痛的，開始燒焦和黃色，很少出血。然后開始腫脹。燒傷后第4天，創(chuàng)面壞死，上皮脫落。如果腐蝕性化學(xué)物質(zhì)的濃度足夠高，暴露時(shí)間足夠長(zhǎng)，就可能導(dǎo)致口腔粘膜潰瘍。為了減輕牙髓炎，把阿司匹林藥片放在疼痛的牙齒旁邊是很常見的，會(huì)導(dǎo)致上皮壞死。其他腐蝕性藥物包括丁香酚和氯丙嗪。過氧化氫，用于治療牙齦疾病，也能引起上皮壞死，濃度為1-3%。硝酸銀，有時(shí)用于減輕阿弗休斯?jié)兲弁矗鳛榛瘜W(xué)灼燒劑和破壞神經(jīng)末梢，但粘膜損傷增加。

4 結(jié)論

綜上所述，宜于口腔潰瘍患者的護(hù)理中，推行口腔護(hù)理結(jié)合飲食護(hù)理，以促進(jìn)患者潰瘍面的消失，減輕患者的痛苦體驗(yàn)。

參考文獻(xiàn)

[1] 李海鳳，王俊喜.口腔潰瘍應(yīng)用口腔護(hù)理與飲食護(hù)理的效果分析[J].臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志，2018，5（07）：126-127.

[2] 常紅.口腔潰瘍患者應(yīng)用口腔護(hù)理結(jié)合飲食干預(yù)的效果分析[J].大家健康（學(xué)術(shù)版），2018，10（05）：46-47.