席梅榮

【摘 要】目的：探討延續(xù)性護(hù)理干預(yù)在股骨頸骨折患者中的應(yīng)用。方法：從我院自2018年3月-2019年3月收治的股骨頸骨折患者中選取92例作為研究對象，根據(jù)護(hù)理干預(yù)方案將其劃分對照組與實(shí)驗(yàn)組。兩組均為46例患者，分別實(shí)施常規(guī)性護(hù)理干預(yù)措施與延續(xù)性護(hù)理干預(yù)措施。護(hù)理工作完成后，對產(chǎn)生的各項(xiàng)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析統(tǒng)計(jì)，比較兩組患者的護(hù)理結(jié)果。結(jié)果：實(shí)驗(yàn)組護(hù)理路徑患者出院后2個月、4個月以及6個月的Harris功能評分均高于對照組患者，且術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率低于對照組。差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：對股骨頸骨折患者著手延續(xù)性護(hù)理干預(yù)措施的整體優(yōu)勢突出，不僅減輕了股骨頸骨折患者疼痛感，還加快了骨折患者恢復(fù)速度。具有護(hù)理實(shí)施推廣的價(jià)值意義。

【關(guān)鍵詞】延續(xù)性護(hù)理;股骨頸骨折患者;恢復(fù)效果

【中圖分類號】R473【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A【文章編號】1005-0019（2020）06--02

引言：

采用科學(xué)合理的護(hù)理模式，是規(guī)避并發(fā)癥與強(qiáng)化康復(fù)訓(xùn)練效果的關(guān)鍵。實(shí)際護(hù)理工作開展過程，要想作用于出院后的康復(fù)訓(xùn)練，需通過延續(xù)性護(hù)理。具體來說，就是從我院自2018年3月-2019年3月收治的股骨頸骨折患者中選取92例作為研究對象，根據(jù)護(hù)理干預(yù)方案將其劃分對照組與實(shí)驗(yàn)組。兩組均為46例患者，分別實(shí)施常規(guī)性護(hù)理干預(yù)措施與延續(xù)性護(hù)理干預(yù)措施。而后，再對比實(shí)施不同護(hù)理路徑后兩組患者恢復(fù)效果，現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 擇2018年3月-2019年3月收治的股骨頸骨折患者中選取92例作為研究對象，根據(jù)護(hù)理干預(yù)方案將其劃分對照組與實(shí)驗(yàn)組。兩組均為46例患者，分別實(shí)施常規(guī)性護(hù)理干預(yù)措施與延續(xù)性護(hù)理干預(yù)措施。對照組中男性患者為30例，女性患者為16例，年齡均在58-75歲，平均年齡為（63.0±2.3）歲。實(shí)驗(yàn)組中男性患者為34例，女性患者為12例，患者年齡在57-77歲，平均年齡為（62.5±2.4）歲。對兩組患者一般資料進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，發(fā)現(xiàn)無明顯差異（P>0.05），具有對比價(jià)值。

1.2 方法

1.2.1 對照組進(jìn)行的常規(guī)護(hù)理方法，就是建立健康檔案，經(jīng)一對一的形式與病患家屬溝通，以獲得患者健康狀況的評估結(jié)果。此后，就可在術(shù)后以針對性狀態(tài)制定康復(fù)訓(xùn)練計(jì)劃，如，通過指導(dǎo)患者進(jìn)行膝關(guān)節(jié)與足趾屈伸等連續(xù)。上述過程，均要遵循循序漸進(jìn)原則。當(dāng)股骨頸骨折患者出院后，護(hù)理人員應(yīng)為其制定康復(fù)訓(xùn)練方案，并告知病患認(rèn)真填寫自我訓(xùn)練記錄表。內(nèi)容涉及訓(xùn)練次數(shù)、訓(xùn)練時(shí)間以及內(nèi)容等。最后，告知其家屬對患者是否落實(shí)康復(fù)訓(xùn)練計(jì)劃進(jìn)行監(jiān)督，以提高術(shù)后恢復(fù)效果。

1.2.2 實(shí)驗(yàn)組則進(jìn)行的是延續(xù)性護(hù)理，工作內(nèi)容在常規(guī)護(hù)理方法基礎(chǔ)上，出院后3個月內(nèi)，定期使用電話通知病患復(fù)查。而后，就可對患者實(shí)際恢復(fù)情況調(diào)整康復(fù)訓(xùn)練方案，如將每周康復(fù)訓(xùn)練調(diào)整為3次。出院4-6個月內(nèi)，護(hù)理人員應(yīng)遵循延續(xù)性護(hù)理原則，通過電話隨訪形式來掌握患者術(shù)后的健康情況。同時(shí)，還要告知其健康的飲食習(xí)慣與生活習(xí)慣，以為快速恢復(fù)健康提供助力。對于電話隨訪過程患者提出的問題，應(yīng)耐心解答，并反復(fù)提醒老年患者的返院檢查時(shí)間。

1.3 觀察指標(biāo)①利用Harris髖關(guān)節(jié)功能評分標(biāo)準(zhǔn)來評估股骨頸骨折患者出院2個月、4個月以及6個月的恢復(fù)情況。評分越高表示髖關(guān)節(jié)功能恢復(fù)效果越好。②觀察統(tǒng)計(jì)兩組患者術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生情況。

2 結(jié)果

2.1 對比兩組股骨頸骨折患者經(jīng)常規(guī)與延續(xù)性護(hù)理兩種路徑后的康復(fù)情況 經(jīng)實(shí)驗(yàn)組護(hù)理路徑患者出院后2個月、4個月以及6個月的Harris功能評分均高于對照組患者，如表1所示。差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

2.2 比較兩組患者術(shù)后并發(fā)癥情況 兩組患者護(hù)理工作結(jié)束后，實(shí)驗(yàn)組術(shù)后并發(fā)癥出現(xiàn)概率明顯低于對照組患者，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。如表2所示。

3 討論

老年人的常見病，股骨頸骨折，多采用人工股骨頭置換術(shù)治療。但術(shù)后患者易出現(xiàn)并發(fā)癥，如骨不連與股骨頭缺血性壞死等。究其原因，與老年人認(rèn)知水平不好、自我保健意識不夠以及出院不按照醫(yī)囑訓(xùn)練等密切相關(guān)，一旦恢復(fù)效果不佳，會嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量。護(hù)理工作完成后，對產(chǎn)生的各項(xiàng)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析統(tǒng)計(jì)，比較兩組患者的護(hù)理結(jié)果。

在本次研究結(jié)果中表明，實(shí)驗(yàn)組護(hù)理路徑患者出院后2個月、4個月以及6個月的Harris功能評分均高于對照組患者，且術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率明顯低于對照組。由此，針對老年人?；嫉墓晒穷i骨折疾病，可采用延續(xù)性護(hù)理來提高臨床患者恢復(fù)健康幾率，具有明顯的臨床應(yīng)用意義，值得更進(jìn)一步的推廣。

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