韋阿琛

【摘 要】目的：探究對癌痛患者實行疼痛門診藥物干預(yù)的效果。方法：選取我院于2014.04-2019.04期間所接納治療的癌痛患者20例，采用隨機分組法將其分為對照組（10例，采用單一鎮(zhèn)痛藥物治療）以及觀察組（10例，對照組基礎(chǔ)上聯(lián)合鎮(zhèn)痛藥物治療），對兩組患者的最終治療效果進行數(shù)據(jù)的統(tǒng)計和分析。結(jié)果：觀察組治療總有效率顯著高于對照組（P<0.05），差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)論：對癌痛患者實行阿片藥物聯(lián)合鎮(zhèn)痛藥物治療能夠有效改善患者的疼痛感，且安全可靠，因此值得在臨床上進行推廣運用。

【關(guān)鍵詞】癌痛;疼痛門診;藥物治療;臨床療效

【中圖分類號】R95 【文獻標(biāo)識碼】B 【文章編號】1002-8714（2020）03-0-01

癌性疼痛是指癌癥患者在晚期時，由于其疼痛部分的調(diào)節(jié)信息或是修復(fù)信息向神經(jīng)中樞進行傳遞后所引起的感覺。通常癌癥患者在治療期間時，由于疾病的影響會導(dǎo)致其出現(xiàn)不同程度的疼痛感，繼而導(dǎo)致患者治療配合度的下降，因此有必要加強其癌痛的控制[1]。本研究主要是對疼痛門診藥物在癌痛患者中起到的干預(yù)效果進行探究和分析，現(xiàn)報道如下：

1 資料與方法

1.1一般資料

選取我院于2014.04-2019.04期間所接納治療的癌痛患者20例，其中男性患者11例，女性患者9例，平均年齡（60.23±10.41）歲。將其采用隨機分組法隨機分為對照組10例（男6例，女4例，平均年齡（58.36±10.32）歲）以及觀察組10例（男5例，女5例，平均年齡（59.42±10.11）歲）。兩組患者的一般資料無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

給予兩組患者不同的治療方法，其中對照組采用單一鎮(zhèn)痛類藥物進行治療，觀察組則采用阿片類藥物聯(lián)合鎮(zhèn)痛藥物來進行治療，具體如下：

1.2.1對照組：給予對照組患者單一鎮(zhèn)痛藥物治療，鎮(zhèn)痛藥物采用氨酚羥考酮片，用藥量為1片/1次，用藥時間為4次/1d。

1.2.2觀察組：給予觀察組患者阿片藥物聯(lián)合鎮(zhèn)痛藥物進行口服治療，阿片藥物為鹽酸氫考酮緩釋片進行口服治療，用藥量依據(jù)患者的實際病情調(diào)整為20mg-90mg/1d。鎮(zhèn)痛藥物采用氨酚羥考酮片，用藥量為1片/1次，用藥時間為4次/1d。

1.3 療效標(biāo)準(zhǔn)

對兩組患者的臨床治療效果進行數(shù)據(jù)的統(tǒng)計和分析。其中臨床治療效果以患者癌痛癥狀在經(jīng)過治療后存在顯著改善效果為顯效;以患者癌痛癥狀在經(jīng)過治療后存在明顯改善，但存在部分不良反應(yīng)為有效;以患者癌痛癥狀在治療后改善效果不佳且出現(xiàn)嚴(yán)重不良反應(yīng)為無效。總有效率=（顯效+有效）/患者數(shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

將數(shù)據(jù)納入SPSS19.0軟件中分析，率計數(shù)資料采用x2檢驗，并以率（%）表示，以（P<0.05）為數(shù)據(jù)差異顯著，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1兩組患者的臨床治療效果比較

觀察組治療總有效率顯著高于對照組（P<0.05），差異具有統(tǒng)計學(xué)意義，見表1：

3 討論

隨著我國醫(yī)療水平的不斷發(fā)展，我國在對癌癥患者進行治療時，已經(jīng)不僅僅局限于控制患者的病情發(fā)展，而是在最大程度上來獲取患者的治療依從性，以此來實現(xiàn)提升患者整體治療質(zhì)量的目的，同時也是為了降低治療期間患者所感受到的疼痛感，避免其出現(xiàn)諸如恐懼、不安、焦慮等一類的不良情緒[2]。

在對腫瘤進行研究和治療的過程中，癌痛作為癌癥患者常見的臨床癥狀，會對癌癥患者的整體治療質(zhì)量造成嚴(yán)重的干擾作用，此外，在患者對疾病治療產(chǎn)生排斥感的諸多因素中，癌痛癥狀是其最主要的因素之一，因此有必要加強對癌痛病癥的控制和治療。

阿片類止痛藥能夠作用于中樞特異性受體，繼而起到緩解患者疼痛的效果，從而讓患者感受到幸福感。且相關(guān)研究資料顯示，臨床疼痛門診在對癌痛患者進行治療時，通常僅采用阿片類止痛藥物如硫酸嗎啡緩釋片、鹽酸氫考酮緩釋片等，來對其癌痛病情進行控制，鹽酸氫考酮緩釋片在癌痛患者的治療中能夠起到顯著的改善效果，能夠使癌痛患者的疼痛感得到顯著降低[3]。但隨著時間的延長，人體對阿片藥物的耐受性也會提升，因此單一的阿片藥物治療在后續(xù)治療中并不能取的最佳的病情控制效果。鎮(zhèn)痛類藥物同屬于臨床常見的治療藥物之一，且相關(guān)研究顯示，當(dāng)采用鎮(zhèn)痛藥物來結(jié)合阿片藥物對患者進行治療時，能夠在一定程度上減少阿片藥物所使用的劑量，同時也會提升整體的鎮(zhèn)痛效果，且保障了耐藥發(fā)生率的降低，降低了患者在治療期間的不良反應(yīng)發(fā)生率。而就患者的臨床實際治療而言，患者通常在治療的期間，由于癌痛癥狀的影響會導(dǎo)致其心理出現(xiàn)一系列的不良變化，出現(xiàn)諸如恐懼、焦慮、抑郁以及排斥等心理狀況，因此臨床在對癌痛患者實行治療時，應(yīng)當(dāng)適宜評估患者的心理狀態(tài)，并依據(jù)患者的實際心理狀況來給予其適宜的抗抑郁藥物或是抗焦慮藥物進行治療，以此提升其整體的治療依從性，提升其治療質(zhì)量[4]。

此次研究結(jié)果顯示，兩組患者在經(jīng)過治療后，觀察組的治療總有效率明顯高于對照組，說明疼痛門診藥物能夠有效對癌痛患者的病情起到改善的效果。

綜上所述，在對癌痛患者進行治療時，疼痛門診采取合理的藥物來對其治療能夠取得良好的臨床治療效果，且不良反應(yīng)發(fā)生率較低，因此值得在臨床上進行推廣運用。

參考文獻

[1] 吳復(fù)斌. 癌痛患者疼痛門診藥物治療的臨床效果分析[J]. 世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘， 2017，23（25）：148-149.

[2] 楊榮寧. 癌痛患者疼痛藥物治療的臨床效果分析[J]. 臨床醫(yī)藥文獻電子雜志， 2018， 5（87）：87-87.

[3] 吉愛軍， 施如春， 俞晨，等. 門診癌性疼痛患者強阿片類藥物應(yīng)用的療效分析[J]. 中國腫瘤外科雜志， 2018，10（3）：44-47.

[4] 杜寶昌， 杜羨， 劉軍， 等. 中、重度癌痛患者腫瘤科門診藥物治療的回顧性療效分析[J]. 實用疼痛學(xué)雜志， 2019， 15（1）：40-43.