單文姣 楚艷娥 李亞林 楊姣 賀雪姣

【摘要】混合式教學(xué)是將線下傳統(tǒng)課堂講授和線上信息化網(wǎng)絡(luò)教學(xué)相結(jié)合的教學(xué)模式。該模式采用課前、課堂、課后的三段式教學(xué)模式，依據(jù)不同的教學(xué)內(nèi)容，選取多種教學(xué)方法有機(jī)融合，最終實(shí)現(xiàn)教學(xué)方法最優(yōu)化的教學(xué)模式。其在《病理學(xué)》教學(xué)中的探索和應(yīng)用，克服傳統(tǒng)教學(xué)的局限性，收到很好效果。

【關(guān)鍵詞】 病理學(xué)? 混合式教學(xué)? 線上線下相結(jié)合

信息技術(shù)的發(fā)展及其與社會(huì)各個(gè)領(lǐng)域深入融合，對(duì)創(chuàng)新型、探究型人才的培養(yǎng)提出了更高的要求，也推動(dòng)了教育與“互聯(lián)網(wǎng)+”的融合。新型教學(xué)模式如 “微課”、“慕課”、 “翻轉(zhuǎn)課堂”等如雨后春筍般不斷涌現(xiàn)，但都存在不足。

混合式教學(xué)（Blended Learning）是將線下傳統(tǒng)課堂講授和線上信息化網(wǎng)絡(luò)教學(xué)相結(jié)合的教學(xué)模式。該模式采用課前、課堂、課后的3段式教學(xué)模式，依據(jù)不同的教學(xué)內(nèi)容，合理選取教學(xué)方法，包括傳統(tǒng)課堂講授、翻轉(zhuǎn)課堂、線上教學(xué)資源學(xué)習(xí)、手機(jī)端教學(xué)互動(dòng)、線上線下討論、線上測(cè)試、作業(yè)和實(shí)踐等多種方法合理的有機(jī)融合，最終實(shí)現(xiàn)最優(yōu)教學(xué)效果的教學(xué)模式，提升學(xué)生的主動(dòng)學(xué)習(xí)能力、科學(xué)創(chuàng)新能力及團(tuán)隊(duì)協(xié)作能力，成為優(yōu)秀人才。

《病理學(xué)》是基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)重要的橋梁學(xué)科，傳統(tǒng)的病理學(xué)以“教師講授”為主，學(xué)生被動(dòng)接受，學(xué)生積極性不高。在《病理學(xué)》教學(xué)中引入混合式教學(xué)模式，打破原有的課程體系，優(yōu)化整合優(yōu)質(zhì)課程資源，對(duì)《病理學(xué)》課程進(jìn)行全面設(shè)計(jì)，突出教學(xué)過(guò)程設(shè)計(jì)服務(wù)教學(xué)目標(biāo)、教學(xué)環(huán)節(jié)設(shè)計(jì)符合個(gè)性化學(xué)習(xí)的特點(diǎn)與要求，從而建立一套在民辦醫(yī)學(xué)院校適宜的《病理學(xué)》混合式教學(xué)體系。

一、建立《病理學(xué)》混合式教學(xué)模型

此模型打破了原有《病理學(xué)》課程體系，明確教學(xué)目標(biāo)，提取出該課程要求的掌握的知識(shí)、強(qiáng)化的能力和培養(yǎng)的素質(zhì)。分解課程內(nèi)容為若干個(gè)知識(shí)點(diǎn)，并將知識(shí)點(diǎn)通過(guò)錨點(diǎn)串聯(lián)起來(lái)，設(shè)計(jì)知識(shí)點(diǎn)網(wǎng)絡(luò)圖。接著對(duì)知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行課程設(shè)計(jì)，制作微課或微視頻，上傳網(wǎng)絡(luò)。

二、《病理學(xué)》混合式教學(xué)模式的教學(xué)設(shè)計(jì)

（1）教學(xué)目標(biāo)分析：力求符合學(xué)院“雙一流”建設(shè)和為21世紀(jì)城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生單位培養(yǎng)全科醫(yī)生的人才培養(yǎng)目標(biāo)的需要，充分考慮學(xué)生后續(xù)橋梁和臨床課程學(xué)習(xí)，堅(jiān)持體現(xiàn)“三基”的掌握。

（2）課程設(shè)計(jì)：首先，把病理學(xué)課程的知識(shí)點(diǎn)分解為三大塊：系統(tǒng)病理學(xué)（總論，5個(gè)部分）、器官病理學(xué)（各論，8個(gè)系統(tǒng)）、病理學(xué)診斷和研究方法（1個(gè)）。包含51次關(guān)鍵知識(shí)點(diǎn)的視頻講解，配有在線測(cè)試和提問(wèn)等教學(xué)環(huán)節(jié)，以備教師課堂解答;并有老師在線答疑。

（3）教學(xué)活動(dòng)設(shè)計(jì)：混合式教學(xué)課程體系的建構(gòu)需要混合式教學(xué)設(shè)計(jì)、教學(xué)資源與教學(xué)過(guò)程把控的共同完善，其完整教學(xué)過(guò)程共分為課前預(yù)習(xí)、課堂講授、課后討論3階段。

（4）課程教學(xué)評(píng)價(jià)：此次教學(xué)改革采用形成性教學(xué)評(píng)價(jià)，使教學(xué)評(píng)價(jià)貫穿于整個(gè)教學(xué)過(guò)程，評(píng)價(jià)采用多元化和多層次的評(píng)價(jià)方式，將線上和線下評(píng)價(jià)結(jié)合起來(lái)。終末平時(shí)成績(jī)=線上成績(jī)×30%+線下成績(jī)×70%。

三、混合式教學(xué)模式的實(shí)施步驟

（1）選取研究對(duì)象：隨機(jī)抽取2個(gè)班，其中1個(gè)班為對(duì)照班，另1個(gè)班為實(shí)驗(yàn)班。對(duì)照班采用傳統(tǒng)LBL（Lecture-Based Learning）教學(xué)，實(shí)驗(yàn)班采用線上線下相結(jié)合的混合式教學(xué)。

（2）教學(xué)過(guò)程控制：實(shí)驗(yàn)班各組采用混合式教學(xué)，其分為課前、課堂、課后三階段。具體教學(xué)過(guò)程如下：①課前預(yù)習(xí)階段：將本次講授內(nèi)容的資源推送到網(wǎng)絡(luò)教學(xué)平臺(tái)，學(xué)生自學(xué)為主，討論區(qū)提問(wèn)為輔。②課堂講授階段：復(fù)習(xí)上次講授內(nèi)容的，可采取提問(wèn)、隨堂測(cè)驗(yàn)、討論等形式;新知識(shí)傳授，課堂講授中注重學(xué)科內(nèi)及其與其他學(xué)科之間的知識(shí)鏈接。完成知識(shí)點(diǎn)的串聯(lián)和錨定，內(nèi)化成知識(shí)網(wǎng);③課后復(fù)習(xí)階段：教師發(fā)布線上作業(yè)，規(guī)定截止時(shí)間，系統(tǒng)自動(dòng)評(píng)分。

（3）考核：①平時(shí)成績(jī)：以周為單位對(duì)學(xué)生課堂表現(xiàn)及線上測(cè)試情況計(jì)算平時(shí)成績(jī)。包括任務(wù)參與度、問(wèn)題討論活躍度、在線測(cè)試成績(jī)，課堂提問(wèn)、繪圖、病例討論、閱片、顯微鏡操作、大體標(biāo)本觀察。終末平時(shí)成績(jī)=周平時(shí)成績(jī)之和/周數(shù)。②理論成績(jī)：機(jī)試成績(jī)。學(xué)期總評(píng)=平時(shí)成績(jī)×30%+理論成績(jī)×70%。

（4）效果評(píng)價(jià)：采用 SPSS 21.0 統(tǒng)計(jì)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析整理。①總成績(jī)：成績(jī)由81.3±4.5提高到89.7±6.2，采用雙樣本 t檢驗(yàn)，以 P<0.05 為有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。②問(wèn)卷調(diào)查：通過(guò)問(wèn)卷調(diào)查和訪談，評(píng)價(jià)參與混合教學(xué)模式的學(xué)生在教學(xué)方式、師生互動(dòng)、學(xué)習(xí)興趣、自主學(xué)習(xí)能力、學(xué)習(xí)效果和綜合素質(zhì)培養(yǎng)6個(gè)方面的好評(píng)度，各項(xiàng)指標(biāo)都有提高。

本研究通過(guò)構(gòu)建《病理學(xué)》混合式教學(xué)體系以優(yōu)質(zhì)教學(xué)資源建設(shè)為基礎(chǔ)，以教學(xué)手段和方法的創(chuàng)新為核心，以形成性評(píng)價(jià)為引導(dǎo)，通過(guò)教學(xué)改革促進(jìn)學(xué)習(xí)革命。把課前、課堂及課后有機(jī)結(jié)合，利用教學(xué)連續(xù)性的優(yōu)勢(shì)，實(shí)現(xiàn)了“主動(dòng)學(xué)習(xí)、以學(xué)定教”的轉(zhuǎn)變，“學(xué)生成為知識(shí)的發(fā)現(xiàn)者、自我學(xué)習(xí)的管理者和知識(shí)轉(zhuǎn)化的實(shí)踐者”，形成了“教師引導(dǎo)、學(xué)生自主探索及師生良好互動(dòng)”的教學(xué)特色，體現(xiàn)了“以學(xué)生發(fā)展為中心，以能力培養(yǎng)為主”的現(xiàn)代教學(xué)理念，克服傳統(tǒng)教學(xué)的局限性，使《病理學(xué)》課程教學(xué)收到更好的效果。

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基金項(xiàng)目：長(zhǎng)沙醫(yī)學(xué)院教學(xué)改革研究項(xiàng)目（長(zhǎng)醫(yī)教〔2019〕82號(hào)47）。

作者簡(jiǎn)介：?jiǎn)挝逆?981-），碩士研究生，研究方向：鼻咽癌的分子機(jī)制。