韋阿琛
【摘 要】目的:探究對(duì)癌痛患者實(shí)行疼痛門診藥物干預(yù)的效果。方法:選取我院于2014.04-2019.04期間所接納治療的癌痛患者20例,采用隨機(jī)分組法將其分為對(duì)照組(10例,采用單一鎮(zhèn)痛藥物治療)以及觀察組(10例,對(duì)照組基礎(chǔ)上聯(lián)合鎮(zhèn)痛藥物治療),對(duì)兩組患者的最終治療效果進(jìn)行數(shù)據(jù)的統(tǒng)計(jì)和分析。結(jié)果:觀察組治療總有效率顯著高于對(duì)照組(P<0.05),差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論:對(duì)癌痛患者實(shí)行阿片藥物聯(lián)合鎮(zhèn)痛藥物治療能夠有效改善患者的疼痛感,且安全可靠,因此值得在臨床上進(jìn)行推廣運(yùn)用。
【關(guān)鍵詞】癌痛;疼痛門診;藥物治療;臨床療效
【中圖分類號(hào)】R95 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】1002-8714(2020)03-0-01
癌性疼痛是指癌癥患者在晚期時(shí),由于其疼痛部分的調(diào)節(jié)信息或是修復(fù)信息向神經(jīng)中樞進(jìn)行傳遞后所引起的感覺(jué)。通常癌癥患者在治療期間時(shí),由于疾病的影響會(huì)導(dǎo)致其出現(xiàn)不同程度的疼痛感,繼而導(dǎo)致患者治療配合度的下降,因此有必要加強(qiáng)其癌痛的控制[1]。本研究主要是對(duì)疼痛門診藥物在癌痛患者中起到的干預(yù)效果進(jìn)行探究和分析,現(xiàn)報(bào)道如下:
1 資料與方法
1.1一般資料
選取我院于2014.04-2019.04期間所接納治療的癌痛患者20例,其中男性患者11例,女性患者9例,平均年齡(60.23±10.41)歲。將其采用隨機(jī)分組法隨機(jī)分為對(duì)照組10例(男6例,女4例,平均年齡(58.36±10.32)歲)以及觀察組10例(男5例,女5例,平均年齡(59.42±10.11)歲)。兩組患者的一般資料無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。
1.2方法
給予兩組患者不同的治療方法,其中對(duì)照組采用單一鎮(zhèn)痛類藥物進(jìn)行治療,觀察組則采用阿片類藥物聯(lián)合鎮(zhèn)痛藥物來(lái)進(jìn)行治療,具體如下:
1.2.1對(duì)照組:給予對(duì)照組患者單一鎮(zhèn)痛藥物治療,鎮(zhèn)痛藥物采用氨酚羥考酮片,用藥量為1片/1次,用藥時(shí)間為4次/1d。
1.2.2觀察組:給予觀察組患者阿片藥物聯(lián)合鎮(zhèn)痛藥物進(jìn)行口服治療,阿片藥物為鹽酸氫考酮緩釋片進(jìn)行口服治療,用藥量依據(jù)患者的實(shí)際病情調(diào)整為20mg-90mg/1d。鎮(zhèn)痛藥物采用氨酚羥考酮片,用藥量為1片/1次,用藥時(shí)間為4次/1d。
1.3 療效標(biāo)準(zhǔn)
對(duì)兩組患者的臨床治療效果進(jìn)行數(shù)據(jù)的統(tǒng)計(jì)和分析。其中臨床治療效果以患者癌痛癥狀在經(jīng)過(guò)治療后存在顯著改善效果為顯效;以患者癌痛癥狀在經(jīng)過(guò)治療后存在明顯改善,但存在部分不良反應(yīng)為有效;以患者癌痛癥狀在治療后改善效果不佳且出現(xiàn)嚴(yán)重不良反應(yīng)為無(wú)效??傆行?(顯效+有效)/患者數(shù)×100%。
1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
將數(shù)據(jù)納入SPSS19.0軟件中分析,率計(jì)數(shù)資料采用x2檢驗(yàn),并以率(%)表示,以(P<0.05)為數(shù)據(jù)差異顯著,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2 結(jié)果
2.1兩組患者的臨床治療效果比較
觀察組治療總有效率顯著高于對(duì)照組(P<0.05),差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,見(jiàn)表1:
3 討論
隨著我國(guó)醫(yī)療水平的不斷發(fā)展,我國(guó)在對(duì)癌癥患者進(jìn)行治療時(shí),已經(jīng)不僅僅局限于控制患者的病情發(fā)展,而是在最大程度上來(lái)獲取患者的治療依從性,以此來(lái)實(shí)現(xiàn)提升患者整體治療質(zhì)量的目的,同時(shí)也是為了降低治療期間患者所感受到的疼痛感,避免其出現(xiàn)諸如恐懼、不安、焦慮等一類的不良情緒[2]。
在對(duì)腫瘤進(jìn)行研究和治療的過(guò)程中,癌痛作為癌癥患者常見(jiàn)的臨床癥狀,會(huì)對(duì)癌癥患者的整體治療質(zhì)量造成嚴(yán)重的干擾作用,此外,在患者對(duì)疾病治療產(chǎn)生排斥感的諸多因素中,癌痛癥狀是其最主要的因素之一,因此有必要加強(qiáng)對(duì)癌痛病癥的控制和治療。
阿片類止痛藥能夠作用于中樞特異性受體,繼而起到緩解患者疼痛的效果,從而讓患者感受到幸福感。且相關(guān)研究資料顯示,臨床疼痛門診在對(duì)癌痛患者進(jìn)行治療時(shí),通常僅采用阿片類止痛藥物如硫酸嗎啡緩釋片、鹽酸氫考酮緩釋片等,來(lái)對(duì)其癌痛病情進(jìn)行控制,鹽酸氫考酮緩釋片在癌痛患者的治療中能夠起到顯著的改善效果,能夠使癌痛患者的疼痛感得到顯著降低[3]。但隨著時(shí)間的延長(zhǎng),人體對(duì)阿片藥物的耐受性也會(huì)提升,因此單一的阿片藥物治療在后續(xù)治療中并不能取的最佳的病情控制效果。鎮(zhèn)痛類藥物同屬于臨床常見(jiàn)的治療藥物之一,且相關(guān)研究顯示,當(dāng)采用鎮(zhèn)痛藥物來(lái)結(jié)合阿片藥物對(duì)患者進(jìn)行治療時(shí),能夠在一定程度上減少阿片藥物所使用的劑量,同時(shí)也會(huì)提升整體的鎮(zhèn)痛效果,且保障了耐藥發(fā)生率的降低,降低了患者在治療期間的不良反應(yīng)發(fā)生率。而就患者的臨床實(shí)際治療而言,患者通常在治療的期間,由于癌痛癥狀的影響會(huì)導(dǎo)致其心理出現(xiàn)一系列的不良變化,出現(xiàn)諸如恐懼、焦慮、抑郁以及排斥等心理狀況,因此臨床在對(duì)癌痛患者實(shí)行治療時(shí),應(yīng)當(dāng)適宜評(píng)估患者的心理狀態(tài),并依據(jù)患者的實(shí)際心理狀況來(lái)給予其適宜的抗抑郁藥物或是抗焦慮藥物進(jìn)行治療,以此提升其整體的治療依從性,提升其治療質(zhì)量[4]。
此次研究結(jié)果顯示,兩組患者在經(jīng)過(guò)治療后,觀察組的治療總有效率明顯高于對(duì)照組,說(shuō)明疼痛門診藥物能夠有效對(duì)癌痛患者的病情起到改善的效果。
綜上所述,在對(duì)癌痛患者進(jìn)行治療時(shí),疼痛門診采取合理的藥物來(lái)對(duì)其治療能夠取得良好的臨床治療效果,且不良反應(yīng)發(fā)生率較低,因此值得在臨床上進(jìn)行推廣運(yùn)用。
參考文獻(xiàn)
[1] 吳復(fù)斌. 癌痛患者疼痛門診藥物治療的臨床效果分析[J]. 世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘, 2017,23(25):148-149.
[2] 楊榮寧. 癌痛患者疼痛藥物治療的臨床效果分析[J]. 臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志, 2018, 5(87):87-87.
[3] 吉愛(ài)軍, 施如春, 俞晨,等. 門診癌性疼痛患者強(qiáng)阿片類藥物應(yīng)用的療效分析[J]. 中國(guó)腫瘤外科雜志, 2018,10(3):44-47.
[4] 杜寶昌, 杜羨, 劉軍, 等. 中、重度癌痛患者腫瘤科門診藥物治療的回顧性療效分析[J]. 實(shí)用疼痛學(xué)雜志, 2019, 15(1):40-43.