趙勇

【摘要】目的：探討和研究針對(duì)偏頭痛的治療使用中醫(yī)內(nèi)科方式的臨床效果。方法：2017年3月～2019年3月期間，選取來本院就醫(yī)的60例偏頭痛患者作為本次研究的對(duì)象，按照入院先后的順序進(jìn)行分組，將其分為對(duì)照組與觀察組，每組內(nèi)分配30例患者。其中對(duì)照組的患者可以采取西藥的方式進(jìn)行治療，觀察組的患者則采取中醫(yī)辨證論治的方式進(jìn)行治療，在治療一段時(shí)間后，對(duì)兩組患者的臨床治療效果進(jìn)行比較。結(jié)果：通過對(duì)兩組偏頭痛患者使用不同的方法進(jìn)行治療后，觀察組患者的臨床治療有效率為96.67%，相比對(duì)照組（70%）而言，優(yōu)勢較為顯著，p<0.05。結(jié)論：針對(duì)臨床上患有偏頭痛的人群，采取中醫(yī)辨證分型的方式相比于使用西醫(yī)進(jìn)行治療的效果更佳，因此，值得在臨床上使用和進(jìn)一步的推廣。

【關(guān)鍵詞】中醫(yī)辨證分型;偏頭痛患者;臨床效果

偏頭痛（migraine）屬于一種臨床上比較常見的原發(fā)性頭痛，在發(fā)病時(shí)，患者會(huì)出現(xiàn)偏側(cè)頭痛的現(xiàn)象，通常情況下，還可能會(huì)伴有惡心、嘔吐、眩暈等一系列的不良癥狀，持續(xù)時(shí)間較長，會(huì)對(duì)患者的正常生活產(chǎn)生極其嚴(yán)重的影響。就目前來說，臨床上常見的偏頭痛患者主要是一些中青年女性，然而，對(duì)于偏頭痛的治療，主要還是以藥物為主。近年來，隨著養(yǎng)生行業(yè)的逐漸發(fā)展，中醫(yī)理論也逐漸的受到了人們的廣泛關(guān)注。本次研究主要選取2017年3月～2019年3月期間本院收治的60例偏頭痛患者，將其進(jìn)行分組，對(duì)兩組患者分別使用不同的方法進(jìn)行治療，并對(duì)其治療后的臨床效果進(jìn)行分析?，F(xiàn)將研究和分析的內(nèi)容進(jìn)行整理，報(bào)告如下。

1資料和方法

1.1臨床資料

2017年3月～2019年3月期間，選取來本院就醫(yī)的60例偏頭痛患者作為研究的對(duì)象，按照入院先后的順序進(jìn)行分組，將其分為對(duì)照組與觀察組，每組內(nèi)分配30例患者。其中對(duì)照組偏頭痛患者的男女比例為10：20，年齡為21～38歲，平均在（29.45±3.12）歲;觀察組偏頭痛患者的男女比例為11：19，年齡為20-36歲，平均在（28.12±2.65）歲。通過觀察和分析兩組患者的一般資料可以發(fā)現(xiàn)，其差異并不明顯，可以進(jìn)行對(duì)比，P>0.05。

1.2方法

為對(duì)照組的偏頭痛患者采取鹽酸氟桂利嗪膠囊進(jìn)行治療，其中鹽酸氟桂利嗪膠囊（Flunarizine Hydrochloride Capsules;西安楊森制藥有限公司;國藥：準(zhǔn)字H10930003;藥物規(guī)格：5mg*20粒/盒）指導(dǎo)患者進(jìn)行口服。根據(jù)患者的實(shí)際情況，每次服用5mg（1粒），2次/日，建議患者在飯后30min內(nèi)使用開水進(jìn)行沖服。

觀察組的患者可以使用中醫(yī)內(nèi)科的辨證分型進(jìn)行治療，一般情況下，臨床上比較常見的偏頭痛類型主要有：①肝腎陰虛型?；颊呖赡軙?huì)出現(xiàn)頭暈、頭痛、畏寒肢冷、失眠多夢、耳鳴等癥狀，一般采用杞菊地黃湯加減進(jìn)行治療，主要有：熟地、山藥、萸肉、云苓、丹皮、澤瀉、杞果、甘菊、棗仁、鉤藤、天麻。②肝陽上亢型?；颊邥?huì)出現(xiàn)頭痛而脹、面紅耳赤、五心煩悶、夜不能寐等癥狀，通常情況下可以采用天麻鉤藤飲加減進(jìn)行治療，主要包括：天麻、鉤藤、生石決明、牛膝、黃芩、桑寄生、杜仲以及益母草。③肝郁氣滯型?；颊邥?huì)出現(xiàn)頭痛反復(fù)發(fā)作、胸脅部脹滿、疼痛，主要是由患者情志不暢引起的。一般采用柴胡疏肝散加減進(jìn)行治療，包括：生白芍、炒枳殼、川芎、丹參、郁金、柴胡、白蒺藜、珍珠母、全蝎末。④氣血兩虛型。患者會(huì)出現(xiàn)面色萎黃、精神萎靡不振、氣短無力等癥狀，通常采用八珍湯加減進(jìn)行治療。方劑內(nèi)藥物包括：熟地、當(dāng)歸、白芍、川芎、茯苓、黃芪、黨參、雞血藤、甘草。

1.3觀察指標(biāo)

觀察和分析兩組偏頭痛患者治療后的臨床效果，主要有：顯著有效：患者的頭痛現(xiàn)象基本消失;一般有效：患者頭痛現(xiàn)象有明顯的好轉(zhuǎn);無效：患者的頭痛現(xiàn)象無變化甚至出現(xiàn)加重的趨勢。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采取SPSS20.0統(tǒng)計(jì)軟件對(duì)研究的數(shù)據(jù)進(jìn)行處理和分析，偏頭痛患者臨床治療效果的計(jì)數(shù)資料以[n（%）]表示，采取卡方進(jìn)行檢驗(yàn)，P<0.05為有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義的判定標(biāo)準(zhǔn)。

2結(jié)果

通過對(duì)調(diào)查數(shù)據(jù)的觀察和分析發(fā)現(xiàn)，觀察組患者的治療有效率為96.67%，明顯高于對(duì)照組，P<0.05。如表1

表1 兩組患者臨床治療效果的比較[n（%）]

3討論

偏頭痛患者在發(fā)病時(shí)會(huì)出現(xiàn)偏側(cè)頭痛的現(xiàn)象，通常情況下，還可能會(huì)伴有惡心、嘔吐、眩暈等一系列的不良癥狀，它屬于一種臨床上比較常見的原發(fā)性頭痛，會(huì)對(duì)患者的正常生活產(chǎn)生極其嚴(yán)重的影響。

本次研究主要針對(duì)偏頭痛的治療使用中醫(yī)內(nèi)科方式的臨床效果進(jìn)行了分析，文中所提到的鹽酸氟桂利嗪膠囊是一種臨床上治療偏頭痛的常見藥物，它是一種鈣離子拮抗劑，可以較好的改善患者腦部的血液循環(huán)，增加腦供血，從而達(dá)到治療偏頭痛的作用。而中醫(yī)辨證分型主要是指通過觀察患者在臨床上的各種表現(xiàn)，根據(jù)患者的具體癥狀采用相應(yīng)的方劑進(jìn)行治療。例如，對(duì)于氣血兩虛型偏頭痛的患者，可以使用八珍湯加減來進(jìn)行治療。其中的熟地具有抑制血栓、補(bǔ)血的作用;當(dāng)歸可以用來活血化瘀;黃芪可以補(bǔ)氣、排膿等;川芎還具有行氣開郁、祛風(fēng)止痛的功效。配以白芍、茯苓、黨參、雞血藤、甘草等藥物進(jìn)行輔助，對(duì)氣血兩虛型偏頭痛患者可以起到較好的改善作用。通過本次的研究結(jié)果表明：觀察組患者的臨床治療有效率為96.67%，相比對(duì)照組（70%）而言，優(yōu)勢較為顯著，p<0.05。根據(jù)患者的具體情況，有針對(duì)性的進(jìn)行配藥，可以有效的改善患者的一些列不良反應(yīng)。

綜上所述，對(duì)于患有偏頭痛的人群，采取中醫(yī)辨證分型的方式進(jìn)行治療的效果更佳，值得進(jìn)一步推廣。