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        中西結(jié)合治療小兒抗生素相關(guān)性腹瀉

        2020-04-09 08:25:11褚民榮
        人人健康 2020年1期
        關(guān)鍵詞:中西醫(yī)結(jié)合臨床療效

        褚民榮

        【摘要】目的:研究中西醫(yī)結(jié)合治療用于治療小兒抗生素相關(guān)性腹瀉的臨床療效。方法:擇取我院2018年2月至2019年3月期間收治的72例小兒抗生素相關(guān)性腹瀉患兒作為研究對象,將其隨機劃分為兩組開展研究。結(jié)合組36例患兒應(yīng)用中西醫(yī)結(jié)合法進行治療,常規(guī)組36例患兒接受普通西醫(yī)治療,比較兩組患兒臨床療效。結(jié)果:結(jié)合組患兒臨床病癥緩解時間短于常規(guī)組患兒,兩組間差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05);結(jié)合組患兒治療有效率高于常規(guī)組患兒,組間差異存在統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論:中西醫(yī)結(jié)合療法治療小兒抗生素相關(guān)性腹瀉可在短時間緩解患兒病癥,可取得較好的臨床療效,建議推廣。

        【關(guān)鍵詞】中西醫(yī)結(jié)合;小兒抗生素相關(guān)性腹瀉;臨床療效

        小兒抗生素相關(guān)性腹瀉特指患兒接受抗生素治療后出現(xiàn)的腹瀉病癥,發(fā)病原因僅為使用抗生素?zé)o其他致病原因的腹瀉疾病。中醫(yī)學(xué)中認為臟腑功能失調(diào)會引發(fā)腹瀉,該病源于水液代謝紊亂。本文旨在深入研究中西醫(yī)結(jié)合用于治療小兒抗生素相關(guān)性腹瀉的臨床療效,現(xiàn)作以下詳細報道:

        1.資料和方法

        1.1一般資料

        擇取我院收治的72例抗生素相關(guān)性腹瀉患兒作為研究對象,將其劃分為結(jié)合組與常規(guī)組。結(jié)合組患兒年齡為(1~7)歲,平均年齡為(3.4±1.1)歲,輕度腹瀉患兒13例,中度腹瀉患兒18例,重度腹瀉患兒6例;常規(guī)組患兒年齡為(1~8)歲,平均年齡為(3.5±0.9)歲,輕度腹瀉患兒12例,中度腹瀉患兒19例,重度腹瀉患兒5例。兩組患兒一般資料差異較小,無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05),可進行同期對比。所有患兒家屬均已了解治療方案,同意參與臨床研究。本次研究方案已通過科室審核,核發(fā)有正式文件。

        1.2方法

        常規(guī)組患兒應(yīng)用普通西醫(yī)療法,患兒需要每日服用酪酸梭活菌散(青島東海藥業(yè)有限公司;國藥準(zhǔn)字S20040088),每日服用三袋,分三次服用,使用溫開水送服。結(jié)合組患兒應(yīng)用中西醫(yī)結(jié)合療法,除服用酪酸梭活菌散,用法用量與常規(guī)組患兒一致,還需要服用小兒腹瀉散,方劑中藥物有石榴皮、地榆、丁香、肉豆蔻、廣藿香、寒水石,1周歲以內(nèi)的患兒每日服用量為1g,1周歲至4周歲以內(nèi)的患兒服用量可增加至2g,年齡在四周歲以上的患兒可服用6g。

        1.3觀察指標(biāo)

        (1)記錄兩組患兒癥狀緩解時間,癥狀有惡心、嘔吐、腹瀉以及發(fā)熱;(2)記錄兩組患兒治療總有效率,治療總有效率=治療顯效率+治療有效率,治療顯效:患兒癥狀完全消失,C反應(yīng)蛋白水平恢復(fù)正常;治療有效:患兒癥狀大幅改善,C反應(yīng)蛋白水平趨于正常;治療無效:患兒病癥無緩解。

        1.4統(tǒng)計學(xué)方法

        本次研究數(shù)據(jù)一次性導(dǎo)入SPSS19.0中分析處理,計數(shù)資料(治療總有效率)采用百分?jǐn)?shù)(%)表示,行卡方(X2)檢測,計量資料(癥狀緩解時間)使用(平均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差)表示,采用T檢測,當(dāng)檢測后的P值小于0.05時認為組間對比結(jié)果具有統(tǒng)計學(xué)意義。

        2.結(jié)果

        2.1兩組患者病癥緩解時間比較

        如下文表1所示,結(jié)合組病癥緩解時間短于常規(guī)組,組間差異存在統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。

        表1.兩組患兒病癥緩解時間比較

        注;與常規(guī)組相比.P<0.05。

        2.2兩組患兒治療有效率比較

        結(jié)合組患兒中共計有15例患兒治療有效,20例患兒治療顯效,1例患兒治療無效,治療總有效率為97.22%;常規(guī)組中共計有17例患兒治療有效,13例患兒治療顯效,6例患兒治療無效,治療總有效率為83.33%。結(jié)合組患兒治療總有效率較常規(guī)組患兒高出13個百分點,組間差異存在統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。

        3.討論

        小兒抗生素相關(guān)性腹瀉患兒,發(fā)病機制在臨床上并未完全研究透徹,多數(shù)專家學(xué)者認為,抗生素的使用會導(dǎo)致患兒腸道正常菌群移位,由于腸道正常菌群遭受破壞,致使患兒發(fā)生腹瀉。中醫(yī)中認為小兒腹瀉的原因是由于脾胃虛弱,外邪入侵所致,因此治療需要以溫脾養(yǎng)胃、理氣化濁的藥物進行治療。本次研究中針對中西醫(yī)結(jié)合治療患兒,采取小兒腹瀉散配合益生菌進行治療,小兒腹瀉散中主要使用的藥物有寒水石、石榴皮、地榆、丁香、肉豆蔻和廣藿香,上述藥物均可溫脾固腸、健脾止瀉,寒水石在清熱瀉火方面的作用較好,石榴皮具備收斂止血功效,地榆可清熱涼血,丁香可降逆溫中,肉豆蔻可溫中活氣,廣藿香具備理氣化濁的功效。酪酸梭菌活菌散屬于微生態(tài)制劑,可通過調(diào)節(jié)患兒胃腸道菌群,修復(fù)患兒胃腸道黏膜損傷,能夠加速毒素的排出,使用該藥物可促使患兒胃腸道菌群恢復(fù)至正常狀態(tài)。本次研究中,應(yīng)用中西醫(yī)結(jié)合治療方案臨床治療總有效率較普通西醫(yī)治療高出13個百分點,能夠快速緩解患兒各項病癥,患兒臨床療效較好。

        綜上所述,中西醫(yī)結(jié)合治療小兒抗生素性腹瀉,可取得較好的臨床療效,患兒各項病癥緩解時間較短,具有極高的臨床應(yīng)用推廣價值。

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