余淑英

【摘 要】目的：淺析腦動(dòng)靜脈畸形病人行介入栓塞治療的護(hù)理效果。方法：采用盲選形式選取于我院（2017年1月3日-2019年1月3日間）行介入栓塞治療的42位腦動(dòng)靜脈畸形病人實(shí)施探究，應(yīng)用電腦將其隨機(jī)劃分為對(duì)照組（n=21，一般護(hù)理）和觀察組（n=21，針對(duì)性護(hù)理）。對(duì)入選研究對(duì)象不良反應(yīng)發(fā)生情況以及家屬對(duì)護(hù)理工作的信賴認(rèn)可情況進(jìn)行比較探析。結(jié)果：觀察組病人在針對(duì)性護(hù)理干預(yù)下不良反應(yīng)出現(xiàn)概率與對(duì)照組相比存在明顯降低，家屬對(duì)護(hù)理工作的滿意及認(rèn)可情況有所改善，差異顯著（P值在0.05或0.01以下）。結(jié)論：對(duì)開展介入栓塞治療的腦動(dòng)靜脈畸形病人施行針對(duì)性護(hù)理效果顯著，可改善病人預(yù)后情況，應(yīng)用價(jià)值較高。

【關(guān)鍵詞】腦動(dòng)靜脈畸形;介入栓塞治療;護(hù)理;不良反應(yīng)

【中圖分類號(hào)】R471【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1005-0019（2020）06--02

腦動(dòng)靜脈畸形在臨床中有顱內(nèi)出血等表現(xiàn)，可嚴(yán)重?fù)p傷病人腦功能[1]，因此需開展及時(shí)且適宜的病癥控制，介入栓塞治療具有安全、微創(chuàng)等特點(diǎn)[2]，在治療此類病癥中有較好效果。但是部分病人由于對(duì)此類治療方案或病癥常識(shí)了解較少，出現(xiàn)預(yù)后較差等情況，因此本文以我院（2017年1月3日-2019年1月3日間）行介入栓塞治療的42位腦動(dòng)靜脈畸形病人實(shí)施探究，半數(shù)行一般護(hù)理，半數(shù)開展針對(duì)性護(hù)理。對(duì)入選研究對(duì)象不良反應(yīng)發(fā)生情況以及家屬對(duì)護(hù)理工作的信賴認(rèn)可情況行探析。

1 資料與方法

1.1 一般資料 采用盲選形式選取于我院（2017年1月3日-2019年1月3日間）行介入栓塞治療的42位腦動(dòng)靜脈畸形病人實(shí)施探究，應(yīng)用電腦將其隨機(jī)劃分為對(duì)照組和觀察組各21位。對(duì)照組人員之中男性占據(jù)76.19%，為16名，女性則占據(jù)23.81%，為5名，其中病人年齡最小值為18歲，最大值為40歲，年齡段平均數(shù)值在（29.9±2.1）歲。觀察組人員之中男性占據(jù)66.67%，為14名，女性則占據(jù)33.33%，為7名，其中病人年齡最小值為20歲，最大值為40歲，年齡段平均數(shù)值在（30.2±2.5）歲。對(duì)盲選病人的基本資料進(jìn)行比較結(jié)果表明其具有可比性（P值大于0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組：介入栓塞治療指導(dǎo)及巡視、常規(guī)體檢等。觀察組：為病人及家屬講解病癥基本知識(shí)及治療方案，主動(dòng)詢問其不理解的地方并加以解答。溝通過程中分析病人心理需求，講解治療中需要注意的地方?？赏ㄟ^邀請(qǐng)治療顯著病人為其講解治療過程，消除其焦慮、擔(dān)憂心理，平復(fù)情緒，以最佳狀態(tài)接受治療。開展術(shù)前、后指導(dǎo)，待病人清醒后告知其加大飲水量，攝入水果、蔬菜，高營養(yǎng)易消化的食物。護(hù)理股動(dòng)脈穿刺點(diǎn)，檢查是否有異常出現(xiàn)。加強(qiáng)巡視，嚴(yán)格監(jiān)測(cè)病人體征，對(duì)有病史的病人加以注意。加強(qiáng)并發(fā)癥預(yù)防工作，對(duì)顱內(nèi)壓增高病人開展血壓控制，對(duì)出現(xiàn)肢體癱瘓情況病人行血管擴(kuò)張干預(yù)等。開展口腔護(hù)理，制定適宜運(yùn)動(dòng)康復(fù)方案。出院前行相應(yīng)指導(dǎo)，告知其休息及情緒平穩(wěn)的重要性，活動(dòng)需適量，飲食中多添加水果、蔬菜，對(duì)于存在癲癇病癥病人需開展藥物治療，定期復(fù)診。

1.3 觀察指標(biāo) ①記錄病人在干預(yù)期間出現(xiàn)的不良反應(yīng)情況并加以分析;②依據(jù)相關(guān)資料制定問卷，由擇取病人家屬開展信賴滿意程度評(píng)價(jià)，其間包含常規(guī)與細(xì)節(jié)護(hù)理，共10題，滿意得1分，不滿意0分，問卷為10分制，分值與認(rèn)可程度為正比。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 開展數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)探析，具體采取軟件SPSS20.0、Excel數(shù)據(jù)庫，其中計(jì)數(shù)、計(jì)量資料檢驗(yàn)分別應(yīng)用X2、t，表現(xiàn)為百分率、均數(shù)方差，P<0.05為差異較為顯著。

2 結(jié)果

2.1 比較兩組研究對(duì)象不良反應(yīng)發(fā)生情況 在差異性護(hù)理干預(yù)下，對(duì)照組中有：4名病人出現(xiàn)不良反應(yīng)情況，觀察組病人中未見不良反應(yīng)發(fā)生。將兩組研究對(duì)象不良反應(yīng)發(fā)生概率進(jìn)行比較差異顯著（P值在0.05或0.01以下），見下方數(shù)據(jù)。

2.2 比較兩組盲選人員家屬認(rèn)可滿意情況

在不同護(hù)理方案應(yīng)用下，對(duì)照組家屬對(duì)護(hù)理工作認(rèn)可滿意情況評(píng)分為：（7.22±1.27）分，觀察組家屬在護(hù)理工作滿意認(rèn)可評(píng)分中數(shù)值為：（9.06±0.73）分。將兩組盲選人員家屬認(rèn)可滿意評(píng)分進(jìn)行對(duì)比，結(jié)果發(fā)現(xiàn)其具統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（t=5.756，P值在0.05或0.01以下）。

3 討論

腦動(dòng)靜脈畸形對(duì)人類健康存在嚴(yán)重威脅，臨床中認(rèn)為采用介入栓塞治療效果顯著[3]。但是有部分病人出于不了解病癥或不信任治療方案，對(duì)其信任程度較低，影響治療效果。因此在病癥控制期間還需加強(qiáng)適宜護(hù)理干預(yù)，以提升病人戰(zhàn)勝病癥的信心[4]。本研究?jī)?nèi)，觀察組在針對(duì)性護(hù)理干預(yù)下不良反應(yīng)發(fā)生情況以及家屬對(duì)護(hù)理工作的認(rèn)可情況與對(duì)照組比較均有明顯改善。證實(shí)開展針對(duì)性護(hù)理能有效改善病人預(yù)后情況，提升其及家屬對(duì)治療及護(hù)理方案的認(rèn)可程度。導(dǎo)致此結(jié)果的因素可能在于針對(duì)性護(hù)理下依據(jù)病人情況調(diào)整護(hù)理方案，其通過科學(xué)講解及心理輔導(dǎo)提升病人病癥知識(shí)掌握性，讓其能夠積極配合開展治療及護(hù)理工作[5]。另外在護(hù)理期間加強(qiáng)巡視及并發(fā)癥預(yù)防，開展適宜的活動(dòng)及飲食指導(dǎo)、出院指導(dǎo)，能夠有效避免或減少病人不良反應(yīng)發(fā)生情況。護(hù)理以病人為中心，通過全方位護(hù)理服務(wù)提升病人恢復(fù)性，讓病人可以及早出院，回歸日常生活。另外護(hù)理開展中不斷優(yōu)化基礎(chǔ)護(hù)理，病人得到優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，家屬對(duì)此類護(hù)理方案也存在較高認(rèn)可性。綜上所述，對(duì)開展介入栓塞治療的腦動(dòng)靜脈畸形病人施行針對(duì)性護(hù)理效果較好，可改善病人預(yù)后情況，應(yīng)用價(jià)值較高。

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